Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2138684

Что вас беспокоит?

Лёгкое пожелтение глазного белка

Слегка пожелтел белок нижней части глаза. Сдал биохимию, УЗИ, общий анализ крови, в местной поликлинике сказали, что скорее всего хронический панкреатит. Хотелось бы получить более подробную консультацию и понять, что делать.

До этого не было
27 лет
22 Мая 2024·Просмотров: 5841·Александр, Москва

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов

Александр Юрьевич, прикрепил данные анализов имеющиеся

По результатам анализов есть повышение прямого билирубина , что может говорить о нарушении работы желчного , а на фоне этого возможно окрашивание слизистых оболочек в желтый цвет.

Также по УЗИ есть диффузные изменения поджелудочной железы ,рекомендую Вам пропить препараты для её восстановления :
Дюспаталин 200 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней.
Креон 10 тыс ед во время каждого приёма пищи.
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки на 10 дней.
Обязательно диета , без жаренного , соленого , копченого , крепкого кофе и чая.

Александр Юрьевич, может быть мне стоит сдать ещё какие-либо анализы? То есть как мне при приеме лекарств понять, что состояние стабилизировалось. Диагноз хронического панкреатита от врача местной поликлиники несколько настораживает

Принятый ответ

Нет , больше ничего сдавать не нужно.
И так всё что необходимо сдали , теперь нужно начать лечение препаратами которыми я написал Выше.

Здравствуйте! Приложите фото глаз и данные анализов и обследований.
Жалобы на самочувствие есть?

Анастасия Александровна, приложил данные анализов к вопросу и фото, жалоб нет на самочувствие, если бы в зеркале не увидел, даже не пошел в больницу бы.

По анализам повышен уровень прямого билирубина, чаще всего это происходит при нарушении оттока желчи, по узи не описывают ничего плохого (камней, воспаления, сладжа в желчном пузыре нет). Возможно есть дискинезия желчевыводящих путей.
Рекомендую пропить желчегонные - урсосан из расчета 10 мг на кг массы тела. Какой у Вас вес?
Тримедат 200 мг 3 раза в день, 14 дней, для улучшения моторной функции органов ЖКТ.
Креон 10000 ед 3 раза в день, 10 дней

Анастасия Александровна, Урсосан уже 2 месяца каждый день на ночь принимаю, это как-то влияет?

Анастасия Александровна, вес 83, рост 173

Урсосан улучшает реологию желчи, препятствует застою желчи.
На Ваш вес можно принимать 500 мг 2 раза в день, чтобы был эффект.

Анастасия Александровна, может быть мне стоит сдать ещё какие-либо анализы? То есть как мне при приеме лекарств понять, что состояние стабилизировалось. Диагноз хронического панкреатита от врача местной поликлиники несколько настораживает

Принятый ответ

У Вас анализы уже месячной давности.
На билирубин анализ нужно пересдать и посмотреть эффект от лечения.
За 12 часов до сдачи анализа не кушать
На фото склеры обычного цвета, возможно, билирубин в норме

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото глаз

Фирюза Ильдаровна, приложил данные анализов к вопросу и фото глаз, жалоб нет на самочувствие, если бы в зеркале не увидел, даже не пошел в больницу бы

Добрый день!
По результатам анализов у вас повышен прямой билирубин, это значит есть закупорка желчных протоков (по УЗИ камней нет в желчном пузыре). Такое бывает при паразитарной инфекции. Сдайте кал на я\глист 3х кратно, кал на простейшие, кровь ИФА на описторхоз, лямблиоз, токсокароз, аскаридоз. После результатов дальнейшая тактика по лечению

Здравствуйте.
Не вижу по фото желтушности.
Анализы у вас хорошие.
Уровень билирубина общего в норме. Есть небольшое повышение уровня прямого билирубина. Может говорить о нарушении желчеоттока. Такое повышение уровня билирубина желтушности не даст. Рекомендую повторить анализ на билирубин общий, прямой и непрямой для контроля. По узи ничего плохого нет.
Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру.
По какой причине начали рассматривать глаза? Какие-то лекарственные препараты принимаете?

Мария Алексеевна, глаза начал рассматривать по причине разглядывания себя в зеркале. В нижней части глаза есть желтушность. До начала диеты без жирного и жаренного желтушность была сильнее, но также в нижней части

Глазное яблоко и не должно быть кристально белым.
Проконтролируйте уровень билирубина с фракциями (прямой и непрямой) в динамике на фоне диеты.
Офтальмологу покажитесь.

Здравствуйте.
Повышение прямого билирубина при отсутствии признаков нарушения оттока желчи (по результатам УЗИ) может говорить о гельминтозе, для уточнения - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза).

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.