Консультация эндокринолога /

Нужно ли как то корректировать сахар — вопрос №2073755

136 просмотров

Женщина 77 лет. Прошла диспансеризацию. Прилагаю анализы. Нужно ли что то делать с сахаром, холестерином. Насколько опасно не принимать лекарства? Это мама, отказывается пить какие либо лекарства вообще. Хочется понимать риски. Нужно ли настаивать. Или не так все страшно.

Возраст: 77

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, да у Вашей мамы по результатам анализов глюкозы и гликозилированной гемоглобин - это показатель сахара за 3 месяца, сахарный диабет.
Нужно комплексное лечение ,начните принимать Метформин 1000 мг два раза в день
Гликлазид 60 мг перед завтраком за 30 минут до еды
Нужно обратиться очно к эндокринологу для того, чтобы доктор поставил маму на учёт и наблюдал её, через 3 месяца на фоне лечения нужно сдать повторно гликозилированный гемоглобин , целевые показатели сахара крови натощак до 7.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 10.0 ммоль/л и гликозилированный гемоглобин до 7,5 %.
По поводу повышения холестерина и лпнп нужно сделать УЗДГ БЦА , если есть признаки атеросклероза, нужно принимать препараты Статинов, но Сахарный диабет эти риски увеличивает. Нужно обязательно лечиться, поэтому поговорите с мамой.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, да у Вашей мамы по результатам анализов глюкозы и гликозилированной гемоглобин - это показатель сахара за 3 месяца, сахарный диабет.
Нужно комплексное лечение ,начните принимать Метформин 1000 мг два раза в день
Гликлазид 60 мг перед завтраком за 30 минут до еды
Нужно обратиться очно к эндокринологу для того, чтобы доктор поставил маму на учёт и наблюдал её, через 3 месяца на фоне лечения нужно сдать повторно гликозилированный гемоглобин , целевые показатели сахара крови натощак до 7.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 10.0 ммоль/л и гликозилированный гемоглобин до 7,5 %.
По поводу повышения холестерина и лпнп нужно сделать УЗДГ БЦА , если есть признаки атеросклероза, нужно принимать препараты Статинов, но Сахарный диабет эти риски увеличивает. Нужно обязательно лечиться, поэтому поговорите с мамой.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
У вашей мамы сахарный диабет 2 типа.
Нужно соблюдать следующие рекомендации:
-Диета № 9 , снижение калорийности рациона, повышение физической активности.
-Консультация офтальмолога 1 раз в год
-Сахароснижающая терапия:
-Метформин (Глюкофаж , Сиофор) по 1000 мг вечером после еды постоянно длительно, пару дней принимаете, если переносится хорошо, то добавить еще 1000 утром.
-Какой рост и вес? нужно рассчитать СКФ (фильтрацию почек), не все препараты можно
Контроль гликемии дома по глюкометру. Цели лечения: глюкоза крови натощак до 7.5 ммоль/л, после еды – не выше 10 ммоль/л, гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца (цель не выше 7.5 %)
Анализ крови на гликированный гемоглобин через 3 месяца, он показывает средний сахар за 3 месяца.
Ведите дневник самоконтроля, записывайте значения глюкозы, с дневником потом обратитесь к эндокринологу.

По поводу питания: нужно максимально исключить: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д
Не поднимает сахар: мясо (старайтесь выбирать нежирные сорта: курица, индейка, говядина) яйца; молочные продукты (без добавленного сахара)
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, рост 164 вес 66,2
Терапевт, Эндокринолог
СКФ 48

Значит, по препаратам давайте оставим так:

-Метформин (Глюкофаж , Сиофор) по 1000 мг вечером в 20-21:00 после еды постоянно длительно (выше нельзя, так как СКФ снижена)

-Ситаглиптин (Яситара, Асиглия, Кселевия, Янувия) – 100 мг 1 раз в день независимо от приема пищи
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Сахар высокий.И холестерин тоже.
Нужна однозначно коррекция
По сахару соблюдать диету с исключением сладкого,мучного,риса,картофель только в первое блюдо.
Пить метформин 1000 на ночь,джардинс 25 мг утром.
И сделать узи брахиоцефальных артерий.
Когда на узи врач напишет какие бляшки в сосудах и скажет ,что это грозит инсультом-я думаю таблетки мама принимать начнет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат анализов
8 апреля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Плохая липидограмма при беременности
28 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 марта 2024
Оля
Вопрос закрыт
Консультация терапевта
2 апреля 2024
Мария, Москаленки
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
13 мая 2024
Лана, Смоленск
Вопрос закрыт
Узи сердца и холестерин
26 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел