Рвота каждый день — вопрос №2149877

Question

Рвота каждый день — вопрос №2149877

Елена, Москва

161 просмотр

27 мая 2024

Добрый день. Бабушка 77 лет. Не можем найти причину болезни. Год назад она упала и какое-то время она не могла ходить, сейчас восстановилась. Но похудела за год на 60 кг. Зимой была проблема с давлением вызывали скорую, терапевта. Терапией снизили давление. Сейчас без таблеток давление очень низкое. Низкий гемоглобин. Началась проблема с постоянной тошнотой и пропажей аппетита,запоры. Тошнота была слюной, думали что проблема с лёгкими, сделала рентген - бронхит. Тошнота по негсоклько раз в день, после еды постоянно. Врач посмотрела и сказала что это из желудка идет и нужно обследовать желудок, кишечник и поджелудочную на рак . Сдали 3 анализа на маркёры, все чисто. Как быть? Что делать? Назначили таблетки от тошноты, стало легче, но не до конца.

Возраст: 77

Хронические болезни: Сахарный диабед

Вопрос закрыт

проблема

постоянная тошнота

таблетки давления

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 27 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, к сожалению столько всего просто невозможно сделать из-за состояния бабушки. Ей очень тяжело. Для коррекции анемии назначено железо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 27 мая 2024

Онколог, Терапевт

Поняла Вас.
В таком случае рекомендую обратиться за направлением на госпитализацию в терапевтическое или паллиативное отделение круглосуточного стационара.

Пожаловаться

Елена, 27 мая 2024

Клиент

Юлия Бабековна, добрый день. Состояние тяжелое. Еле ходит с каталкой. Есть отрыжка постоянная. Весит 70 кг. Была 120. Есть очень мало, поэтому ходит в туалет редко, но крови нет. Стул обычный, но мало очень. Бывает долгие запоры. И сейчас низкое давление 80. На Боль в желудке жалуется.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 27 мая 2024

Онколог

В случае с зно картина может быть при опухоли желудка, печени, канцероматозе брюшины, кишечной непроходимости. По-хорошему нужно выполнить , хотя бы, кт обп с ку, сдать биохимический анализ крови с оценкой билирубина, АЛТ, АСТ, мочевины, креатинина, щелочной фосфотазы, общего белка.
От тошноты и рвоты сейчас начните принимать церукал 20 мг в сутки, ондансетрон 4 мг утром*вечером. Дексаметазон 4 мг утром+омепразол 20 мг.
Попробовать добавить к питанию нутритивное, например, нутридринк, есть не сладкие смеси. Пить небольшими глотками в течение дня.
Обязательно нужно решать вопрос с проведением обследования , чтобы понимать есть ли асцит, изменения в желудке, кишечнике, брюшине, печени. Фгдс, колоноскопию, пациентка не сможет пройти, но кт обп с ку нужно попробовать выполнить. Таких пациентов должны обследовать на базе стационара терапевтического, если не может самостоятельно, нужно обратиться к терапевту в поликлинику.

Пожаловаться

Елена, 27 мая 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо за ответ и полезный совет. Обратимся в стационар.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 27 мая 2024

Онколог

Пожалуйста! Удачи Вам и сил бабушке.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 мая 2024

Онколог, Маммолог

Схема для лечения тошноты и рвоты:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
- Церукал 2 раза в день внутримышечно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль во время полового акта

1 ответ

16 апреля 2020

Александра

Вопрос закрыт

Расшифровка узи до 12 недели

5 ответов

9 января 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин?

1 ответ

22 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Заключение по МРТ

2 ответа

24 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T10:50:13+03:00

Здравствуйте.
С результатами обследований ознакомилась.
Анализы на онкомаркеры не применяются в первичной диагностике онкологических заболеваний.
Отклонения в общем анализе крови-низкий гемоглобин, повышенные тромбоциты свидетельствуют в пользу скрытого кровотечения.

В первую очередь необходимо выполнить ФГДС и УЗИ (лучше КТ с контрастом) органов брюшной полости.
Осмотр гинеколога ,мазок на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза (МРТ с контрастом, если есть возможность).
Маммография .
Анализ кала на скрытую кровь,колоноскопия.

При тошноте/рвоте церукал 10 мг (метоклопрамид) до трех раз в день или
таб Ондансетрон (Латран) 8 мг до трех раз в день.

Препараты для коррекции анемии назначены?

Узун Юлия Бабековна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T11:49:44+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 27 мая 2024

Онколог

Здравствуйте!
В каком сейчас состоянии бабушка? Обслуживает ли она сама себя? Какой у нее вес? Болевой синдром, нарушение стула, отрыжка, изжога беспокоят?

Принятый ответ

Сураева Светлана Александровна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T13:31:20+03:00

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 27 мая 2024

Онколог

Здравствуйте

Сдавать маркеры смысла нет. Врач был прав, надо делать ЭГДС, узи брюшной полости, по показаниям колоноскопию.
Планово сдать анализы на ферритин, витамин В12 и В9 - для уточнения типа анемии и коррекции.

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T15:52:54+03:00

Здравствуйте
Онкомаркёры - бессмысленный анализ, ни о чём не говорящий.
Учитывая тяжесть состояния пациентки - настоятельно рекомендую госпитализацию в терапевтический стационар для коррекции анемии и адекватного дообследования:
- ФГДС
-колоноскопия
- КТ 3 зон - легкие, живот и малый таз.
Выполнить всё это можно и нужно в условиях стационара!!

Курбанов Рустам Гамирович, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T18:01:02+03:00

Здравствуйте
Онкомаркеры не информативны в целях первичной диагностики. С целью дообследования вам необходимо выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, мрт малого таза с контрастированием, ФГДС, колоноскопия. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика.
При тошноте ондасетрон 8 мг внутримышечно 2 раза в день.