Что вас беспокоит?
Подергивание мышц
Здравствуйте. Беспокоят частые подергивания мышц по всему телу, бывает сильная боль в пояснично-крестцовой области, боли то в руках то в ногах мышц по передней поверхности, чувство страха и тревоги.Из постоянных препаратов сейчас принимаю КОК.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Сколько времени беспокоят данные жалобы?
Пройдите пожалуйста тесты по ссылке.
Вот этот.
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
И вот этот
https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/
Больше в пояснично-крестцовом отделе в прикрепите или при движении?
Анастасия Владимировна, болит больше при движении, физической нагрузке. Ссылки не открываются.
Их надо скопировать и вставить в поисковик.
Сколько по времени длится данное состояние. Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника сколько уже по времени беспокоит. Боль в мышцах и подергивания мышц сколько времени уже беспокоят?
Анастасия Владимировна, Первый тест :тревожь 9, депрессия 1, второй тест 4 из 6 . Вся клиника началась 3 года назад после ковида, Лечение проходила, у невролога и психотерапевта, сейчас обострение наверное после стресса
Учитывая 9 баллов по тесту, можно без осмотра предположить, что симптомы связаны с тревогой. Поэтому консультация психотерапевта нужна будет
В плане болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, нужно выполнить хотя бы рентген пояснично-крестцового отдела. Сейчас при болях можно местно обезболивающую мазь и лорноксикам 8 мг по 1т утром и вечером 7-10 дней.
Также, учитывая боль в мышцах, рекомендовала бы выполнить оак, б/х анализ крови на С-РБ, РФ, мочевую к-ту, аццп, асло креатининфосфокиназу для исключения ревматологичексих патологий, которые могли вызвать боль в мышцах.
Анастасия Владимировна, я делала МРТ шейного и поясничного отдела позвоночника, в шейном отделе грыжа диска до 0.25 см в С5-С6, протрузии в L5-S1, ОАК в норме, Б/х чуть повышен АЛТ
Оставшиеся показатели, которые я написала по крови были сданы тоже?
Анастасия Владимировна, СРБ чуть повышен, результаты анализов у терапевта, на руках нет
Принятый ответ
Надо смотреть все остальные (РФ, мочевую кислоту, аццп, асло, креатининфосфокиназу) и на консультацию к ревматологу.
Для снятия боли местно на пояснично-крестцовый отдел можно гель диклофенак или вольтарен. Обезболивающие внутрь пока нельзя, так как повышение алт может говорить о патологии печени, а обезболивающие при патологии печени нельзя.
Если нет сахарного диабета и повышения давления то можно курсом дексаметазон 4 мг в/м на 5-10 дней по 1 уколу в день.
Ну и консультация психотерапевта.
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Анастасия Юрьевна, год назад пила Серлифт 6 месяцев, вроде было легче. Грандаксин в какое время суток принимать и продолжительность приёма?
Принятый ответ
Грандаксин - это анксиолитик, он не лечит тревожное расстройство, а только убирает симптомы. Как только вы перестанете его принимать, симптомы вернутся. Самыми современными препаратами для лечения ГТР являются СИОЗС. А грандаксин мы используем только для прикрытия антидепрессантов. Можно пить по 1 т на ночь в первый месяц подъёма дозировки АД
Здравствуйте. Необходимо проверить кровь на калий, натрий, хлор, кальций, магний.
Если норма, то скорее дело в наличии тревожного расстройства.
Как давно симптомы?
Маргарита Алексеевна, 3 года, с периодическими обострениями
Здравствуйте!
Это доброкачественные фасцикуляции, чаще всего возникают на фоне тревожного расстройства.
Нужна консультация психотерапевта или грамотного невролога с целью назначения медикаментозной терапии(антидепрессант и транквилизатор), также рассмотрите психотерапию и можете заниматься миорелаксацией по Джекобсону.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20217 ответов
- 1 Декабря 20231 ответ
- 3 Июля 202417 ответов