Консультация невролога /

Частые головные боли — вопрос №2137212

287 просмотров

Часто бывает состояние в голове будто она "тяжёлая", периодически бывают боли со спазмами,я могу понять в какой области она болит,но чаще всего это состояние ваты в голове и как будто в середине есть какой-то шарик,который периодически начинает увеличиваться в размерах и давит на голову изнутри,эти боли ещё сопровождаются тошнотой.Делала МРТ головного мозга,артерий и вен.Результаты прикреплю ниже.Еще в течение этого длительного приступа,который длится уже 2 недели,а таких приступов бывает раз 6-8 за год,у меня в этот раз держится низкое давление,в среднем по утрам 90/58 и вечером 94/63.

Возраст: 22

Хронические болезни: Дискинезия желчевыводящих путей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
По МРТ нет абсолютно никакой патологии. Головной мозг полностью в порядке, артерии и вены - вариант развития, ваша индивидуальная особенность, патологии никакой нет.
У вас Головная Боль Напряжения.
+ Амитриптилин 25 мг по 1\2 таблетки на ночь перед сном - 1 месяц
+ Вазобрал по 1\2 таблетке 2 раза в день - 1 месяц
Клиент
Александра Андреевна, Здравствуйте.2 года мне врачи назначают эти атараксы и амитриптилины,и постоянно говорят,что это головные боли напряжения,но почему-то голова не проходит после лечения данными препаратами

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Какие конкретно препараты принимали ранее и по какой схеме?
Клиент
Александра Андреевна, атаракс и амитриптилин по 1/2 таблетке принимала пол года, фенибут так же назначали на 3 месяца, прокалывала Кортексин 10 дней
Клиент
Александра Андреевна, так же эсциталопрам назначали
Невролог, Рентгенолог
Сдавали анализы крови?
- ферритин
- гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, анти-ТПО)
Клиент
Александра Андреевна, да,сдавала
Ферритин 31,31
ТТГ 1,341
Т3 5,008
Т4 17,30
Невролог, Рентгенолог
Ферритин низкий, должен примерно равняться вашему весу в кг. Необходим прием препаратов железа.
Клиент
Александра Андреевна, я сейчас принимаю Сорбифер дурулес
Невролог
Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Клиент
Лилия Альбертовна, Здравствуйте
1.В основном давящий,но бывает сменяется пульсирующей болью и тогда голова имеет точную локализацию слевой стороны ближе к виску
2.Когда боль давящая,то точную локализацию сказать не могу,так как болит полностью вся голова
3.6 баллов
4.Сопровождается тошнотой
5.Свето и звуконеприязни нет
6.При физических нагрузок начинает сильнее болеть
7.Я лежу,чтобы боль прошла.При подъёме начнет тошнить
8.Нет
9.Сейчас уже 2 недели болит,может и месяц болеть
10.Боль не снимается таблетками,помогает только душ с прохладной водой и горизонтальное положение.
Таблетки пила налгезин,спазмалгон,Цитрамон, Кеторол и диклофенак кололи
11.Вегетативных симптомов нет
Невролог
Здравствуйте. Головные боли имеют черты мигрени( пульсирующие ) и головной боли напряжения( давящие когда боли). Боли каждый день ?
Клиент
Лилия Альбертовна, да,боли каждый.Вот утром были пульсирующие боли,днём они сменились на давящие и сейчас опять болит только слевой стороны головы
Невролог
А что спровоцировало первые приступы головной боли ?
Невролог
Всегда только левая сторона?
Клиент
Лилия Альбертовна, вообще такие длительные головные боли у меня появились в 21 году после перенесенного ковида.Врачи до сих пор с того момента точный диагноз поставить не могут
Клиент
Лилия Альбертовна, в основном,да
Невролог
У меня два предположения :
1.гемикрания континуа. Тут нужен индометациновый тест. Но у вас нет вегетативных симптомов. Можно попробовать тест провести.
2. Есть такой вид головной боли , называется :
Новая ежедневная постоянная головная боль (NDPH) - это тип расстройства, связанного с головной болью, которое начинается внезапно и продолжается ежедневно в течение как минимум 3 месяцев. Обычно люди с NDPH могут четко вспомнить точный момент или дату, когда началась боль. Боль может напоминать головную боль напряжения, мигрень или их сочетание
Клиент
Лилия Альбертовна, А как пройти данный тест?
Да,я помню точную дату и момент,когда началась эта боль.Она действительно началась внезапно и с того дня не проходит
Невролог
индометациновый тест:
Таблетки индометацина - 25 мг
1-3 день: Утром - 25 мг, днём - 25 мг, вечером - 25 МГ
4-6 день: Утром - 50 мг, днём - 50 мг, вечером - 50 мг
7-9 день: Утром - 75 мг, днем - 75 МГ, вечером - 75 мг

Но я больше склоняюсь что это второй вид. Осень редкий тип головной боли. Но встречается
Клиент
Лилия Альбертовна, а как его лечить?
Невролог
Доброе утро. Всем нужно подбирать индивидуально. Кому-то амитриптилин 50 мг( вам в какой дозе назначали?) ,кому-то венлафаксин , кто-то отвечает на габапентин.
Невролог
Здравствуйте, имеется расширение сигмовидного синуса и яремной вены,а это значит что имеется венозная дисфункция с возможным нарушением венозного оттока,при этом могут быть распирающие головные боли. Нужно дополнительно пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы посмотреть нет ли гемодинамических нарушений. Причиной может быть шейный остеохондроз, сколиоз,что приводит к нарушению оттока.
Также необходимо проверить уровень ферритина,тем более у вас низкое давление,если ферритин снижен,то доставка кислорода уменьшается+затруднён венозный отток,от этого головной мозг может страдать от недостатка кислорода.
На данный момент из препаратов начните принимать Детралекс 1000 мг в сутки -месяц и Вазобрал по 1 т 2 раза в день -14 дней под контролем АД, Мексидол по 1 т 2 раза в день -месяц, Цитофлавин по 1 т 2 раза в день -14 дней.
Клиент
Татьяна Александровна, здравствуйте.Я выше писала,что показатель ферритина у меня 31.31
Невролог
Извините,не увидела.Желательно чтобы его уровень был не менее 40 или равен весу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление, головные боли
11 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Нечеткость видения
6 октября 2023
Эля
Вопрос закрыт
Ферритин, тромбоциты, низкое давление
11 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Беспокоит сердце и низкое давление, боли в руке
28 июля 2024
Алена, Вязники
Вопрос закрыт
Укорочение интервала PQ у ребёнка
3 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Головные боли,звон в ушах
24 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга