Консультация терапевта /

Лёгкое пожелтение глазного белка — вопрос №2138684

1796 просмотров

Слегка пожелтел белок нижней части глаза. Сдал биохимию, УЗИ, общий анализ крови, в местной поликлинике сказали, что скорее всего хронический панкреатит. Хотелось бы получить более подробную консультацию и понять, что делать.

Возраст: 27

Хронические болезни: До этого не было
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепил данные анализов имеющиеся
Терапевт
По результатам анализов есть повышение прямого билирубина , что может говорить о нарушении работы желчного , а на фоне этого возможно окрашивание слизистых оболочек в желтый цвет.

Также по УЗИ есть диффузные изменения поджелудочной железы ,рекомендую Вам пропить препараты для её восстановления :
Дюспаталин 200 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней.
Креон 10 тыс ед во время каждого приёма пищи.
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки на 10 дней.
Обязательно диета , без жаренного , соленого , копченого , крепкого кофе и чая.
Клиент
Александр Юрьевич, может быть мне стоит сдать ещё какие-либо анализы? То есть как мне при приеме лекарств понять, что состояние стабилизировалось. Диагноз хронического панкреатита от врача местной поликлиники несколько настораживает
Терапевт
Нет , больше ничего сдавать не нужно.
И так всё что необходимо сдали , теперь нужно начать лечение препаратами которыми я написал Выше.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Приложите фото глаз и данные анализов и обследований.
Жалобы на самочувствие есть?
Клиент
Анастасия Александровна, приложил данные анализов к вопросу и фото, жалоб нет на самочувствие, если бы в зеркале не увидел, даже не пошел в больницу бы.
Терапевт, Функциональный диагност
По анализам повышен уровень прямого билирубина, чаще всего это происходит при нарушении оттока желчи, по узи не описывают ничего плохого (камней, воспаления, сладжа в желчном пузыре нет). Возможно есть дискинезия желчевыводящих путей.
Рекомендую пропить желчегонные - урсосан из расчета 10 мг на кг массы тела. Какой у Вас вес?
Тримедат 200 мг 3 раза в день, 14 дней, для улучшения моторной функции органов ЖКТ.
Креон 10000 ед 3 раза в день, 10 дней
Клиент
Анастасия Александровна, Урсосан уже 2 месяца каждый день на ночь принимаю, это как-то влияет?
Клиент
Анастасия Александровна, вес 83, рост 173
Терапевт, Функциональный диагност
Урсосан улучшает реологию желчи, препятствует застою желчи.
На Ваш вес можно принимать 500 мг 2 раза в день, чтобы был эффект.
Клиент
Анастасия Александровна, может быть мне стоит сдать ещё какие-либо анализы? То есть как мне при приеме лекарств понять, что состояние стабилизировалось. Диагноз хронического панкреатита от врача местной поликлиники несколько настораживает
Терапевт, Функциональный диагност
У Вас анализы уже месячной давности.
На билирубин анализ нужно пересдать и посмотреть эффект от лечения.
За 12 часов до сдачи анализа не кушать
На фото склеры обычного цвета, возможно, билирубин в норме
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото глаз
Клиент
Фирюза Ильдаровна, приложил данные анализов к вопросу и фото глаз, жалоб нет на самочувствие, если бы в зеркале не увидел, даже не пошел в больницу бы
Инфекционист, Терапевт
Добрый день!
По результатам анализов у вас повышен прямой билирубин, это значит есть закупорка желчных протоков (по УЗИ камней нет в желчном пузыре). Такое бывает при паразитарной инфекции. Сдайте кал на я\глист 3х кратно, кал на простейшие, кровь ИФА на описторхоз, лямблиоз, токсокароз, аскаридоз. После результатов дальнейшая тактика по лечению
Терапевт
Здравствуйте.
Не вижу по фото желтушности.
Анализы у вас хорошие.
Уровень билирубина общего в норме. Есть небольшое повышение уровня прямого билирубина. Может говорить о нарушении желчеоттока. Такое повышение уровня билирубина желтушности не даст. Рекомендую повторить анализ на билирубин общий, прямой и непрямой для контроля. По узи ничего плохого нет.
Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру.
По какой причине начали рассматривать глаза? Какие-то лекарственные препараты принимаете?
Клиент
Мария Алексеевна, глаза начал рассматривать по причине разглядывания себя в зеркале. В нижней части глаза есть желтушность. До начала диеты без жирного и жаренного желтушность была сильнее, но также в нижней части
Терапевт
Глазное яблоко и не должно быть кристально белым.
Проконтролируйте уровень билирубина с фракциями (прямой и непрямой) в динамике на фоне диеты.
Офтальмологу покажитесь.
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение прямого билирубина при отсутствии признаков нарушения оттока желчи (по результатам УЗИ) может говорить о гельминтозе, для уточнения - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панкреатит и холецестит одновремено.хр.колит
1 января 2021
Владислав, Москва
Вопрос закрыт
Кровь в стуле, температура, слабость
23 сентября 2023
Роман
Вопрос закрыт
Дизбактериоз
9 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Положительное, доброжелательное На высоте, все по делу Однозначно да, рекомендую
— Ирина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва