Что вас беспокоит?
Не снижается давление
Добрый день! У свекрови не снижается давление! В нашем городе обратились уже ко всем врачам. Заменяли лекарства и толку ноль. С утра давление 175 на 80, днем, вечером доходит до 200 на 90. На данный момент пьём амлодипин 10, конкор 10 утром и вечером моксонидин 0,4. Помимо этого на постоянной основе форсига и аллопуринол. Может почки нужно проверить?! В последний наш поход ко врачу нам назначили 10 дней магнезию в/в по 5мл. Сегодня делаем третий день. Толку ноль. Помогите пожалуйста. Какие сдать анализы, у свекрови лишний вес, диабет второго типа и подагра.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Напишите абсолютно все препарат и дозы , какие принимает?
Ведете ли дневник давления? Если да- прикрепите, пожалуйста
Беспокоит ли одышка при ходьбе, отеки нижних конечностей?
Проходила ли она эхокг?
Алёна Константиновна, утро: амлодипин 10мг,конкор 10мг. Вечером моксонидин 0.4. Помимо этого форсига 10мг,аллопуринол 200,верошпирон 50 мг, ангиорус 1000. Отёки прям спутники. ЭКГ делали в прошлом месяце. Показало аритмию. Среднее давление с утра 170/90-100, день 150/90-100, вечер 150/90-100.
Алёна Константиновна, дневник давления она не ведёт. Хотелось бы Разобраться в этом. А не просто добавить вечерний препарат. В последнее время протягивает справа выше поясницы. Думаем на почки. Раньше так давление высоко не держалось
Алёна Константиновна, но это давление среднее, а сейчас обычно днем до 200 доходит. Ни каптоприл, ни моксонидин не сбрасывает
Вам нужно пройти ЭХОКГ , УЗИ почек , ХМЭКГ, сдать кровь : общий анализ, глюкоза, креатинин, мочевина , алт , аст, гликированныц гемоглобин , ферретин, липидный спектр для полноценной картины. Какая была аритмия именно на ЭКГ?
Нужен комплексный подход к лечению, учитывая анамнез , хронические заболевания. В идеале - госпитализация в стационар для обследования и подбора терапии, если это возможно.
Алёна Константиновна, хорошо, сдадим анализы все и я прикреплю. В стационар лечь возможности нет
Тогда буду Рада вам помочь !
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
От повышенного давления телмиста Н 80+12, 5 мг или эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 .
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, здравствуйте, а милдронат разве не повышает давление? Телмисту и вальсакор пробовали, не помогло. можно попробовать эдарби добавить уже к существующим назначениям.?
Да добавить утром эдарби.
Милдронат не повышает артериальное давление
Принятый ответ
Здравствуйте можно перейти на схему утром эдарби кло 40 мг, вечером леркамен 10 мг
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, пробовали телмисту и вальсакор тоже, убирали амлодипин, становится ещё хуже. А можно все оставить и добавить вечером эдарби попробовать?!
Можно и так
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
Да , безусловно , необходимо детально обследовать почки , для этого советую сделать узи почек + уздг почечных сосудов, анализ мочи на МАУ .
Кроме того , при таких высоких цифрах давления необходимо исключать патологию надпочечников, необходимо сделать МРТ надпочечников.
К лечению имеет смысл добавить Эдарби 40 мг 2 раза в день
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20231 ответ
- 28 Октября 202321 ответ
- 12 Декабря 20236 ответов
- 6 Мая 202530 ответов