Что вас беспокоит?
Понос уже месяц.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Уже около двух недель беспокоит кишечник. Началось все с тяжести в районе желудка, распирания, аппетит отсутствовал, все это продолжалось пару дней, потом был понос пару раз в день, тоже пару раз, тошнило периодически, даже была рвота ( но мне кажется я сама её вызвала, можно было и перетерпеть). Где-то дней пять был раздут живот, сильный метеоризм, жидкий стул так и оставался. Последние пять дней жидкий стул один -два раза в день. Неприятные ощущения примерно на ладонь выше пупка, стул от коричневого до жёлтого со слизью, как будто гелевый, но не всегда, еда как будто не переваривается, аппетита нет. Начиталась, естественно, про рак и про другие страшные вещи, места себе не нахожу, аппетита нет. Сходила на узи живота, по узи никаких отклонений. 9 мая сдавала общий анализ крови и биохимию, тоже все в норме. Что еще сдать, что это может быть. Я уже вся измучилась.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию можно предположить функциональное расстройство органов, на фоне нарушения моторной функции как верхнего, так и нижнего отдела ЖКТ. В целом, ничего критичного. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований
Функциональная диспепсия хорошо подаётся коррекции с помощью препаратов на основе тримебутина (тримедат, необутин), которые оказывают не только спазмолитическое действия, но и нормализуют правильную перистальтику на всем протяжении, от пищевода до конечных отделов ЖКТ.
Анна Сергеевна, а как кал сдавать если у меня жидкий стул?
Эти анализы не требуют сдачи оформленного стула.
Анна Сергеевна, спасибо, подскажите, ещё пожалуйста, после диареи бывает тянет где крестец или ниже поясницы, это может быть связано с проблемой в кишечнике?
Да, вполне.
Анна Сергеевна, спасибо, а подскажите последний вопрос. А что там находится выше пупка ну вот на ладонь, когда нажимаю там прям больно внутри. Это точно не может быть что-то серьёзное, ещё бурлит сейчас в животе. Если не нажимаю болей вроде нет.
В проекции которую Вы указали, находится большая крвизна желудка и поперечно ободочная кишка. Вероятно боли вызваны именно проблемами с кишечником, особенно при наличии газообразования,вздутия урчания,бурления.
Принятый ответ
Здравствуйте! Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
Плюс кал на патогенные бактерии (в том числе сальмонеллу, шигеллу, иерсинеоз)
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Начните приема препаратов Ниаспам 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Микразим 10000ЕД по 1капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
По вашим жалобам необходимо дослать кал на скрытую кровь и на фекальный кальпротектин. Также водородный дыхательный тест на СИБР.
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 202319 ответов
- 30 Ноября 202312 ответов
- 29 Сентября 20245 ответов
- 30 Октября 20257 ответов