Консультация терапевта /

Высокий холестерин — вопрос №2152362

274 просмотра

Добрый день
На нижнем веке правого глаза уже давно имеется бляшка желтого цвета , недавно вычитала , что это ксантема и она появляется из за высокого холестерина. Ежегодно сдаю бх, хст всегда был не выше 3, липидограмму до этого не сдавала. В прошлом году во время беременности хст повысился до 6, мой гинеколог объяснила , что это норма при моем положении и за это время эти ксантомы появились и на втором веке. И вот недавно я решила сдать липидограмму (анализ от 14.05.24: лпнв -2.9 ммоль/л, лпвп-1.03, тригл-0.69, хст-4.43). В данной лаборатории значения в рамках нормы , но в интернете разные референтые значения. Не могу понять. Ну а ксантемы меня мало волнуют , теперь я переживаю по поводу липидограммы. Начиталась , что может развиться атеросклероз. Подскажите , пожалуйста, что мне сейчас делать. Может еще какое обследование пройти?

Возраст: 30

Хронические болезни: СубклиническийГипотиреоз. Нетоксический многоузловой зоб. Железодефицитная анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, прикрепите анализы - бланк полностью, посмотрю. Препараты какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила . Из лекарств принимаю вид д3 по 2 кап ежедневно и ферретаб комп.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, анализ в норме. не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо вам огромное
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В рамках возрастной нормы, данные липидограммы у Вас хорошие. Специальной коррекции не требуется.
Курсами можно пропивать омега-3, например, омега 3 Solgar 950 мг по 1 таб 2 раза в день, 2-3 месяца.
Омега-3 жирные кислоты помогут поддержать уровень триглицеридов, ЛПНП и ЛПВП в нормальных диапазонах

Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.
Клиент
Анастасия Александровна, а их можно принимать во время гв?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, они разрешены при ГВ
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо вам огромное
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста ?
Терапевт
В вашем возрасте ( до менопаузы) атеросклероз на данных цифрах не разовьётся
Рекомендую для профилактики омега 3 утром на 3 мес ( далее курсами по 2 мес ). Придерживайтесь средиземноморской диеты
Анализ сдавать аз в 6 мес
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо вам огромное
Терапевт
Здравствуйте
Ваша липидограмма в полной норме, уровень общего холестерина ниже 5,2 ммоль/л

Нет поводов для беспокойства.
Для поддержания нормального уровня холестерина необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.

Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).

Так же у молодых менструирующих девушек холестерин может повышаться в норме, так как это предшественник половых гормонов.

Пока есть менструации - сосуды защищены высоким уровнем эстрогенов.
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо вам огромное
Терапевт
Пожалуйста!
Здоровья ?
Терапевт
Здравствуйте.
При оценке анализов крови и липидограммы в том числе правильно исходить - из референсного интервала указанного в бланке анализа.
В Вашем случае холестерин и его фракции - в норме; организм сбалансирован по жирам, лечения и коррекции питания - не требуется.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо вам большое
Терапевт
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте.
Ксения, дообследование вам не требуется.
У вас хорошая липидограмма сейчас.
Да, в период беременности холестерин всегда повышается, потому что он предшественник прогестерона- гормона беременности))
У вас это не ксантемы могут быть, или появились они в период высокого уровня холестерина.
Но сейчас все в норме по обмену жиров.

Сделайте УЗИ сосудов шеи, если они чистые и там нет бляшек- все хорошо, значит, никакого атеросклероза нет. В следующий раз сделаете УЗИ сосудов шеи через 3 года только)

Если рыба в рационе есть 2 раза в неделю- Омега даже не требуется.
Только сбалансированное питание.
Замена животных жиров на растительные. Соблюдать питание по методу гарвардской тарелки (где 50% клетчатка, 25% углеводы, 25% белки).
Клиент
Сафия Ринатовна, большое вам спасибо
Терапевт
Пожалуйста ?? рада помочь
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, даже если плохая фракция холестерина поднимется (ЛПНП выше 3,0) - вас в вашем возрасте защищают эстрогены, они защищают сосуды от атеросклероза.

Какой у вас рост и вес?

Вам нужно поднять хорошую фракцию холестерина - ЛПВП - Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте. Вес 86, при росте 167. Да забыла указать , что у меня еще и ожирение
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
УЗДГ сосудов шеи тогда обязательно сделайте, нужно КИМ посмотреть (коэффициент интима-медиа сосудов шеи).
Клиент
Надежда Яковлевна, огромное вам спасибо
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
также контролируйте обязательно гормоны щит.железы раз в 6 месяцев, при гипотиреозе (снижении т3 и т4) - растет плохой холестерин.
и, конечно, компенсировать анемию, причем не только гемоглобин, но и ферритин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий холестерин, постковид,
19 октября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
19 июля 2024
Юлия, Ковров
Вопрос закрыт
Холестерин
20 сентября 2024
Юля
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы мочи и крови
4 февраля
Олеся, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...