Что вас беспокоит?
Повышен холестерин
Здравствуйте, проходила диспансеризацию, выявили повышенный Сахар и холестерин. Сахар 6.34, холестерин 6.63. На следующий день поехала сдавать гликированный гемоглобин и липидограмму. Помогите разобраться
Принятый ответ
Здравствуйте !
-рекомендую обратится к эндокринологу, дополнительно врач может назначить глюкозотолерантный тест .
- имеется риск развития атеросклероза, необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи, для исключения атеросклеротических изменений ( бляшек) , при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов ( розувостатин/ аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.
- общий анализ крови в норме
Вита Григорьевна, омегу пью на постоянной основе уже 4 месяц ежедневно 1000мг. Узи сосудов проходила , норма. Тогда тоже был повышен холестерин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Глюкоза немного повышена, но гликированный гемоглобин в норме. Рекомендую проконсультироваться с эндокринологом. Через 3 месяца снова проконсультируйте гликированный гемоглобин. В настоящий момент ограничивайте сладости, выпечку.
По результатам липидограммы, обнаружено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень ЛПНП.
Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если находятся атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.
Анастасия Александровна, омегу пью ежедневно по 1000мг уже четвертый месяц
УЗИ брюшной полости не делали? Повышение холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени, нарушении оттока желчи
Анастасия Александровна, делала, печень норма. У меня лишний вес( рост 173 вес 95
Тогда, рассмотреть вариант работы с эндокринологом-диетолом. Если самостоятельно тяжело похудеть, то возможно врач подберет диету или назначит вспомогательную терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, омегу пью 4-ый месяц, не может быть повышен из-за нее холестерин?
этот препарат понижает холестерин
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам повышен общий холестерин, плохой холестерин. Рекомендую планово выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек. Для коррекции: придерживайтесь Средиземноморской диеты(побольше фруктов и овощей, злаки, рыба, морепродукты, не жирные молочные продукты, орехи, авокадо, кокосовое, оливковое, льняное масло), увеличение физической активности, снижение веса, если имеется, Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, Армолипид по 1т.1р/сут-1мес, затем контроль липидограммы за 3 месяца. Гликированный гемоглобин в норме, но глюкоза немного повышена. Какой у вас рост, вес?
Оксана Викторовна, омегу пью постоянно. 173 вес 95
Подкрепила еще файл, это нужно пройти? Правда он от 22 года
Да, это исследование. Избыточный вес у вас есть. Индекс массы тела 31,7. Эндокринологи обычно назначают препарат метформин 1000мг 1р/сут утром(снижает уровень глюкозы и вес)+ диета с ограничением легкоусваеваемых углеводов.
Оксана Викторовна, так если гликированный гемоглобин в норме нужно снижать все равно Сахар? И могло ли что измениться в сосудах за год? Ну на тот момент исследования сосудов у меня тоже был высокий холестерин
Да, за 2 года могли произойти изменения. Если ничего не делать с повышением глюкозы, то это может перейти в диабет.
Здравствуйте, гликированный в норме, а глюкоза натощак высокая. Нужно делать глюкозотолерантный тест - к эндокринологу. Походе на нарушенную гликемию натощак.
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
уздг - без бляшек, КИМ в норме, пропитки нет холестерином. Эстрогены ваши сосуды защищают.
Проверьте витамин Д и гормоны щит.железы - ТТГ и Т4 своб.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20199 ответов
- 10 Февраля 202311 ответов
- 20 Октября 20238 ответов
- 19 Февраля 20259 ответов