Кашель и насморк утром с тяжестью дыхания — вопрос №2150403

Question

Кашель и насморк утром с тяжестью дыхания — вопрос №2150403

Леся

354 просмотра

27 мая 2024

Здравствуйте, примерно месяц мучает заложенность и насморк утром, кашель утром сначала сухой, потом отходит обильная мокрота и тяжело дышать, хрипов, свистов нет, сдала анализы результаты прилагаю, на аллергены обследована, была у аллерголога, аллергии нет, на прием к терапевту 23.05, сейчас прохожу лечение по жкт, принимаю жидкие пробиотики, Креон 25000, дюспаталин, пила лоратадин 5 дней на насморк и кашель не влиял, курю, делала ингаляцию физ.раствором не помогло, в феврале переболели всей семьей и после болезни кашляла также недели две, сейчас не болела, кашель появился на фоне заложенности носа, чувствую как слизь стекает по задней стенке горла и миндалины немного увеличены и в них белые точки! На приеме терапевт слушала, сказала хрипов нет подозрение на бронхиальную астму, назначила пульмикорт 10 дней, делаю 8 день легче, отдышки почти нет кашель еще есть с отзождением мокроты

Возраст: 38

Хронические болезни: Вазомоторный ринит, герб? Панкреатит? Тонзиллит

Вопрос закрыт

насморк

белые точки

мокроты

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Леся, 27 мая 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, курю почти 20 лет, сейчас уменьшила кол-во стараюсь бросить, сейчас 3-5 сигарет в день, раньше почти пачку, анализ мокроты в файле

Пожаловаться

Леся, 27 мая 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, спирометрию сделали без пробы почему-то… а что значит результат??? У меня теперь астма???

Пожаловаться

Леся, 27 мая 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, забыла добавить, позавчера на губе герпес появился, пью и мажу ацикловиром и на стрессе как ком в горле…. Подозревают БА из-за высокого эозинофильного катионного белка, я уже 3,5 года с носом мучаюсь, тонзиллит меньше года назад появился, хочу прижечь сосуды в носу…

Пожаловаться

Чиркова Ольга Алексеевна, 27 мая 2024

Пульмонолог, Терапевт

Мокроты только микроскопия. Посев я не вижу. На рост микробов с чувствительностью к антибиотику сдавали?
Спирометрия без пробы малоинформативна. Да, изменения есть и достаточно выражены. Но чтобы дифференцировать астму/ХОБЛ или это может это их сочетание окажется (есть повышение эозинофильно-катионового протеина и анамнез курения) - нежно сделать пробу.
Сейчас можно продолжать пульмикорт до 2х недель и добавить Бородулин 20капель 2р в сутки

Пожаловаться

Леся, 27 мая 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, так мокроту не сдавала, а это не может быть просто бронхит??? Такие диагнозы страшные! В спирограмме серьезные отклонения? Кт у меня 29.05

Пожаловаться

Леся, 27 мая 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, даже если днем немного полежу, сразу мокроты немного откашливаю, носовые пазухи отекшие и красные

Пожаловаться

Леся, 27 мая 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, посмотрите пожалуйста файл 5337 это правда? Моя спирограмма неверно выполнена?

Пожаловаться

Чиркова Ольга Алексеевна, 27 мая 2024

Пульмонолог, Терапевт

Чтобы оценить правильность выполнения, нужно оценивать график и цифры. Все, а не только жел. К тому же при выполнении даётся несколько попыток и выбирается лучшая по выполнению.
Сейчас мы можем сказать только про бронхит, чтобы исключить остальное, нужно провести спирометрию с пробой. Изменения на фвд сейчас есть и курить нужно бросать.

Пожаловаться

Леся, 27 мая 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, у меня 1 попытка была, я в кабинете минуты 3-5 была

Пожаловаться

Леся, 27 мая 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, стараюсь бросить, спасибо

Пожаловаться

Чиркова Ольга Алексеевна, 28 мая 2024

Пульмонолог, Терапевт

Тогда нужно переделывать, тем более всё равно с пробой нужно. Попытки должно быть минимум 3. Человек не знает как это выполняется и как раз пока научится так скажем.

Пожаловаться

Леся, 27 мая 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне ингаляции с пульмикортом правильно назначили: 0,5 тубуса пульмикорта 0,5 мкг+ 2 мл фриз раствора / раза в день? И вопрос, когда решу вопрос с насморком кашель же должен пройти? Просто чувствую как сопли по задней стенке стекают

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 27 мая 2024

Пульмонолог

Пульмикорт вам назначили правильно.
В нос можно Полидекса 3 р в день до 10 дней.
Кашель связан с затеками из носа. Кончится слизь и всё пройдет.

Пожаловаться

Леся, 27 мая 2024

Клиент

Виктория Викторовна, я обследована на лямблии и кровь на паразитные сдавала, все отрицательно, сейчас сдаю кал методом парасепт, пока тоже ничего не обнаружили! У меня нет хрипов и свистов и кашель только утром с отхождением мокроты после сна, нос с отеком и сухой, соплей мало, все по горлу течет, днем кашля нет, ночью тоже, нормально сплю всю ночь

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 27 мая 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Хорошо промывайте нос изотоническим солевым раствором Аквамарис или Аквалор 4р в день, добавьте Синусэфрин в каждый носовой ход 4р в сутки после промывания, носа раствором соли, 7дн, можно курс УФЛ нос\зев лампой типа "Солнышко".
Лампу можно взять самую щадящую, которая для детей разрешена - ОУФд-01 "Солнышко" с лампой ДРТ -125 (эффективный диапазон излучений 230-400нм), в аптеках и на маркетплейсах продают, можно начать с 20 секунд в каждый нос и рот, каждый день увеличивая процедуру на 10сек, 7 процедур на курс.
Ну и с учётом показателей крови, стоит Моксифлоксацин пропить, возможно атипичная, флора вызвала воспаление в верхних дыхательных путях.
И чтоб точно астму уже исключить - спирометрию с пробой с бронхолитиком

Пожаловаться

Леся, 27 мая 2024

Клиент

Виктория Викторовна, флемоксин или амоксиклав не подойдут?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 27 мая 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Если в течении последних 3х месяцев не принимали пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин и пр), то можно.

Пожаловаться

Леся, 27 мая 2024

Клиент

Виктория Викторовна, нет не принимала, а можно дозировку, я флемоксин лучше всех переношу

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 28 мая 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Назначают 500мг х 3р в сутки (по 500мг каждые 8ч), это "времязависимый" больше антибиотик, надо стараться именно каждые 8ч, принимать. Курс 7дн

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Утренний насморк и заложенность

5 ответов

29 апреля 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Температура у 5 месячного ребенка

4 ответа

21 октября 2023

Аня, Губкин

Вопрос закрыт

Непроходящий насморк

3 ответа

31 октября 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Расшифруйте, пожалуйста, анализы

5 ответов

5 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Насморк и аллергия у ребенка

5 ответов

27 февраля

Katrin

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чиркова Ольга Алексеевна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T13:46:08+03:00

Здравствуйте! Мокрота гнойная, кровь воспалительная срб повышен. Курите сколько лет и сколько сигарет в день? Нужно сделать спирометрию с пробой чтобы исключить развитие бронхита или ХОБЛ. Сделать посев мокроты на флору.
Белые точки на миндалинах это казеозные пробки. Их нужно убирать механически у лора. Тонзилор или промывание лакун миндалин. Раз есть хронический тонзиллит, чтобы минимизировать образование этих пробок нужно полоскать горло после каждого приёма пищи.

Калигина Екатерина Сергеевна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T16:17:48+03:00

Здравствуйте. У вас обострение бронхита.
Данных за начало Астмы не достаточно.
Пропейте Моксифлоксацин 400 мг 1 р в день 10 дней,
Касцебене 375 мг 2 кап 3 р в день 10 дней,
на ночь Монтелар 10 мг 1 т в 1 месяц, рассасывать Исмиген 1 т в день 10 дней.

Резник Виктория Викторовна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T16:33:01+03:00

Здравствуйте, пока у вас больше данных за продолжительный обструктивный бронхит.
У вас высокий СРБ, и эозинофильный катионный белок.
Дообследуйтесь: Спирометрия, с пробой с бронхолитиком (за сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции), и с учетом высокого ЭКБ, сдайте кал методом Парасеп и анализ крови igG к основным инвазиям на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхоз.
Начните приём Монтлезир 5\10мг 1т х 1р 1 месяц, с учетом лейкоцитов 9,97 и нейтрофилов 6,9 в крови, пропейте Моксифлоксацин 400мг х 1р 7дн, на фоне пробиотики.
От кашля можно Реглисам 50мг х 3р 7дн