Консультация гепатолога /

Хронический гепатит минимальной степени активности — вопрос №2159256

902 просмотра

На основании анализов АЛТ -165,5, АСТ 8,8, терапевт поставила диагноз хронический гепатит и назначила гептрал, урсосан. Анализы сдавал для проведения операции на носовую перегородку. Терапевт операцию запретила. Скажите пожалуйста, верный ли диагноз и назначенное лечение, и действительно ли мне нельзя делать операцию, она уже назначена ...По УЗИ печени гепатомегалия и диффузные изменения печени.

Возраст: 38

Хронические болезни: ГБ 1 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, подскажите ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, рост 176, вес 102
Гастроэнтеролог
По индексу массы тела у Вас имеется избыточная масса тела. Учитывая Ваше узи ОБП , больше данных за жировую болезнь печени.
В какой дозировке , кратность,длительность назначили лечение?
Клиент
Марина Константиновна, гептрал 400 мг 2 рд 1 мес, урсосан 500 мг 2 рд до 3 мес
Гастроэнтеролог
Терапия у вас хорошая.
Печень нужно восстановить, т к при таких показателях анастезиолог не возьмёт на операцию. Через 3-4 недели можно сделать контроль показателей.

Вирусные гепатиты отрицательные?
Клиент
Марина Константиновна, да, все отрицательные
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Этот диагноз собирательный
Гепатит лишь означает воспаление печени
Нужно искать причину. Сдаёте кровь на HbsAg, антиHCV. Какой пост и вес? Какие препараты принимаете?
Для операции это высокие показатели, нужно их снизить
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Повышение АЛТ это действительно гепатит, воспаление печени.
Причин гепатитов много, самые частые вирусные, экзогенно-токсического генеза, лекарственно-индуцированные, аутоиммунные и прочие.
Операцию с такими показателями делать нельзя, анестезиологи не возьмут из-за риска развития печеночной комы.
Какие показатели у Вас ГГТ, ЩФ, мочевой кислоты, холестерина?
Сдавали кровь на вирусные гепатиты?
Принимаете ли какие нибудь лекарственные препараты?
Как обстоят дела с алкоголем?
Можете прикрепить бланк УЗИ целиком к вопросу?
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, УЗИ на руках нет, анализы прикрепил
Инфекционист, Гепатолог
Есть возможность сделать уколы внутримышечно в течение 10 дней по 1 инъекции?
Клиент
Инна Сергеевна, сделал анализы,прикрепил.
Клиент
Инна Сергеевна, есть возможность
Инфекционист, Гепатолог
Отклонения могут быть связаны с метаболическими нарушениями, на фоне жирового гепатоза.
Рекомендую рассмотреть тиотриазолин 4,0 внутримышечно 1 раз в день 10 дней+омега 3 1000 мг 1 раз в день 2 месяца.
После окончания тиотриазолина начать прием тиоктовой кислоты 600 мг утром натощак 1 месяц.

Через 10 дней контроль биохимического анализа крови.

Важно! Коррекция образа жизни: питание (средиземноморский стиль)+адекватная физическая активность, плавное снижение массы тела.
Клиент
Инна Сергеевна, а назначение терапевта оставить?
Инфекционист, Гепатолог
Гептрал не нужен, урсосан можно оставить.
Вместо гептрала будет как раз тиотриазолин, а потом тиоктовая кислота.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Нужно сделать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, белковые фракции печени.
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Противопоказания к операции временные до нормализации результатов б/х крови. Главное соблюдение диеты. начать прием желчегонных и спазмолитиков и в динамике через 1 неделю сдать бх крови
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит с и беременность
6 августа 2016
Катя, Арзамас
Вопрос закрыт
Биохимия крови
17 сентября 2019
revkova1994@mail.ru, Новодвинск
Вопрос закрыт
Гепатит В
28 ноября 2019
Аля
Вопрос закрыт
Прививка от гепатита В
7 июля 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Гепатит В положительный анализ
25 ноября 2022
Олег
Вопрос закрыт
Возможен ли Гепатит В?
3 августа 2024
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна