Консультация эндокринолога /

Сахарный диабет 2 типа — вопрос №2141336

129 просмотров

Уважаемые доктора , подскажите пожалуйста что можно сделать в данной ситуации. Бабушка 36 года рождения. Сахарный диабет очень давно. Трофические язвы на левой ноге. Постоянно мочится с решимте и болями маленькими порциями. Боли блуждающие по всему телу. Не так давно начались отеки левой ноги. Один из отеков спал и кожа стопы около пятки и пальцы стали бардов черные. Жизнь ее стала невыносимой. При этом утверждает что все ее проблемы не связаны с высокими сахарами а являются просто самостоятельными болезнями. Утверждает что мочится так от застарелого цистита. Спина и тело болит от радикулита и тд и тп. год назад ей прописали инсулин но она категорически отказывалась от него . Это был скандал. Теперь когда все уже совсем плохо она согласилась. Если начать инсулин то не упадет ли резко сахар до критических значений. Она живет одна. И страшно ее оставлять. Что вообще можно сказать на прогноз по свежим анализам. К чему готовиться и можно ли еще обратить процесс или приостановить. Помогите пожалуйста. Руки опускаются. К врачу не хочет. Хотя может. Просит искать то уролога то хирурга кто бы дал ей дистанционно волшебное средство то от цистита то от спины то от боли в ноге с язвами. На это все уходит куча денег. Плюс она много ест и не соблюдает никаких ограничений.

Возраст: 87

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Рост и вес бабушки?
УЗИ артерий ног делали?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, есть старые узи. Нового нет. Она не выходит. Заказали но запись узи на дом только на середину июня.
Эндокринолог, Сомнолог
Ногу хирургу показали? Можно вызвать на дом из поликлиники.
Клиент
Наталия Владимировна, рост 156. Вес где то 65
Клиент
Наталия Владимировна, да хирург ее лечит на дому. Нога не главное. Мучает боль при мочеиспускании. Боли в теле . Ничего не снимает их. Почернение хирург сказал от отека. Что уйдет.
Клиент
Наталия Владимировна, я купила сегодня инсулин туджео соло стар . Можно делать по 10 ед в 22.00 постоянно ежедневно или это уже мало? Я боюсь начинать. Вдруг сахар резко упадет у нее и станет плохо. Или начинать ?
Эндокринолог, Сомнолог
СКФ по креатинину 28 - крайне низкая фильтрация почек. Из препаратов можно принимать только эводин 5 мг 1 р в день. Целевой гликированный гемоглобин для нее - менее 8,0. Поэтому резкие снижения сахара ей не нужно. Здесь больше действительно сочетанная патология, возрастные изменения.
Воспаление мочевого пузыря нужно пролечить антибиотиком, т.к. в крови есть воспаление.
Эндокринолог, Сомнолог
Фурадонин не пробовали давать?
Клиент
Наталия Владимировна, получается что инсулин ей не нужен?
Клиент
Наталия Владимировна, прокололи цефтриаксон плюс азитромицин в таблетках 7 дней. Воспаление не ушло. Уколы ставили в начале апреля.
Клиент
Наталия Владимировна, фурадонин не пробовали.
Эндокринолог, Сомнолог
Фурадонин 50 мг 3 р в день, после таблетки обильно попить воды, чтобы препарат попал в мочу.
Или можно канефрон давать.
Можно инсулин конечно, если есть возможность часто контролировать уровень сахара. если нет, тогда эводин 5 мг 1 р в день.
Клиент
Наталия Владимировна, есть глюкометр. Можно контролировать конечно. Боюсь за почки и за то что ей очень плохо от болей. Что перестанет себя обслуживать. Так все же вы не советуете инсулин ?
Эндокринолог, Сомнолог
Если будет контроль минимум 2-3 р в день, то можно начать 8 ед в 21 или 22 часа -1 р в день
Эндокринолог, Сомнолог
целевые уровни сахара для нее - натощак менее 8,0, через 2 часа после еды - менее 11.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диабетическая стопа
29 июля 2021
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Вакцинация от КОВИД-19
6 октября 2021
Елена, Воронеж
Вопрос закрыт
Вессел дуэ ф
10 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
25 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
12 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Александра Леонидовна  Бревнова
2 отзыва
Эндокринолог
2007, ГОУ ВПО УГМА, педиа
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна