Что вас беспокоит?

К какому врачу идти?

Добрый день! Маме 63 года, сдавала анализ крови 3 месяца назад , соэ был 20, сегодня забрали анализы соэ стал 26. Реактивный белок 0. Зимой перенесла ОРВИ, 3 месяца назад лечила зуб, в десне был гной, его выкачивали и меняли коронку. На участке нет врача, только фельдшер, которая не знает куда идти дальше и что делать. Анализы прилагаю.

23 Мая 2024·Просмотров: 105·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте! СОЭ показатель неспецифический, повышается при вирусных инфекциях, фазы цикла, суставном синдроме.
Нормальный С-реактивный белок указывает на то, что на данный момент острого воспаления нет.
В общем анализе уровень повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы, что указывает на перенесенную вирусную инфекцию (это может быть причиной повышения СОЭ).
Повышены эозинофилы, фактор аллергии или глистной инвазии.
Для исключения аллергии сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
Сдайте кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

В биохимии крови повышены трансаминазы, что говорит о повреждении клеток печени, возможно есть жировой гепатоз.
Для выявлении возможных проблем, рекомендую пройти узи органов брюшной полости.
Сжать кровь на вирусные гепатиты В, С.
Для поддержания печени - Гептрал 400 мг 2 раза в день, 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте. Общий анализ крови хороший, изменения в лейкоцитарной формуле незначительны, лечения не требуют. Тромбоциты в норме , анемии нет. СОЭ - неспецифический маркер воспаления , более достоверен срб - он у вас отрицательный , значит воспалительного процесса в организме нет. Эозинофилы незначительно повышены, возможно аллергия или глистная инвазия. Сдайте общий Иммуноглобулин Е и кал на яйца глист методом парасеп троекратно раз в 3-4 дня. В биохимии повышены ферменты печени , повышены не значительно. Рекомендую сделать УЗИ обп, возможно реакция на какие то лекарства, возможно вследствие болезни ЖКТ. Сдайте так же анализы на вирусные гепатиты В, С. Рекомендую принимать гепатопротектор Гептрал по 400 мг 2 раза в сутки 1 месяц. В остальном показатели биохимии хорошие . Желаю Вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!

1. Повышение СОЭ:
- Увеличение СОЭ может указывать на наличие хронического воспалительного процесса или инфекцию. Учитывая недавнюю историю ОРВИ и лечение зуба с гнойным процессом, это может быть следствием перенесенных инфекций.

2. Лимфоцитоз и нейтропения:
- Повышенные лимфоциты и сниженные нейтрофилы могут указывать на вирусную инфекцию или восстановление после нее. Также это может быть связано с хроническим воспалительным процессом.

3. Эозинофилия:
- Повышенные эозинофилы могут указывать на аллергическую реакцию или паразитарную инфекцию.

4. Повышенные трансаминазы (АЛТ и АСТ):
- Повышенные уровни АЛТ и АСТ могут указывать на повреждение печени или воспалительный процесс в печени. Это может быть связано с перенесенной инфекцией или другими факторами.

Мои рекомендации:

1. Дополнительные анализы:
- Повторный анализ крови для мониторинга СОЭ, лимфоцитов, нейтрофилов и эозинофилов.
- Анализ на антитела к вирусам (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и вирус герпеса) для исключения хронической вирусной инфекции.
- УЗИ печени и желчевыводящих путей для оценки состояния печени.
- Анализ кала на паразитов для исключения паразитарной инфекции.
- Кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергического состояния.

2. Направление к специалистам:
- Гастроэнтеролог: для оценки состояния печени и возможных причин повышения трансаминаз.
- Инфекционист: для исключения хронической инфекции или паразитарной инвазии.

Здоровья Вам и маме!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.