Что вас беспокоит?
Эритроциты в моче у ребенка
Здравствуйте, примерно, 18.12.23 у ребенка 6 лет, появляются ночные частые позывы в туалет. Мог ходить до 3-х раз за ночь. Иногда порции мочи были меньше обычного. Обычно, встает 1 раз за ночь и утром. Тогда сдали оам, показало наличие оскалатов (оскалаты в оам то появляются, то исчезают). Сделали узи- нормально. Пересдали мочу, там оскалатов уже нет, но есть эритроциты и КР+(кровь, как я понимаю). При этом педиатр говорит, что оам нормальная. Я потом сама заметила эритроциты Сходили к урологу посмотрел анализы и узи и сказал, что пишет свои диагнозы под вопросом, анализы нормальные, но уросептик пропить нужно. Назначил фурагин 3 р в сутки на 7 дней. Пить уже начали, но я прочла, что он до 18-ти, там где до 3-х лет, нигде нет в продаже. -Что вы думаете? Можно продолжать принимать? -И еще, что могут означать эритроциты эти в оам? Нужно из-за них было назначать фурагин? Мочу сдавали по всем правилам. Подмыла мылом хозяйственным, протерла, и среднюю порцию собрали. Врач сказал пересдать 24 числа, это будет уже 6 день приема, а на 7-й день к нему. -Насколько оправдано было назначение фурагина в этом случае? Знаю, что его назначают при серьезных воспалениях. Около двух лет назад по узи (делали в поликлинике) ставили обменную нефропатию. После переделали платно узи, там все норм. В этот раз тоже платно делали узи, снова нефропатию там не увидели. -У ребенка во время приема моча стала насыщенно желтого цвета, это нормально? Сейчас уже около 4 дней встает как обычно по 1 разу за ночь.
Принятый ответ
Добрый день.
Ребенок жалуется на что-то?
Это может быть как нейрогенный мочевой пузырь, так и оксалурия.
В анализе мочи эритроциты до 5 в поле зрения, это вариант нормы, АСК - это аскорбиновая кислота, она может появляться на фоне не правильно собранного анализа мочи.
Более того анализ выполненный на данном анализаторе очень часто не точный, следует пересдать в частной клинике:
- общий анализ мочи с микроскопией осадка
- анализ мочи по Нечипоренко.
По поводу Фурагина - это антибактериальное средство, а признаков воспаления в моче не было и нет. Вполне достаточно пропить Канефрон по 15 капель 3 раза в сутки в течении 21 дня.
Кирилл Юрьевич, здравствуйте, меня смутила кровь и эритроциты в моче, уролог из-за них выписал фурагин. Сейчас ребенок уже неделю по ночам встает по 1 разу, частых ночных позывов нет.
Я уже начала давать ребенку фурагин, пьет уже 2 дня. Сейчас можно остановиться и не принимать?
И еще, ребенок аллергичный, сейчас дерматит на коже, чешется. Можно давать канефрон?
И если начну давать канефрон, 24 числа сдадим оам, будет он информативен при приеме канефрона? Сейчас от фурагиа насыщенно желтая моча
Нет, смысла принимать Фурагин я сейчас не вижу. Канефрон не повлияет на результаты мочи.
Кирилл Юрьевич, тогда отменю. Резистентность из-за 2 дней приема не возникнет? Канефрон больше для выведения солей или это тоже уросептик?
А если это оскалурия, на узи должны увидеть какие-то признаки этого?
Фурагин - это антибактериальное средство (антибиотик), Канефрон - фитопрепарат. Канефрон нужен для профилактики воспаления и назначается всегда вместе с антибиотиком или самостоятельно в качестве профилактики и поддерживающей терапии.
Нет, на узи можно увидеть или камни в почках, или кальцинаты - отложения солей различных веществ непосредственно в паренхиматозной ткани.
Кирилл Юрьевич, значит оскалурию можно диагностировать только по оам? С этим лучше к нефрологу, наверное, чем к урологу?
А если все же ребенок сейчас пропьет курс (боюсь резистентности), ничего страшного или можно смело отменять не боясь?
Да, но при этом нужно сдавать суточную мочу на наличие оксалатов и прочего осадка. Это больше относится к нефрологии.
Страшного ничего не будет, но тогда добавьте к терапии пробиотик, чтобы не нарушалась работы кишечника.
Кирилл Юрьевич, я поняла, обратимся к нефрологу за обследованием. Подскажите, вот узи от 21 года показало «признаки обменной нефропатии», насколько это серьезно? Это соли и есть? ,
Это было на аппарате узи в поликлинике, тогда в оам были оскалаты.
Сразу переделали на узи в платной клинике ничего подобного не написали. Почему так может быть?
Это все зависит от специалиста, который делал узи. Вообще это устаревший диагноз, сейчас называется Мочекислый диатез. Это отложения солей в тканях. В Вашем случае специалист мог перепутать помехи на изображении.
Кирилл Юрьевич, спасибо, поняла, переделаем еще у другого узиста в поликлинике
Пожалуйста.
Принятый ответ
День добрый. Эритроциты немного повышены. Это может быть проявлением инфекции мочевых путей. Фурагин даем с года, не с 18 лет. Пропить до 7 дней. Также канефрон и баксет беби. Моча насыщенного желтого цвета от препарата, не переживайте
Екатерина Валентиновна, здравствуйте, напрягает то, что на узи и прошлых анализах не было инфекций, сам уролог так и сказал, сейчас ставлю инфекцию под вопросом, вы не переживайте, это не окончательно, все узнаем после повторных анализов, но уросептик пропейте. Может врач перестраховался? Если нет инфекции, а мы его курсом пропьем не будет ли Резистентности из-за этого или какие-то последствия? Наша педиатр на этот анализ мочи сказала «хороший».
И еще, у ребенка, кал стал зеленоватого оттенка и газы частые. Стало так при приеме фуромага. С чем может быть связано?
Слышала, что нужно при приеме принимать витамины B?
Есть клиника , отклонения в анализе- поэтому назначено лечение. Резистентность не будет. По кишечнику~добавить пробиотик. Далее контроль оам . Вит гр В не обязательно. Обязательно ежедневно вит Д 1000 ме. Курс омега 3 ( не менее месяца), а также поливитамины- мультитабс
Екатерина Валентиновна, подскажите, пьем фурагин, но сейчас заметила, что полное название фурагин лект, это одно и тоже? И в инструкции возраст до 18 лет, тоже беспокоит это
Да, разные производители
Думаю, можно и его принимать. Мы обычно стараемся назначать официальный препарат олайнфарм
Екатерина Валентиновна, обошла все аптеки, везде был только лект. Там в инструкции до 18 лет… насколько это критично??
Думаю, не критично, продолжаем лечение. как самочувствие ребенка?
Екатерина Валентиновна, хорошо. Самочувствие нормальное, сегодня проснулся с соплями, орви, скорее всего, из симптомов только насыщенно желтая моча и сразу после приема газы, но недолго. Сейчас может терпеть по ночам до утра. Добавила бак сет беби со вчерашнего дня.
Врач назначил на среду оам, будет ли толк, при приеме фурагина? Попросить пересдать через неделю?
Да, толк будет. продолжаем лечение до 7 дней. анализ повторитьь через неделю
Екатерина Валентиновна, я имела ввиду на фоне приема фурагина, насколько будет правдив оам. Читала, что после приема через 7 дней только сдавать можно. А нам назначили сдать во время приема
Да,во время приема сдаем для оценки динамики , далее для контроля
Екатерина Валентиновна, поняла. У ребенка началось орви, температура поднялась до 37,5. Фурагин продолжаю несмотря на температуру?
Сколько дней фурагина уже?
Екатерина Валентиновна, сегодня 5-й день, начали пить с 19-го
Допивайте до 7 дней
Екатерина Валентиновна, хорошо, спасибо за ответы
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 202311 ответов
- 6 Июня 202341 ответ
- 25 Декабря 20235 ответов
- 17 Апреля 20248 ответов