Что вас беспокоит?
Воспаление глаза
Дд, поставили диагноз в клинике герпетический коньюктивит, лечение которое прописали не помогает, может быть неверный диагноз или неправильно подобранные лечение?
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото осмотра офтальмолога, а также фото глаза. Вы носите контактные линзы? Сколько дней уже лечитесь?
Алена Олеговна, дд! Линзы не ношу,, именно от конъюнктивита сегодня 3й день, улучшений никаких, по ощущениям только хуже становится, глаз красный и практически не открывается, постоянно слезится.
Вы всё из списка капаете, закладываете и пьете?
Алена Олеговна, офтальмоферон, ацикловир, циклоферон, с 22.05 по 26.05 было назначено другое лечение из-за инородного тела в глазу. Фото сейчас прикреплю дополнительно
Антибиотики, корнерогель не используете?
Алена Олеговна, корнергель мажет, антибиотики цифран и немулекс еще пьет, проблема с глазом у мужа не у меня
Поняла Вас. Как часто капаете и закладываете мази? Пожалуйста напишите подробно, что за чем используете
Алена Олеговна, все по рекомендации от врача. Что за чем не могу подсказать точнее.
Рекомендую сейчас оставить Вигамокс по 1 кап каждые 2 часа 7-10 дней. Затем через 10 мин закладывать мазь Флоксал или Офтоципро 3 раза в день, Корнерогель так же каждые 2 часа закладывать до 10 дней. Офтальмоферон, Ацикловир отменить, Броксинак тоже не желательно.
Сейчас нужно часто капать антибиотик и закладывать кератопротектор, чтобы восстановить поверхность роговицы
Алена Олеговна, муж сходил к офтальмологу и она ему прописала лечение, прикрепила файл, можете его прокомментировать пожалуйста?
Алена Олеговна, посмотрите пожалуйста лечение которое сейчас выписал окулист при очном осмотре, оно эффективно?
Тобрадекс не стоит капать, т.к. есть стероид в составе и гидрокортизоновую мазь не нужно. Это замедляет восстановление эпителия.
Сейчас лучше конечно субконъюнктивальные укольчики поколоть Вашему мужу, так быстрее пойдет процесс.
Моя схема лечения остается в силе. Чтобы уколы не колоть, нужно капать формированно капли с антибиотиком и закладывать корнерогель.
Слезотечение, светобоязнь и чувство инородного тела сохраняются сильно?
Алена Олеговна, чувства инородного тела нет, слезоточивость и ходит в солнечных очках.на свет не может смотреть
Принятый ответ
Поняла Вас. Нужно форсированно капать, каждые 2 часа капельки и Корнерогель закладывать
Алена Олеговна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, заменили мазь офтоципро на флоксал, после ее нанесения в глаз происходят сильные боли в глазу, обезболивающие не помогают, почему может быть такая реакция? Днем не мажет и нет таких болей, ночью начинается после ее нанесения, с офтоципро было тоже самое, можно ее отменить?
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, острота зрения правого глаза 4 строчки, это после инородного тела?
Инга Владимировна, да, после воспаления уже
Пожалуйста , напишите,/чкм лечитесь в данный момент и в какой дозе/ это важно/. Очень много назначений.
Отделяемое есть из глаза?
Инга Владимировна, цифран, немулекс, офтольмоферон, ацикловир 400 мг и мазь глазная ацикловир 3%, циклоферон, корнергель
Антибиотик по схеме Вигамокс капаете?
Инга Владимировна, уточните пожалуйста какой именно антибиотик?
Вигамокс/ вам врач написаного в выписке . Самый первый по дням расписан.Не хочется дублировать .
Инга Владимировна, да по схеме как написано капает.
Анна, спасибо, поняла. Сейчас выраженный роговичный синдром/ светобоязнь, слезетечение, блефароспазм на фоне капель с гормональным препаратом и капельНПВС , они противопоказаны при поражении роговицы. На данный момент рекомендую:
1/ капли Вигамокс по схеме, как вам назначили/ больше капельного антибиотика быть не должно!/ остальное в мазевых формах напишу.
2/капли П/ вирусные- Витабакт или Окомистин 4 р в день/10 дней
3/ мазь Колбиоцин или Флоксал 8 раз в день за нижнее веко/7 дней
Если мажете мазь Офтоципро/ продолжайте ее тогда но 8 р в день
4/ Ацикловир продолжайте 4 р в день/10 дней/
Броксинак надо убрать! Офтальмоферон, тоже не актуален.
4/ Внутрь Валтрекс / 500 2 р в день/7 дней/ это вместо Ацикловирв!
5/ Крнерегель 8 р в день/10 дней
Внутрь можно табл Нурофен-форте/400мг 2-3 р в день при болевом синдроме.
Наблюдение в динамике.Интервал между каплями и мазями 15 мин
Выздоравливайте.
Инга Владимировна, благодарю)
Принятый ответ
Выздоравливайте ?
Инга Владимировна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, заменили мазь офтоципро на флоксал, после ее нанесения на ночь в глаз происходят сильные боли в глазу, обезболивающие не помогают, почему может быть такая реакция? Днем не мажет и нет таких болей, ночью начинается после ее нанесения, с офтоципро было тоже самое, можно ее отменить?
Здравствуйте.
После удаления инородного тела не надо было капать капли дексаметазон, это вызвало воспаление на роговице. Потом был назначен а комплексе с другими препаратами броксинак 2 раза в день (нпвс) это ещё больше усугубило ситуацию.
Нельзя капать гормональные капли и капли нпвс когда имеется дефект эпителия роговицы.
То лечение, что есть на данный момент недостаточное!!
Рекомендую капли офтаквикс по 1 кап каждые 2 часа в течении дня ежедневно 7 дней. Также капли бактавит по 1 кап каждые 2 часа в течении дня ежедневно 7 дней (между каплями перерыв 10 мин). Мазь колбиоцин (или неттависк, или офтоципро, или флоксал) утром и на ночь за нижнее веко. Тоже 7 дней.
Вовнутрь найз по 1 таб 2 раза в день или ибупрофен 400 мг 2 раза в день. После еды 7 дней.
Валацикловир 500 мг 2 раза в день 10 дней
Спасибо!
Пожалуйста.
Пишите если будут вопросы
Вера Анатольевна, подскажите еще пожалуйста, а лечение которое прописал ранее врач полностью отменить?
Оно и не поможет.
Офтальмоферрон не нужен.
Мазь ацикловир токсически будет на роговицу сейчас действовать, вместо неё таблетки валациклови, что выше написала.
Нужна активная антибактериальная терапия в каплях и мази.
А в таблетках противовоспалительное и противогерпетическое
Вера Анатольевна, посмотрите пожта приложила файл еще один, окулист выписан сейчас лечение после очного приема, оно эффективно?
Нельзя гормоны и нпвс при дефекте эпителия роговицы!! Ни тобрадекс, ни диклоф, ни гидрокортизоновую Нельзя
Вера Анатольевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, заменили мазь офтоципро на флоксал, после ее нанесения в глаз на ночь происходят сильные боли в глазу, обезболивающие не помогают, почему может быть такая реакция? Днем не мажет и нет таких болей, ночью начинается после ее нанесения, с офтоципро было тоже самое, можно ее отменить?
Напишите какое лечение вообще получает: капли, мази, таблетки
Вера Анатольевна, вигамокс через каждые 2ч, окомистин через каждые 3ч, флоксал утром и на ночь, валацикловир утром и вечером по 1 таблетке, циклоферон уже через день.
Утром мазь флоксал боль не вызывает?
Ночью боль усиливается в принципе. Это не от мази. Мазь отменять не надо. Она нужна обязательно.
Как обезболивающее и самое главное противовоспалительное пусть принимает найз по 1 таб 2 раза в день или ибупрофен 400 мг 2 раза в день после еды (их 7 дней).
Как сам глаз на данный момент?
Вера Анатольевна, отечность подспала, но глаз по прежнему красный и не открывается. Уже и левый глаз становится красным от нагрузки. Ночью пьет нурофен экспресс.
Принятый ответ
Лечение продолжайте.
При возможности приложите свежее фото
Вера Анатольевна, касаемо мази утром отказывается ее теперь принимать, так как думает что ночью боль из-за нее, а днем не мажет и боли нет. Фото сейчас приложу, спасибо вам,
Принятый ответ
Здраствуйте я считаю что офтальмоферрон, мазь ацикловир и броксинак не нужны. вигамокс капаем по схеме, как вам назначено. далее антисептик витабакт/окомистин 4-6 р в день. мазь флоксал/офтоципро 4 раз в день за нижнее веко
Вонутрь таб валацикловир 500 мг дважды в день 10 дней
Вонутрь таб нурофен 400мг, можно взять найз, кеторол до 3 р в день
Иван Александрович, благодарю вас! Будем пробовать менять схему лечения ?
Иван Александрович, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, заменили мазь офтоципро на флоксал, после ее нанесения в глаз на ночь происходят сильные боли в глазу, обезболивающие не помогают, почему может быть такая реакция? Днем не мажет и нет таких болей, ночью начинается после ее нанесения, с офтоципро было тоже самое, можно ее отменить?
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20214 ответа
- 6 Февраля 10 ответов
- 6 Июня 37 ответов