Что вас беспокоит?
У ребенка температура 39+ шестой день подряд
Здравствуйте! У ребенка 4х лет высокая температура (39-39,5) 5 полных дней, начался шестой. Температуру сбиваем нурофеном и Панадолом. Температура сбивается легко и быстро, держится ок. 7 часов. Во время действия жаропонижающего ребенок бодр, весел, активен, с хорошим аппетитом. Когда подходит время, температура быстро растет, ребенок превращается в "тряпочку" - слабый, сонливый, аппетита нет. При осмотре у педиатра и ЛОРа ничего особенного не обнаружено - немного красное горло, насморк (прозрачные сопли). Тем не менее, состояние продолжается. Сдали кровь на анализ, из отклонений от нормы: СОЭ 60, тромбоциты 439 10*9/л, тромбокрит 0,45%, моноциты 1,43 10*9/л, моноциты 13,2%. Что делать, помогите советом.
Здравствуйте, Оксана.
Повышение моноцитов может говорить о вирусной инфекции.
СОЭ повышается при воспалительном процессе.
Вам нужно сдать кровь на IgM к ВЭБ и ЦМВ.
Юлия, что должен показать этот анализ и как он нам поможет?
Анализ исключит или подтвердит вирусную инфекцию в организме малыша и даст понять что лечить и как.
Здравствуйте! Необходимо сделать рентгенограмму грудной клетки в двух проекциях исклбчить пневмонию(ее сейчас много). Какие лекарства помимо жаропонижаюших даете? Пьет водичку хорошо?
Аида, кроме жаропонижающих только промываем нос аквалором и 3 раза в день сосудосуживающий спрей по рекомендации лора
Аида, ребенок пьет хорошо и охотно, с этим нет проблем
Противовирусные(Тамифлю, Номидес) эффективны в первые 2-3 дня болезни. Но мое мнение нужно их начать. Либо Арпефлю. Рентгенограмму сделайте.
Это хорошо, что пьет. Поите часто, это и спасает ребенка.
Здравствуйте! Поите хорошенько регидроном часто понемногу в теплом виде.
И сделайте снимок легких, пцр мазок из зева
Здравствуйте. Сдайте анализ мочи и снимок грудной клетки. Какое лечение получаете?
Здравствуйте,рентген легких не делали?
Помимо температуры,какие еще жалобы?
Мария, помимо температуры никаких жалоб нет. Немного насморк - прозрачные сопли, не текут, но отсмаркиваются. После того, как принимаем жаропонижающее, ребенок ведет себя совершенно как здоровый, его ничего не беспокоит. А через 7 часов начинается все снова, повышается температура. Я не понимаю, что это может быть
Принятый ответ
Это течение вирусной инфекции,нужно исключить пневмонию и сдать анализ мочи,контроль анализа крови в динамике и повторный осмотр врача.Сейчас же обильное питье,солевой раствор в нос,проветривание и увлажнение комнаты.
Здравствуйте
Необходимо сделать рентген грудной клетки для исключения пневмонии обязательно!даже если педиатр не слышит хрипов!
Оборудований цифровое,поэтому не бойтесь лучевой нагрузки
Пересдать край завтра утром кровь и мочу,с-реактивный белок и решить вопрос о назначении антибиотика.
Ооочень обильное питьё,тёплое,водичка-прям поить каждые 5-10минут
Здравствуйте! Неоьходимо сделатьрентген органов грудной клетки для исключения пневмонии.
Также анализы и анамнезе указывают на вирусную инфекцию, неоьходимо начать приём тамифлю в порошке или капсулы 45мг раз в сутки лечение 5 дней, давать пить больше жидкости)
Здравствуйте, мочу сдавали?
Необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте !
Не переживайте , подобное при вирусной инфекции бывает !
Вам необходимо вызвать участкового педиатра , чтобы осмотрел и исключил 2 самые серьёзные возможные патологии : воспаление лёгких и менингит ! Если ребёнок ведёт себя активно , нет рвоты , нет менингиальных явлений , при аускультации , нет характерных для пневмонии влажных хрипов , то бояться нечего , нужно продолжить лечение ! Если же не всё так , как я перечислил , то возможно, придётся госпитализировать !
Удачи Вам !
Здравствуйте начните антибиотик
И нормамед
Здравствуйте. Советую сдать анализ мочи для исключения пиелонефрита.
Принятый ответ
Здравствуйте. По крови вирусная инфекция. По лечению вы все правильно делаете. Нужно сделать рентген легких, чтобы исключить пневмонию. Лор смотрел шейные л/узлы? Не увеличены?
Елена,
Во-первых выложите анализ полностью.
Согласен - обязательно анализ мочи + рентген грудной клетки.
Уж слишком СОЭ высокое для просто ОРВИ. наверняка есть бактериальный компонент.
Здравствуйте, Оксана. Такая длительная высокая температура говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. Нужна антибактериальная терапия!!! Лучше всего - госпитализация и обследование ребёнка в стационаре!!!
Согласна с коллегой выше. С таким СОЭ лучше лечь на обследование в стационар.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20191 ответ
- 1 Июля 20201 ответ
- 28 Августа 202018 ответов
- 1 Октября 202028 ответов