Консультация эндокринолога /

Лишний вес — вопрос №2152199

97 просмотров

Здравствуйте. В конце февраля был резкий набор веса (5-6кг) в течении двух недель без каких-либо манипуляций с рационом. Сдавала анализы(глюкоза, т3, т4, ттг, прл), делала узи щитовидки, все показатели оказались в норме! С терапевтом пришли к выводу, что это была побочка от фенибуда. Эндокринолог ничего не сказал, тк проблем не видит, выписал только Мерифатин 1р/ в сутки. Вес стоит и сгоняться при умеренных кардио нагрузках не хочет ни на грамм. Количество потребляемой пищи контролируется, но она не ПП (овощи, фрукты тоже присутствуют). Вес уже 97 при росте 164
Прошу дать совет, как с этим быть и что в данном случае делает Мерифатин

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Прикрепите анализы

Метформин не показан ,если нет нарушения углеводного обмена. Это не препарат для снижения веса

Менструации регулярные? Давление в норме?


Какие препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, вроде прикрепила файлы. Менструация в норме. Давление тоже, чаще всего 120/80 где- то

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Имт 36,1кг/м2-ожирение 2ст

Анализы в норме.

Досдайье гликированный гемоглобин, покажет уровень глюкозы за последние 3мес. Если уровень будет 5.7-6.4%,то пройдите ПГТТ


Досдайте вит д,ферритин(норма не менее 45),оак,срб

Половые гормоны сдавать не нужно,раз менструации регулярные

Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба


Вам по желанию показана медикаментозная терапия снижения веса, в стране 3 препарата : Лираглутид, Орлистат, Сибутрамин
Клиент
Софико Бежановна, по анализам сейчас сложно будет досдать все, но обязательно сделаю это. Спасибо.
А какой из данных препаратов можно применять совместно с Селектрой?
Эндокринолог, Врач УЗД
Сибутрамин точно нкт

А Орлистат ,Лираглутид можно рассмотреть

Я не дописала,узи щж обязательно. Если будут узлы,то сдать кальцитонин,для исключения медуллярного рака щж. При нем нельзя Лираглутид. Так же Лираглутид с осторожностью при панкреатите
Клиент
Софико Бежановна, дополнительно прикрепила результаты узи. Тоже были в норме
Эндокринолог, Врач УЗД
Увидела,все хорошо??

Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ☘️
Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам все в норме

Метформин снижает сахар - у вас сахар в норме , поэтому он не показан
Вес он не снизит

Дополнительно проверьте вит д и ферритин
Их дефицит может влиять на вес

Если питание и активность не помогает сбросить вес, то можно рассмотреть препараты для снижения веса
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, здравствуйте. Какие препараты могут подойти в данном случае? С учетом того (забыла в вопросе дописать), что я сейчас принимаю препарат Селектра
Эндокринолог
Поняла , Можно орлистат 60 мг 3 р в сут
Или инъекционный препарат саксенда ( энлигрия) - она хорошо снижает вес
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо большое. Я так поняла, все эти препараты рецептурные?
Эндокринолог
Да, у эндокринолога нужно рецепт выписать
Клиент
Дарья Валерьевна, боюсь, если уж мне выписали мерифатин, то другие мне не выпишут ((
Спасибо большое, буду пробовать
Эндокринолог
Должны выписать
Всего Вам доброго ?
Эндокринолог
Здравствуйте. Мерифатин принимают при повышении глюкозы, так как в норме принимать не нужно, это не препарат для похудения. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает нужно подключать препараты: орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия, последние 2 самые эффективные, нужно делать подкожно, нужен рецепт. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, могут влиять на вес
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ ?
Эндокринолог
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Введение Прикорма
15 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Дефицит калорий
31 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Незащищенный половой акт
25 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
вчера, 08:18
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга