Что вас беспокоит?
Скачки давления/высокий пульс
Добрый день! Последние два месяца беспокоят такие симптомы как : постоянных дискомфорт в глаза (мушки/пелена) не знаю как объяснить, но зрение хорошее +, постоянные головокружения не всего вокруг, как внутри головы, вечно давит на переносицу, глаза, затылок как будто снизу вверх, бывает шум и часто звенит в ушах, пульс в состоянии покоя (сидя/лежа) 70-80, подъем по лестнице это настоящее испытание поднимаюсь один пролет и начинает сразу подниматься 110-130, сам люблю спорт регулярно занимался, сейчас страшно даже быстро ходить или нести тяжелый пакет с магазина, сразу становится плохо. В начале всей истории были как сказали врачи - ПА с высоким давлением на протяжении 3 дней 180/110, 170/100, лежал в стационаре две недели, с сердцем все хорошо, узи хорошее, ЭКГ на протяжении двух недель через день делали - все хорошо, холтер дважды - все хорошо, почки и надпочечники- все хорошо, гармоны (феритин, щетовитка) всё хорошо, общий анализ крови чуть был повышен холестерин и всё, мучаюсь от этого ни на секунду непрекращающегося состояния уже два месяца, только как будто уже привык с этим жить и кажется что немного легче, но потом накатывает снова, за тонометр уже стараюсь не браться, что бы лишний раз не смотреть на цифры. Был у неврологов ставят - астенно невротический синдром, вегетативная дисфункция, другой невролог поставил выраженное тревожное расстройство. Принимаю тералиджен обычный пока что одну целую на ночь, через 3 дня буду увеличивать дозировку по назначению невролога Адаптол 500 3 раза в день Анаприлин при высоком пульсе (кажется вообще не помогает) Пил первый месяц фенибут ( вообще ничего не изменилось - попал в больницу по своему желанию на обследование Невозможно с этим жить нормально, постоянно плохо и постоянно естественно об этом думаешь (буквально 24/7) Потратил уже целое состояние на обследования - везде все хорошо. Хронических заболеваний не наблюдалось
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашим жалобам можно говорить о генерализованном тревожном расстройстве.
Рекомендую очную консультацию психотерапевта для подбора антидепрессантов (лучше из группы СИОЗС). Тералиджен принимать продолжайте. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия, чтобы устно проработать вопросы которые вас волнуют.
Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам (например Роберт Лихи: Свобода от тревоги). Попробуйте релаксацию по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу (методики можно найти в интернете).
Принятый ответ
Здравствуйте, вам не назначали антидепрессанты? Сертралин или эсциталопрам?
Татьяна Владимировна, здравствуйте, нет не назначали сказали пока что не нужно, тералижден пью 5 день всего
То что в нос как будно давит и распирает по всех голове, так же и глаза это соматическое?
МРТ ГМ делал, все хорошо
Да это функциональное расстройство, тот есть объективной причины ню данного состояния нет, всё идёт от головы.
Идёт нарушение нейромедиаторов в головном мозге, отсюда такие симптомы, но есть препараты, которые могут справиться с этим состоянием, это эсциталопрам или сертралин.
Препарат выбора будет эсциталопрам, а тералиджен оставляем.
Алаптол можно убрать, эффективность его не доказана.
Эсциталопрам начинаем принимать с 1/4 т, кадлые 4 дня добавляя по 1/4 т, так дойдете до 10 мг.
Это минимальная эффективная дозировка.
Приём не менее полугода.
Тералиджен принимаем месяц.
+ психотерпия.
Татьяна Владимировна, понял буду пробовать, так же заметил частое расширение зрачков притемненном месте (не так как раньше ) совсем уж какие-то большие, бывает но не всегда
Начните терапию, вам точно станет получше.
Так как эти препараты действительно лечат, и психотерапия обязательно ?
Татьяна Владимировна, был у психотерапевта, депрессий и прочего не выявлено там проходил несколько тестов и очень долго разговаривал с психотерапевтом, панические атаки не беспокоят совсем, вчера повысилось давление в спокойной домашней обстановке до 170/100 не мог уснуть от четкого ощущения пульса, помог моксонидин
Но с сердцем тоже нет проблем.
Тогда начинайте просто терапию антидепрессантами
Татьяна Владимировна, вюародолжаю пить Тералижден, к неврологу пойду сегодня согласовывать эсциталопрам, высокий пульс беспокоит больше всего, постоянно прислушиваюсь, при ходьбе 115-120
Хорошо, эсциталопрам, хороший выбор.
Начинаем приём с 1/4 , каждые 4 дня повышая на 1/4 т - 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной дозировки
Татьяна Владимировна, а при приступах высокого чсс что можете посоветовать, снова сейчас был пульс из за прогулки 130, анаприин 10 выпил сейчас 100 уже как час, не успокаивается… и можно ли анаприлин дополнять ещё одной таблеткой или при сильном высоком давлении принимать вместе с моксонидином 0.2
Моксонидин не нужен, если давление и не повышено.
Можно 2 т анаприлина, то есть 20 мг.
+ тералиджен можно 1/4-1/2 под язык
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Принятый ответ
Здравствуйте
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы МРТ с контрастом головного мозга выполняли ?
Алена Алексеевна, нет не назначали, делал МРТ всего позвоночника и ГМ
Прикрепите пожалуйста мрт гм
Больше данных за ГТР.
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Алена Алексеевна, прикрепил результаты
Родион, Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес.
Можно онлайн заниматься с психотерапевтом.
До похода к врачу можно начать прием атаракс 25 мг на ночь
Здравствуйте! Вероятнее всего это тревожное расстройство.
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона
Консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20183 ответа
- 12 Августа 202041 ответ
- 8 Октября 20201 ответ