Что вас беспокоит?
Посмотрите, пожалуйста, фгдс
Здравствуйте. Месяц мучаюсь с ощущением инородного тела в пищеводе справа на уровне ключицы, решилась сделать фгдс. Сделала, результат приложу. Прокомментируйте, пожалуйста, и посоветуйте лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте, на ФГДС выявлен ГЭРБ (гастро-эзофагеальный рефлюкс), который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется теми симптомами, что Вы описали в своем рассказе.
Можно провести лечение по следующей схеме:
1. Рабепразол 20 мг внутрь за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды - 4 недели
Также советую настоятельно перед началом лечения (чтоб избежать ложно-отрицательного результатата) исследоваться на предмет наличия хеликобактер пилори методом дыхательного уреазного теста, поскольку при обнаружении данного возбудителя следует рассмотреть назначение антибиотикотерапии
Дарья Андреевна, забыла написать, что биопсия была взята на хелик-отрицательно
Поняла, это хорошо, значит лечение следует начать по схеме, расписанной мною выше. Лечение ГЭРБ, согласно, российским клиническим рекомендациям, предполагает длительность приема препаратов не менее 4 недель!
Также для заживления единичных эрозий можно подключить гастропротектор РЕБАГИТ 100 мг 3 раза в день перед приемом пищи - 4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ФГДС описаны воспалительные изменения и рефлюксная болезнь.
Следует выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
Сейчас для облегчения симптомов к приёму Нексиум 1 таб за 20 мин до еды утром натощак 14 дней. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день после еды 30 дней.
Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
Соблюдать антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки.
Исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи.
Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).
Юлия Дмитриевна, скажите, пожалуйста, эрозии это страшно?врач не мог розии с чем-то страшным перепутать?
Нет, эрозии-часто встречающееся явление .
Ничего опасного, необходимо своевременно проводить лечение и стараться не допускать обострений.
Юлия Дмитриевна, а какой препарат помогает в заживлении эрозиий?
Лечение должно быть комплексным.
Ингибиторы протонной помпы -нексиум (омепразол,эзомепразол,рабепразол и др). Антацидные средства (гевискон,алмагель или др). Гастропротекторы (де -нол).
Необходимо исключить обсемененность хеликобактер . Если бактерия будет выявлена,провести эрадикационную терапию.
Юлия Дмитриевна, нет, нет, биопсию взяли сразу на хеликобактер, она отрицательная
Юлия Дмитриевна, спасибо большое
Поняла Вас. В таком случае купировать воспаление будет проще.
Здоровья Вам
Юлия Дмитриевна, спасибо. А вот есть такое препарат альфазокс, он помогает при эрозиях?
Да,эффективное средство.
Если вышеуказанное лечение не поможет,можно добавить альфазокс по 1 пакетику через 30 мин после еды 3 раза в день 4 недели .
Юлия Дмитриевна, спасибо. Он просто есть у меня дома.
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фгдс: эрозия в пищеводе , воспаление слизистой желудка .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором лично следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели . После данного препарата не кушать и не пить в течении 2 часов .
Екатерина Андреевна, скажите, пожалуйста, я выпила чай не горячий, съела бутерброд, сейчас болит желудок и отдает в спину, такое может быть после фгдс? И еще, от биопсии кровотечение не откроется?
После биопсии кровотечение не откроется .
Дискомфорт может дать да , после фгдс .
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются эрозивные поражения слизистой пищевода. Рекомендую Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Марина Юрьевна, спасибо. Вчера болел желудок и пищевод, это нормально? Я не знала, что нельзя после биопсии есть еду агрессивную, вчера съела бутерброд, кусочек колбасы, картошку в духовке. Ничего не случится? До ночи, наверное, болело все. Переживаю, что что-то повредили в желудке или не заживёт место биопсии.
Так как Вы сами пишете, что нарушили диету, поэтому желудок и болел. Начинайте терапию, тем самым Вы защищаете пищевод и желудок.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20204 ответа
- 1 Июля 202116 ответов
- 11 Сентября 20219 ответов
- 18 Января 20224 ответа