СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2152502

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов крови

Здравствуйте, сдавала недавно анализы крови перед операцией гайморотомия, сказали лейкоциты на нижней границе, раньше были в норме, может быть понижены на фоне приема антибиотиков. Антибиотики пила( в январе, март все по части синусита были назначены). Есть немного ощущения, что сил не хватает, усталость. Но больше всего беспокоят другие показатели которые понижены, что они означают? помогите пожалуйста расшифровать анализы. Вес 49, рост 169. MPV (средний объем тромбоцитов) фл 8.1 7–11 2 Лимфоциты (%)%45,7 ▲ 20 - 40 3 Распределение тромбоцитов по объему, PDW % 17 ▲ 11 - 16 4.RDW (ширина распределения эритроцита по объему) %13,6. 11 - 16 5 Средняя концентрация гемоглобина в (MCHC) г/л 325 320 - 360 6Эозинофилы (Eos#)10^9/л 0 ▼ 0,02 - 0,5 7Моноциты 10^9/л 0,3 0,12 - 1,2 8Нейтрофилы 10^9/л 1,5 ▼ 2–7 9 RDW-SD (ширина распределения эритроцита по объему) фл 39,4 35 - 56 10 Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) пг 26,8 ▼ 27–34 11 Эозинофилы (Эос%) % 1.2 0,5 - 5 12 Моноциты (Моно%) % 9,5 1 - 12 13 Лимфоциты 10 в 9 ст. /л 1,6 0,8 - 4 14 Нейтрофилы (Нейт%) % 43 ▼ 45 - 70 15 Базофилы (Bas#) 10^9/л 0 0 - 0,1 16 Исследование уровня тромбоцитов в крови 10^9/л 194 180 - 420 17 MCV (средний объем эритроцитов) фл 82,5 82 - 100 18 Исследование уровня эритроцитов в крови 10^12/л 4,85 3,5 - 5,5 19 Исследование уровня лейкоцитов в крови 10^9/л 3,5 ▼ 4–9 20 Оценка гематокрита % 40 33 - 55 21 Исследование уровня общего гемоглобина в крови г/л 130 110 - 156 22 Базофилы (Бас%) % 0,6 0–1 23 Тромбокрит (ПКТ) % 0,157 0,108 - 0,282 24 Исследование скорости оседания эритроцитов мм/ч 7 3–30

Сбой менструального цикла, вегето-сосудистая дистония, верхнечелюстной синусит
32 года
28 Мая 2024·Просмотров: 139·Ульяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Ульяна! Давайте разберем ваши анализы по порядку.

Начнем с лейкоцитов. Да, их количество (3,5 х 10^9/л) находится на нижней границе нормы. Небольшая лейкопения может быть связана с недавним приемом антибиотиков, как вам и сказали. Также на это могут влиять стресс, вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания. Учитывая ваш анамнез синуситов, снижение иммунитета на фоне хронического воспаления вполне вероятно.

Теперь о других отклонениях:

1. Повышение процента лимфоцитов (45,7%) при сниженном проценте нейтрофилов (43%) - это относительный лимфоцитоз на фоне общей лейкопении. Такое перераспределение в лейкоформуле типично для вирусных инфекций.

2. Средний объем тромбоцитов (MPV) и ширина их распределения (PDW) чуть выше нормы, но абсолютное количество тромбоцитов в норме. Это может быть вариантом нормы или указывать на активацию тромбоцитарного звена (например, при воспалении, кровопотере). Клинического значения обычно не имеет.

3. Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) немного снижено, но концентрация гемоглобина (MCHC), объем эритроцитов (MCV), общий гемоглобин и гематокрит в норме. Такая гипохромия эритроцитов может быть начальным признаком дефицита железа, витамина В12 или фолатов. Но пока эти изменения минимальны и вряд ли объясняют вашу усталость.

4. Эозинофилы на нижней границе нормы, а базофилы не выявлены совсем. Такое небольшое снижение неспецифично и может быть индивидуальной особенностью кроветворения. При аллергии, паразитарных инфекциях обычно бывает как раз повышение этих клеток.

Что я могу порекомендовать:

1. Сдать биохимический анализ крови (железо, ферритин, трансферрин, витамин В12, фолиевая кислота) для исключения скрытого дефицита.

2. Проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т4), так как и гипо-, и гипертиреоз могут влиять на кроветворение и самочувствие.

3. Возможно, имеет смысл сдать мазок из носа и зева на флору, чтобы исключить хронический очаг инфекции, способствующий лейкопении.

4. Для укрепления иммунитета и профилактики анемии включить в рацион богатые железом (красное мясо, печень, зеленые овощи), витамином В12 (рыба, сыр, яйца) и фолатами (бобовые, шпинат) продукты. При необходимости можно добавить витаминно-минеральный комплекс после консультации с врачом.

5. Продолжить наблюдение за анализами в динамике, особенно после операции и в периоды сезонных заболеваний. При сохранении лейкопении и появлении новых симптомов обязательно обратиться к гематологу.

Надеюсь, моя интерпретация результатов и советы были для вас полезны. Не забывайте, что любые изменения в анализах нужно оценивать в комплексе с клинической картиной и другими исследованиями. Будьте здоровы!

Добрый день. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала.Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.