Что вас беспокоит?
Лишний вес
Здравствуйте. В конце февраля был резкий набор веса (5-6кг) в течении двух недель без каких-либо манипуляций с рационом. Сдавала анализы(глюкоза, т3, т4, ттг, прл), делала узи щитовидки, все показатели оказались в норме! С терапевтом пришли к выводу, что это была побочка от фенибуда. Эндокринолог ничего не сказал, тк проблем не видит, выписал только Мерифатин 1р/ в сутки. Вес стоит и сгоняться при умеренных кардио нагрузках не хочет ни на грамм. Количество потребляемой пищи контролируется, но она не ПП (овощи, фрукты тоже присутствуют). Вес уже 97 при росте 164 Прошу дать совет, как с этим быть и что в данном случае делает Мерифатин
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите анализы
Метформин не показан ,если нет нарушения углеводного обмена. Это не препарат для снижения веса
Менструации регулярные? Давление в норме?
Какие препараты принимаете?
Софико Бежановна, вроде прикрепила файлы. Менструация в норме. Давление тоже, чаще всего 120/80 где- то
Имт 36,1кг/м2-ожирение 2ст
Анализы в норме.
Досдайье гликированный гемоглобин, покажет уровень глюкозы за последние 3мес. Если уровень будет 5.7-6.4%,то пройдите ПГТТ
Досдайте вит д,ферритин(норма не менее 45),оак,срб
Половые гормоны сдавать не нужно,раз менструации регулярные
Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма
Подсчёт ккал сочетать с ПП
По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.
Питьевой режим по жажде
Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба
Вам по желанию показана медикаментозная терапия снижения веса, в стране 3 препарата : Лираглутид, Орлистат, Сибутрамин
Софико Бежановна, по анализам сейчас сложно будет досдать все, но обязательно сделаю это. Спасибо.
А какой из данных препаратов можно применять совместно с Селектрой?
Сибутрамин точно нкт
А Орлистат ,Лираглутид можно рассмотреть
Я не дописала,узи щж обязательно. Если будут узлы,то сдать кальцитонин,для исключения медуллярного рака щж. При нем нельзя Лираглутид. Так же Лираглутид с осторожностью при панкреатите
Софико Бежановна, дополнительно прикрепила результаты узи. Тоже были в норме
Увидела,все хорошо??
Софико Бежановна, спасибо большое ?
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам все в норме
Метформин снижает сахар - у вас сахар в норме , поэтому он не показан
Вес он не снизит
Дополнительно проверьте вит д и ферритин
Их дефицит может влиять на вес
Если питание и активность не помогает сбросить вес, то можно рассмотреть препараты для снижения веса
Дарья Валерьевна, здравствуйте. Какие препараты могут подойти в данном случае? С учетом того (забыла в вопросе дописать), что я сейчас принимаю препарат Селектра
Поняла , Можно орлистат 60 мг 3 р в сут
Или инъекционный препарат саксенда ( энлигрия) - она хорошо снижает вес
Дарья Валерьевна, спасибо большое. Я так поняла, все эти препараты рецептурные?
Да, у эндокринолога нужно рецепт выписать
Дарья Валерьевна, боюсь, если уж мне выписали мерифатин, то другие мне не выпишут ((
Спасибо большое, буду пробовать
Должны выписать
Всего Вам доброго ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Мерифатин принимают при повышении глюкозы, так как в норме принимать не нужно, это не препарат для похудения. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает нужно подключать препараты: орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия, последние 2 самые эффективные, нужно делать подкожно, нужен рецепт. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, могут влиять на вес
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ ?
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20191 ответ
- 28 Ноября 202413 ответов
- 12 Марта 202532 ответа
- 17 Января 9 ответов