Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2164870

Что вас беспокоит?

Петехии на коже

Добрый день! На коже при несильном воздействии образуется мелкоточечная сыпь( например, от спинки стула остаётся полоска или от лямки нижнего белья) . Данное явление наблюдаю с октября 2023 года. У гематолога прошла обследование , заключение его прилагаю. Его предположение, что это может быть связано с ДСТ, так как гипермобильность суставов у меня имеется. Так же в 2022 г. была проведена операция из-за элонгация шейки матки и пролапса омт.Имеется продольно-поперечное плоскостопие и деформация большого пальца и хруст в суставах. Подскажите, пожалуйста, могут ли петехии связаны с ДСТ ?Ранее я такого не замечала.Приём аскорутина не помог.

ЖКБ, артроз плечегового сустава
35 лет
2 Июня 2024·Просмотров: 1187·Элина

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите фото петехий пожалуйста четкое. Что остается на их месте потом?
Беспокоит ли вас припухлость в суставах? Язвочки во рту? Слабость в мышцах? Не синеют ли пальцы на холоде? Нет ли выпадения волос? Повышения температуры тела? Какие препараты вы принимаете или принимали незадолго до сдачи ОАК? На вирусные гепатиты никогда не обследовались?

Ольга Леонидовна, здравствуйте. Петехии исчезают примерно через 2-3 дня бесследно. Боли в суставах имеются: в плечевом( тендинит сухожилий, припухлость в подмышечной впадине) тазобедренный тоже беспокоит. Язвочки во рту бывают иногда, волосы выпадают, пальцы на холоде вроде краснеют, но не синие.На вирусные гепатиты не обследовалась, из препаратов принимала только поливитаминный комплекс.

Язвочки во рту сколько раз появлялись за последние 6 месяцев? Волосы выпадают на расческе? Или есть залысины на голове?

Ольга Леонидовна, язвочки были где-то месяц назад. А волос на расчёске много и стоит рукой провести по ним, они падают, но залысин нет

1.Данных за аутоиммунное заболевание и ДЗСТ у вас нет. АНФ в таком титре 1:160 это исключает, это норма в ревматологии. Это не васкулит.
2.По ОАК имеются признаки тромбоцитопении, а так же признаки инфекции ( нейтрофилез, лимфоцитопения), на фоне которой возможно и снизились тромбоциты. На фоне тромбоцитопении могут появляться петехии. Но то, что проходит бесследно за 2-3 дня не является страшной патологией, вероятно это повышенная проницаемость сосудистой стенки. Учитывая, что в полости рта бывают высыпания, выпадают волосы возможно есть недостаток витамина С, Д, фолиевой кислоты,В12. Желательно сдать уровень и посмотреть. И в динамике сдать ОАК с подсчетом тромбоцитов по Фонио.
3.ВИЧ, вирусные гепатиты обязательно нужно сдать при данной симптоматике
4.Узи органов брюшной полости и селезенки

Ольга Леонидовна, спасибо за консультацию! По УЗИ у меня калькулёзный холецистит. Размеры селезёнки в норме.

Добавьте еще к вышеперечисленному списку алт, аст и билирубин обязательно посмотреть.

Ольга Леонидовна, ВИЧ и гепатит С у меня по анализам отрицательно

Не увидела в прикрепленных файлах

Ольга Леонидовна, прикрепила данные анализы.

Здесь вопросов нет. Осталось исключить дефициты. В целом по фото ощущение,что это не петехии вовсе,а как царапина. Но по фото возможно не так явно видно. Но данных за аутоиммунное тут нет

Я принимала Аскорутин почти два месяца, мне он не помог. Витамин Д тоже пропила курсом по 14 капель. После сильного стресса осенью прошлого года вот стала сосудистая стенка хрупкая. На слизистой рта тоже есть мелкие красные точки .

Витамин Д нужно знать уровень,чтобы определить курс и дозу как и остальные показатели. Тромбоциты низкие -вот поэтому может такое быть. Но никаких аутоиммунных тут нет.

Ольга Леонидовна, спасибо за консультацию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.