Что вас беспокоит?
Повышенный ТТГ при беременности
Здравствуйте. Сейчас у меня 23 недели и 5 дней беременности. Из хронических заболеваний у меня АИТ гипотериоз (на гормонах уже 17 лет). С самого начала беременности мониторю ТТГ каждый месяц. Если обратите внимание, то в начале февраля он был в норме, а потом случился резкий скачок, хотя была на эутироксе 125 без перерыва, предполагаю что это случилось из-за поддельного препарата. Данный скачок пришелся на 10-12 недели беременности :( Когда обнаружила проблему, начала постепенно увеличивать дозировку с 125 до 150, а потом и вовсе 175 (с конца марта по настоящее время). При этом, с эутирокса перешла на л-тироксин, на нем динамика вниз пошла быстрее в апреле. В конце апреля было значение 5,7, а сегодня на конец мая ТТГ опять вырос до 6. Что очень меня расстроило. По анализам в ЖК и скринингам у меня и у малыша все нормально, развитие идет по сроку, набор веса средний, к первоначальному 63 кг добавилось около 4,5 кг. Видимо с завтрашнего дня перехожу на дозировку 200 мкг... Также с первого триместра принимаю йод 225 в составе комплекса йодомарин для будущих мам. Подскажите, пожалуйста, глядя на эту всю картину, какие последствия для развития ребенка есть? Это сильно опасно, что уже треть беременности не могу ТТГ привести в норму?
Здравствуйте!
Такое повышение ттг на развитие малыша не влияет. Обычно мы переживаем за вынашивание,но на этом сроке уже риски не велики. С наступлением беременности повышают дозировку сразу на 30-50%
Повышайте дозировку,ттг держите до 3.
Йодомарин правильно ,что принимаете
Так же витамин д 2000ме ежедневно
Ферритин держите не менее 45
Софико Бежановна, спасибо за ответ, просто в марте ттг был аж 12...такое значение тоже не является запредельным?
Не является, вы были уже на тироксине..что бы развилась умственная осталось при гипотиреозе матери,должен быть выраженный некомпенсированный гипотиреоз у матери..по крайней мере пока не встречала при ттг 12 такого..для малыша важен приём йода -матерью
Софико Бежановна, подскажите, пожалуйста, а выраженный некомпенсированный гипотиреоз - это когда у матери долгое время держатся значения ттг на уровне 20-30 и выше без компенсации?
Верно,без приёма тироксина и ст4 становится ниже нормы..тогда это влияет на плод
Пока ст4 в норме,мать на тироксине,то влияния отрицательного не бывает
Софико Бежановна, спасибо огромное!
Принятый ответ
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, на малыше это никак не должно отразиться, так как все время вы находились на терапии тироксином, сейчас ТТГ у вас также повышен незначительно, необходимо увеличить дозировку тироксина еще на 25мкг.
Что могло повлиять на повышение ТТГ:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
- низкий уровень ферретина- ниже 45
Дополнительно принимаем Йодомарин 200мкг после завтрака, всю беременность и перед ГВ
Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)
Принятый ответ
Здравствуйте. С ребёнком ничего плохого от такого ттг не случится потому что уже принимаете эутирокс. Сейчас дозу придётся прибавить опять и на ттг сдать через месяц. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака, все остальные препараты минимум через час. Всю беременность и во время кормления грудью нужно принимать йод 200-250 мкг в день он нужен ребёнку. Сдайте кровь на ферритин, при дефиците железа может повышаться потребность в препарате
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 23 ответа
- 29 Января 14 ответов
- 27 Января 17 ответов
- 11 Октября 202517 ответов
- 12 Февраля 20257 ответов
- 15 Июня 20245 ответов
- 7 Декабря 202215 ответов
- 26 Февраля 20225 ответов
- 13 Декабря 202091 ответ
- 16 Января 202010 ответов