Консультация терапевта /

Расшифровка анализов крови — вопрос №2152502

91 просмотр

Здравствуйте, сдавала недавно анализы крови перед операцией гайморотомия, сказали лейкоциты на нижней границе, раньше были в норме, может быть понижены на фоне приема антибиотиков. Антибиотики пила( в январе, март все по части синусита были назначены).
Есть немного ощущения, что сил не хватает, усталость.
Но больше всего беспокоят другие показатели которые понижены, что они означают?
помогите пожалуйста расшифровать анализы. Вес 49, рост 169.

MPV (средний объем тромбоцитов) фл 8.1 7–11
2 Лимфоциты (%)%45,7 ▲ 20 - 40
3 Распределение тромбоцитов по объему, PDW % 17 ▲ 11 - 16
4.RDW (ширина распределения эритроцита по объему) %13,6. 11 - 16
5 Средняя концентрация гемоглобина в (MCHC) г/л 325 320 - 360
6Эозинофилы (Eos#)10^9/л 0 ▼
0,02 - 0,5
7Моноциты 10^9/л 0,3 0,12 - 1,2
8Нейтрофилы 10^9/л 1,5 ▼ 2–7
9 RDW-SD (ширина распределения эритроцита по объему) фл 39,4 35 - 56
10 Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) пг 26,8 ▼ 27–34
11 Эозинофилы (Эос%) % 1.2 0,5 - 5
12 Моноциты (Моно%) % 9,5 1 - 12
13 Лимфоциты 10 в 9 ст. /л 1,6 0,8 - 4
14 Нейтрофилы (Нейт%) % 43 ▼ 45 - 70
15 Базофилы (Bas#) 10^9/л 0 0 - 0,1
16 Исследование уровня тромбоцитов в крови 10^9/л 194 180 - 420
17 MCV (средний объем эритроцитов) фл 82,5 82 - 100
18 Исследование уровня эритроцитов в крови 10^12/л 4,85 3,5 - 5,5
19 Исследование уровня лейкоцитов в крови 10^9/л 3,5 ▼ 4–9
20 Оценка гематокрита % 40 33 - 55
21 Исследование уровня общего гемоглобина в крови г/л 130
110 - 156
22 Базофилы (Бас%) % 0,6 0–1
23 Тромбокрит (ПКТ) % 0,157 0,108 - 0,282
24 Исследование скорости оседания эритроцитов мм/ч 7 3–30

Возраст: 32

Хронические болезни: Сбой менструального цикла, вегето-сосудистая дистония, верхнечелюстной синусит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Ульяна! Давайте разберем ваши анализы по порядку.

Начнем с лейкоцитов. Да, их количество (3,5 х 10^9/л) находится на нижней границе нормы. Небольшая лейкопения может быть связана с недавним приемом антибиотиков, как вам и сказали. Также на это могут влиять стресс, вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания. Учитывая ваш анамнез синуситов, снижение иммунитета на фоне хронического воспаления вполне вероятно.

Теперь о других отклонениях:

1. Повышение процента лимфоцитов (45,7%) при сниженном проценте нейтрофилов (43%) - это относительный лимфоцитоз на фоне общей лейкопении. Такое перераспределение в лейкоформуле типично для вирусных инфекций.

2. Средний объем тромбоцитов (MPV) и ширина их распределения (PDW) чуть выше нормы, но абсолютное количество тромбоцитов в норме. Это может быть вариантом нормы или указывать на активацию тромбоцитарного звена (например, при воспалении, кровопотере). Клинического значения обычно не имеет.

3. Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) немного снижено, но концентрация гемоглобина (MCHC), объем эритроцитов (MCV), общий гемоглобин и гематокрит в норме. Такая гипохромия эритроцитов может быть начальным признаком дефицита железа, витамина В12 или фолатов. Но пока эти изменения минимальны и вряд ли объясняют вашу усталость.

4. Эозинофилы на нижней границе нормы, а базофилы не выявлены совсем. Такое небольшое снижение неспецифично и может быть индивидуальной особенностью кроветворения. При аллергии, паразитарных инфекциях обычно бывает как раз повышение этих клеток.

Что я могу порекомендовать:

1. Сдать биохимический анализ крови (железо, ферритин, трансферрин, витамин В12, фолиевая кислота) для исключения скрытого дефицита.

2. Проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т4), так как и гипо-, и гипертиреоз могут влиять на кроветворение и самочувствие.

3. Возможно, имеет смысл сдать мазок из носа и зева на флору, чтобы исключить хронический очаг инфекции, способствующий лейкопении.

4. Для укрепления иммунитета и профилактики анемии включить в рацион богатые железом (красное мясо, печень, зеленые овощи), витамином В12 (рыба, сыр, яйца) и фолатами (бобовые, шпинат) продукты. При необходимости можно добавить витаминно-минеральный комплекс после консультации с врачом.

5. Продолжить наблюдение за анализами в динамике, особенно после операции и в периоды сезонных заболеваний. При сохранении лейкопении и появлении новых симптомов обязательно обратиться к гематологу.

Надеюсь, моя интерпретация результатов и советы были для вас полезны. Не забывайте, что любые изменения в анализах нужно оценивать в комплексе с клинической картиной и другими исследованиями. Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала.Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови перед акдс
26 января 2020
Елена
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
10 августа 2023
Арина
Вопрос закрыт
Вирус или бактериальная инфекция
14 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
15 сентября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Проконсультировать по мрт
9 января
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров