Консультация гинеколога /

УЗИ органов малого таза — вопрос №2150191

221 просмотр

Здравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста, два дня назад была на приеме у гинеколога, где мне впервые поставили диагноз аденомиоз плюс к миоме матки. О миоме знаю давно, наблюдаюсь, делаю УЗИ, а вот про аденомиоз слышу впервые, ни один врач не ставил мне такой диагноз ранее, на прием к гинекологу ходила с данными УЗИ, где этот диагноз не звучит (скрин обследования прилагаю), но врач добавляет этот диагноз и рекомендует поставить "Мирену". Почему разнятся диагнозы и стоит ли ставить "Мирену", все таки это гормональное лечение

Возраст: 52

Хронические болезни: Артериальная гипертония, анемия
Вопрос закрыт
узи
аденомиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, эндометриоз в отсутствии жалоб лечения не требует. Прикрепите узи пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Наталья Игоревна, УЗИ закреплено, у меня никогда не было диагноза эндометриоз, было очередное посещение гинеколога с новым УЗИ, у меня всегда были обильные месячные на фоне миомы, низкий гемоглобин, пью препараты железа

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вы прикрепили одно узи
А второе?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Игоревна, сами снимки? Заключение на одном листочке
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вы прикрепили узи где эндометриоз не описан, исследование за март. Или вам не на узи поставили?А гинеколог на приеме?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Игоревна, нет, это апрельское УЗИ, это дата месячных там указана в марте, с ним я и ходила к гинекологу, да диагноз аденомиоз поставила гинеколог на приеме, сказала, что я вижу по снимкам
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Поняла. Эндометриоз могут выставлять на основании жалоб, мажущие выделения до и после менструации, обильные и длительные менструации, боли внизу живота. Если таковых нет, то не нужно лечение.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Игоревна, спасибо за ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Здравствуйте.какие у вас жалобы?
Пожаловаться
Клиент
Жала, раньше были обильные месячные, но без каких-либо болей, сейчас цикл стал меняться, видимо дело идёт к климаксу
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Ну тогда вам спираль не нужна и в описании нету у вас эндометриоза.может у вас есть свежее узи?
Пожаловаться
Клиент
Жала, это делала в апреле, но уже думаю пройти снова у другого специалиста, чтобы перепроверить. Подскажите ещё, пожалуйста, узлы у меня небольшие, а при осмотре и прощупывании врач ставит увеличение матки до 8 недель, объясняя это аденомиозом, т.е. аденомиоз вызывает ещё больше увеличение тела матки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Да может.но узи более достоверно
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Жала, спасибо за ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Убедительных признаков аденомиоза у вас не описано.
Если вы не страдаете длительными и болезненными кровотечениями, лечение вам не нужно.
Пожаловаться
Клиент
Игорь Игоревич, менструации были всегда обильные, 6-7 дней, но без особых болей, сейчас цикл стал меняться и продолжается менструация 4-5 дней. Но раз на УЗИ не пишут аденомиоз, почему тогда гинеколог ставит такой диагноз?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
не видно причин ни в заключении, ни в вашем рассказе.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо за ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Здравствуйте. Да эта спираль препарат выбора для лечения эндометриоза, Но если у вас нет никаких жалоб, то Никакое лечение вам не нужно
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, она предложила мне Мирену с целью быстрее войти в климакс и не пить препараты железа, ну и миомы сказала могут начать регрессировать
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Это никак не влияет на климакс, если у вас нет жалоб, то Никакое лечение вам не нужно
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это доброкачественное гормонзависимое заболевание, сопровождается обильными менструациями со сгустками, болями при отсутствии данных жалоб можно не лечить, просто наблюдать. При впервые выявленном заболевании контроль УЗИ через 6 месяцев на 5-7 день цикла
Пожаловаться
Клиент
Надежда Сергеевна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Аденомиоз -это все же клинический диагноз , один факт уз-исследования не дает повода ставить аденомиоз и назначать терапию . Скажите , у вас есть жалобы на хроническую тазовую боль , обильные месячные, сгустки , болезненные месячные, боль во время полового акта , межменструальные мажущие выделения?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, у меня никогда не было хронической тянущей боли в малом тазу, перед менструацией может быть лёгкая боль в низу живота, даже не каждый цикл, которая проходит сама без таблеток, сами менструации проходят без болей, но обильные раньше были по 6-7 дней, сейчас сократились до 4-5 дней, между менструациями никогда мажущих выделений не было. Меня просто удивил диагноз, на УЗИ его не ставят, а врач находит и рекомендует Мирену
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, без жалоб вам нечего лечить . Жалоб вы не имеете.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, она предложила мне Мирену с целью быстрее войти в климакс и не пить препараты железа, ну и миомы сказала могут начать регрессировать, т.е. не стоит ставить? А то не хочется получить побочку, раз необходимости нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
В климакс вы быстрее не войдете , просто могут (и не могут) месячные приходить реже .
У вас обильные месячные или с чем связана анемия ? Мирена ставится с лечебной целью , если есть жалобы .
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, да, месячные всегда были обильные по 6-7 дней, сейчас цикл стал меняться и идут месячные по 4-5 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Если не обильные месячные , то можно не ставить вмс , просто пройдите курс лечения анемии препаратами железа. Если проблема с обильными месячными имеет место быть тогда Мирена оправдывает свое назначение.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, подскажите ещё, пожалуйста, узлы у меня небольшие, а при осмотре и прощупывании врач ставит увеличение матки до 8 недель, объясняя это аденомиозом, т.е. аденомиоз вызывает ещё больше увеличение тела матки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, аденомиоз несколько увеличивает миометрий по всем его стенкам.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, и ещё врач назначила мне вакуум-аспирацию, насколько это необходимо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Неожиданно. А какие показания? Аденомиоз не показание к вакуумной аспирации.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, не знаю, я просто пришла на прием к гинекологу, т.к. посещаю врача обязательно раз в полгода, никаких болей у меня нет, принесла результат пройденного УЗИ, врач меня осмотрела, взяла мазки на флору и цитологию и рекомендовала мне вакуум-аспирацию полости матки, а после введение Мирены
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
По тем данным что вы предоставили я не вижу показаний для выскабливания , спросите у врача его обоснование.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, объяснила это тем, что нужно проверить эндометрий на онкологию перед Миреной
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
У вас нет показаний к подозрению на онкологию эндометрия. Месячные есть , эндометрий не широкий , что не говорит о гиперплазии. Ну в ином случае можно не делать выскабливание, а сделать более щадящий метод диагностики-пайпель биопсию . Само исследование длится не более 5 минут, на весь прием уходит до 20 минут. Для забора эндометрия врач использует пайпель это инструмент в виде пластиковой трубки диаметром 3-4 мм с боковыми отверстиями и поршнем. За счет вытягивания поршня, в трубку попадают клетки, необходимые для гистологического изучения. Это можно сделать в женской консультации и без наркоза.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое за ответ, а то я про вакуум-аспирацию начиталась, вообще не пойму зачем мне это, уже дурные мысли в голову полезли?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если был незащищенный ппа?
7 ответов
10 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка 1 скрининга
5 ответов
20 марта
Дария, Жуковка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Наталья Александровна Максимова
162 отзыва
Наталья Максимова
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Виктория Никитина
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Игорь Поспелов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Олег Кичигин
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Надежда Зеленкевич
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Екатерина Топилина
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com