Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2161767

Что вас беспокоит?

Снижено сывороточное железо

Заметила , что в последнее время ребенок стал уставать. У невролога наблюдаемся по поводу задержки речевого развития. Также около недели у ребенка насморк, кашель редкий,вчера была температура 37,7; сегодня пока больше не было;на десне появился свищ, стоматологи прочистили канал, и сказали, что такая температура от свища не может быть. Назначили амоксициллин. Беспокоит что у ребенка понижено сывороточное железо. Посмотрите пожалуйста анализы, что нам пропить?

Нет
2 года
31 Мая 2024·Просмотров: 103·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализу крови у ребенка течение бактериальной инфекции. При наличии клинической картины назначение антибиотика оправдано.

На фоне инфекции у ребенка может снизиться железо. Оценивать показатель железа и ферритин на фоне болезни неправильно.

Рекомендую сдать железо и ферритин на фоне полного здоровья.

Если будет снижение , значит у ребенка латентный железодефицит и показан прием железа, например, Мальтофер на 2-3 месяца.

Рекомендую также сдать анализ на уровень витамина Д. При дефиците также бывает повышенная усталость, утомляемость.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У ребенка анемии нет - гемоглобин в норме.
У него даже эритроцитарные индексы все в норме - MCV,MCH,MCHC. Нет даже намека на железодефицит.
На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом. Нужно показатель ферритина смотреть. Он выше 30 должен быть у детей. Сильного повышения ферритина на фоне болезни нет, значит это его истинное значение и ложноповышения как маркера воспаления тут нет.
Только гемодиета. Упор на продукты, богатые железом.
И у ребенка нейтрофилы повышены,назначение амоксициллина оправдано.

Принятый ответ

Здравствуйте! Железо вариабельный показатель, зависит от того, сколько белка поступало накануне сдав анализа.

Ориентируемся на Ферритин, он в норме от 20. Так что железодефицита у ребенка по анализу нет.

По анализу есть признаки бактериальной инфекции, так что если есть жалобы, то антибиотик показан.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.