Консультация гинеколог-эндокринолога /

ЗГТ или КОК — вопрос №2137761

128 просмотров

Здравствуйте. Помогите выбрать терапию. Больше года идёт пред климакс. Начался реактивно и был назначен фемостон. На фемостоне состояние вернулось в норму, но через три месяца стала расти киста на правом яичнике и появились мелкие кисты в грудях. Перевели на клайру. Рост кист прекратился, но через год пошла побочка: мастопатия, ГЭРБ, вернулись приливы, пошли мигрени и поплыла психика. Назначили фитоэстрогены с витаминами. Стало легче. Но через три месяца приёма началась сильная аллергия, вернулись приливы, мастопатия, обострение ГЭРБ, заболели суставы, подросла киста на правом яичнике, болят груди и опять плывёт психикапсихика, обострился пиелонефрит. По анализам крови слегка повышен холестерин. Пролактин, ТТГ норма. На данный момент нахожусь на больничном, очень плохо. К состоянию добавилась невралгия, зажало нерв в грудном отделе. Помогите подобрать ЗГТ.

Возраст: 44

Хронические болезни: Пиелонефрит, ГЭРБ, мастопатия
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Марина. Основное лечение климактерических нарушений - это МГТ (менопаузальная гормональная терапия). Из циклических препаратов больше всего мне нравится КЛИМОНОРМ. Не даёт образования кист в яичниках, хорошо держит эндометрий При проблемах с желудочно -кишечным трактом можно рассмотреть следующий вариант - ЭСРОЖЕЛЬ (гель на кожу 2нажатия непрерывно) + УТРОЖЕСТАН 200 мг во влагалище с 16 по 25 й день цикла..
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! В данной ситуации хорошим вариантом является трансдермальная схема использования препаратов, она позволяет минимизировать побочные эффекты, в том числе на ЖКТ. Нужно использовать Эстражель по два нажатия на кожу живота с 1по25день цикла и добавить Утрожестан по 200мг с 16по 25 день, его можно и пить, и во влагалище вводить. Можете прикрепить последнее УЗИ органов малого таза, маммографию?
Клиент
Елена Александровна, маммография норма, по УЗИ малого таза на 30 день цикла эндометрий 5. Киста правого яичника 2,0. Киста давно, была стабильно 1,8
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
2 мм это погрешность в измерении, поэтому считается, что киста без динамики. Какой сейчас холестерин? Липидный спектр сдавали?
Клиент
Елена Александровна, анализы крови будут готовы на днях.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Можете узи малого таза приложить?
Какой у Вас рост и вес?
Триглицериды крови в норме?
Вы не курите?
Клиент
Екатерина Владимировна, триглицериды незнаю. Анализ крови ещё не готов. Рост 180, вес 73. По УЗИ на 30 день цикла эндометрий 5,0. Киста правого яичника 2,0. Киста давно, стабильно была 1,8.
Клиент
Екатерина Владимировна, не курю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цикл стал короче
28 апреля 2023
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Сильно мучает ПМС
26 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Прием Фемастон 1/10
6 апреля
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья