Консультация гастроэнтеролога /

Посмотрите, пожалуйста, фгдс — вопрос №2149591

148 просмотров

Здравствуйте. Месяц мучаюсь с ощущением инородного тела в пищеводе справа на уровне ключицы, решилась сделать фгдс. Сделала, результат приложу. Прокомментируйте, пожалуйста, и посоветуйте лечение

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Елена, здравствуйте, на ФГДС выявлен ГЭРБ (гастро-эзофагеальный рефлюкс), который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется теми симптомами, что Вы описали в своем рассказе.
Можно провести лечение по следующей схеме:
1. Рабепразол 20 мг внутрь за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды - 4 недели

Также советую настоятельно перед началом лечения (чтоб избежать ложно-отрицательного результатата) исследоваться на предмет наличия хеликобактер пилори методом дыхательного уреазного теста, поскольку при обнаружении данного возбудителя следует рассмотреть назначение антибиотикотерапии
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, забыла написать, что биопсия была взята на хелик-отрицательно
Терапевт
Поняла, это хорошо, значит лечение следует начать по схеме, расписанной мною выше. Лечение ГЭРБ, согласно, российским клиническим рекомендациям, предполагает длительность приема препаратов не менее 4 недель!
Также для заживления единичных эрозий можно подключить гастропротектор РЕБАГИТ 100 мг 3 раза в день перед приемом пищи - 4 недели
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По ФГДС описаны воспалительные изменения и рефлюксная болезнь.
Следует выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.

Сейчас для облегчения симптомов к приёму Нексиум 1 таб за 20 мин до еды утром натощак 14 дней. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день после еды 30 дней.
Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.

Соблюдать антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки.
Исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи.
Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, скажите, пожалуйста, эрозии это страшно?врач не мог розии с чем-то страшным перепутать?
Онколог, Терапевт
Нет, эрозии-часто встречающееся явление .
Ничего опасного, необходимо своевременно проводить лечение и стараться не допускать обострений.
Клиент
Юлия Дмитриевна, а какой препарат помогает в заживлении эрозиий?
Онколог, Терапевт
Лечение должно быть комплексным.
Ингибиторы протонной помпы -нексиум (омепразол,эзомепразол,рабепразол и др). Антацидные средства (гевискон,алмагель или др). Гастропротекторы (де -нол).
Необходимо исключить обсемененность хеликобактер . Если бактерия будет выявлена,провести эрадикационную терапию.
Клиент
Юлия Дмитриевна, нет, нет, биопсию взяли сразу на хеликобактер, она отрицательная
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое
Онколог, Терапевт
Поняла Вас. В таком случае купировать воспаление будет проще.
Здоровья Вам
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо. А вот есть такое препарат альфазокс, он помогает при эрозиях?
Онколог, Терапевт
Да,эффективное средство.
Если вышеуказанное лечение не поможет,можно добавить альфазокс по 1 пакетику через 30 мин после еды 3 раза в день 4 недели .
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо. Он просто есть у меня дома.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс: эрозия в пищеводе , воспаление слизистой желудка .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором лично следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели . После данного препарата не кушать и не пить в течении 2 часов .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите, пожалуйста, я выпила чай не горячий, съела бутерброд, сейчас болит желудок и отдает в спину, такое может быть после фгдс? И еще, от биопсии кровотечение не откроется?
Гастроэнтеролог, Терапевт
После биопсии кровотечение не откроется .
Дискомфорт может дать да , после фгдс .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются эрозивные поражения слизистой пищевода. Рекомендую Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо. Вчера болел желудок и пищевод, это нормально? Я не знала, что нельзя после биопсии есть еду агрессивную, вчера съела бутерброд, кусочек колбасы, картошку в духовке. Ничего не случится? До ночи, наверное, болело все. Переживаю, что что-то повредили в желудке или не заживёт место биопсии.
Гастроэнтеролог
Так как Вы сами пишете, что нарушили диету, поэтому желудок и болел. Начинайте терапию, тем самым Вы защищаете пищевод и желудок.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат ФГДС
29 января 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Фгдс лечение
16 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Результаты ФГДС
11 сентября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Можно ли пить Флебодиа при эрозии желудка?
16 февраля 2024
Anastasia, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор