Консультация ортопеда /

Надо больше двигаться или наоборот? — вопрос №2163862

154 просмотра

Мне 57 лет. В январе произошёл перелом вертлужной впадины со смещением отломков. Впадина сама вдавилась глубже. Было принято решение консервативное, я дней 10 на растяжке с 6 кг груза на спине, потом просто лежал. Теперь все равно правая нога "сидит" в тазу на 1,5 - 2 см глубже левой.
Ситуация угрожает коксартрозом. Я принимаю терафлекс 500 мг 1т*2 раза/день, пиаскледин 1т*1раз/день, делаю укол хондрогард 1 мл в/м через день.
Вопрос: прошло почти 5 мес, а область таза болит. По дому хожу просто хромая. На улицу - с подлокотными костылями. Главное: мне надо сейчас больше ходить, чтобы разрабатывать тазо-бедренный сустав и впадину? Или наоборот больше лежать, чтобы лучше срасталось? И как долго?
И ещё: эта боль теперь когда-то пройдёт? Смогу ли я впредь, пусть хромая укороченной ногой, но ходить без боли? И когда? Или это навсегда?

Возраст: 57

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.

мне надо сейчас больше ходить, чтобы разрабатывать тазо-бедренный сустав и впадину?
Или наоборот больше лежать, чтобы лучше срасталось? И как долго?

Ходить нужно, но сильную боль преодолевать нельзя. Не нужно ходить долго, преодолевая болевой порог.
Прошлись, почувствовали, что боль существенно наросла. Отдохнули - пошли дальше.
Нет задачи ходить много и долго, чтобы "что-то разработать", но и лежать нельзя.
Идеально ходить в бассейн и плавать по часу каждый день. Попробуйте велосипед.
Обязательно ЛФК для ТБС https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY

И ещё: эта боль теперь когда-то пройдёт? И когда? Или это навсегда?
Нет однозначного ответа на эти вопросы.
Я бы рассмотрел введение в ТБС гиалуроновой кислоты. Например, Флексотрон Кросс.
Это может существенно улучшить ситуацию. Попробуйте.

Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил вашу ситуацию.
Попытаюсь ответить на ваши вопросы.
мне надо сейчас больше ходить, чтобы разрабатывать тазо-бедренный сустав и впадину? Или наоборот больше лежать, чтобы лучше срасталось? И как долго?
-если сейчас болевой синдром присутствует,то необходимо ограничить нагрузку.Постепенно увеличивать нагрузки при купировании болевого синдрома.

И ещё: эта боль теперь когда-то пройдёт? Смогу ли я впредь, пусть хромая укороченной ногой, но ходить без боли? И когда? Или это навсегда?
-судя по всему у вас произошел так называемый "центральный вывих" бедра с переломом вертлужной впадины.
Вывих не устранили.Следовательно нарушена биомеханика тазобедренного сустава и ее уже не восстановить.
Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Если не делать операцию ,то будет постоянное присутствие болевого синдрома при нагрузках и нарушение функции конечности.
Всего наилучшего!

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, ходьба и вертикальная осевая нагрузка на травмированный сустав приведет к закономерному раннему постравматическому артрозу. Поэтому с ходьбой пока поменьше. А вот правильное ЛФК для сустава нужно и обязательно, выполнять ежедневно, в идеальном варианте под хондропротекцией, не таблетки и капсулы, а желательны внутримышечные уколы + внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты. Это позволит максимально защитить суставной хрящ.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Вы живете в Санкт-Петербурге, где есть великолепный институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена (я там диссертацию защищал), там работают уникальные специалисты. Вам надо просто туда прийти и они все сделают. У Вас есть показания для тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка рентгена
25 октября 2018
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Артроз правого сустава
17 декабря 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Перелом пальца на ноге
24 марта 2022
Иван
Вопрос закрыт
Перелом мизинца ноги
9 июля 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Коррекция лечения лежачего больного
2 января
Андрей, Кувшиново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва