Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №2165180

111 просмотров

Добрый день. Подскажите пожалуйста сдала анализы ТТГ 0.005. Т3 своб и Т4своб.на верхн.границе нормы. Антитела отрицател. Антитела к ТТГ 30. Может это говорить о наследств. Предрасположенности? Или о тиоретоксикозе диструктивнрм? По узи усилен кровоток. Витамин Д и Ферритин ниже нормы, дефицит.недавно переболела, насморк, горло, на щеках была непонятная сыпь. 1.5 года назад все показели были в норме.

Возраст: 41

Хронические болезни: Ринит визимоторный Недавно переболела, насморк, горло. На щеках была сыпь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это болезнь Грейвса.
Антитела к рецептору ТТГ 30.
Я правильно поняла?
И его надо лечить
Тирозол 10 мг два раза а день
Через месяц снова сдать ТТГ,Т4 свободный,ОАК
Клиент
Елена Борисовна, спасибо. Подскажите пожалуйста прикрепила фото сыпи. Не могло это спровоцировать?
Клиент
Елена Борисовна, есть смысл делать Сцинтиграфию?
Терапевт, Эндокринолог
Если по узи нет узловых образований,то сцинтиграфия бессмысленна
Кожные проявления могут быть симптомом тиреотоксикоза
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое!
Насколько токсичен Тирозол? Возможно пить в меньшей дозе?есть склонность к аллергии
Терапевт, Эндокринолог
Это минимальная доза
Пить не менее года
Коррекция дозы через месяц
Клиент
Елена Борисовна, спасибо!
От тиразола возможно набрать вес?
Терапевт, Эндокринолог
Конкретно от тирозола нет.
Но гормоны щитовидной железы будут снижаться и это замедляет обмен
Поэтому есть смысл следить за питанием
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо! Что значит следить за питанием?
Эндокринолог
Здравствуйте.
У вас показатель, который в значении 30, это антитела к рецепторам ТТГ?
Если антитела к рецепторам ТТГ у вас 30, значит это болезнь Грейвса - развился тиреотоксикоз. Необходимо начать терапию тирозолом - 10мг. 2 р/д. Через 2 недели проконтролируйте уровень Т4 своб. и лейкоциты. Лечение болезни Грейвса достаточно длительное, не менее 1 - 1,5 лет. Затем терапию пробуем отменить, если происходит рецидив, приводим снова функцию щитовидной железы в нормальное состояние и рекомендуем, либо радиойодтерапию, либо оперативное лечение.
Клиент
Елена Валерьевна, не может это быть диструктивный тиреотоксикоз? Внешних проявлений нет. У окулиста была. Все отлично! По экг тоже.щитовидка по узи объем 10
Клиент
Елена Валерьевна, сцинтиграфию нужно делать?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Прикрепите анализы все
Клиент
Софико Бежановна, прикрепила.
По узи усилен кровоток. Объем 10. Больше изменений нет
Клиент
Софико Бежановна, внешних проявлений нет. У окулиста была. Все хорошо. Экг тоже все в норме. Волосы не выпадают.
Эндокринолог, Врач УЗД
Это самая настоящая болезнь Грейвса!


Нужно начать приём тирозола,20мг в сутки хватит. Контроль гормонов через 3 недели для коррекции дозировки

Симптоматика может развиваться постепенно. Если не лечить заболевание,то будут поражаться со временем моз,сердце,жкт и тд.

Токсичность препарата меньше,чем пагубное влияние Грейвса на организм.


Дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Сцинтиграфию не нужно,тк узлов нет,антитела высокие.

Терапия длиться 12-24 мес.

Высокие антитела увеличивают риск развития рецидивов
Клиент
Софико Бежановна, спасибо Вам!
Возможно начать с 10мг?
У меня аллергия
Клиент
Софико Бежановна, возможно, что сыпь на лице от тиоретоксикоза?
Эндокринолог, Врач УЗД
Обычно начинают с высоких доз,что бы блокировать процесс. Но если выраженная аллергическая реакция,попробуйте с 15 мг. И можно принимать антигистамин
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,может сыпь и реакция на тиреотоксикоз. Это будет ясно,если при нормализации гормонов сыпь пройдет
Клиент
Софико Бежановна, спасибо
От чего возникает эта болезнь?
Клиент
Софико Бежановна, Тирозол - это гормон? От него можно наюрать вес?
Клиент
Софико Бежановна, через 3 недели сдавать только Т4 св? Ттг не надо?
Эндокринолог, Врач УЗД
Это аутоиммунное заболевание-антитела у вас высокие.

Тирозол это тиреостатик. Вес можно набрать если только не следить за гормонами и уйти в тиреотоксикоз. Так же тот вес ,который был до тиреотоксикоза,может вернуться

Сдаётся всё: ттг,ст3,ст4
Клиент
Софико Бежановна, надо сдавать каждые 2недели?
Клиент
Софико Бежановна, спасибо огромное!!!
Подскажите пожалуйста запланирован отпуск на море с ребенком по Росии. Можно ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Каждые 3 недели гормоны смотрите

На море можно,но желательно не загорать сильно,пока у вас тиреотоксикоз в активной фазе. Как ст 3 и ст4 придут в норму,то противопоказаний никаких не будет
Клиент
Софико Бежановна, спасибо огромное. Подскажите пожалуйста, при приеме 15мг в сутки, сдаю анализы Ттг.т4.т3 и они должны как-то измениться?
Клиент
Софико Бежановна, как потом через 2-3недели после сдачи анализов можно с Вами связаться подскажите пожалуйста, чтобы Вы посмотрели?
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,через 3 недели ст 4 и ст3 должны снизится..ттг может придти в норму ,а может ещё долго не приходить в норму


Вы можете или тут в общей ленте написать вопрос,если увижу оставлю рекомендации или на сайте есть индивидуальные консультации??
Клиент
Софико Бежановна, спасибо Вам огромное! А можно вместе с Тирозолом пить Афабазол? Очень нервничаю из-за этого всего......
Эндокринолог, Врач УЗД
Можно афобазол,только разделять временным промежутком не менее 1 час. При нормализации гормонов и тревожность снизит обороты.
Клиент
Софико Бежановна, спасибо огромное!!!!!!
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормоны щитовидки
11 февраля 2022
Яна
Вопрос закрыт
Анализ на гормоны
17 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 июня 2024
Кристина, Орёл
Вопрос закрыт
Как правильно сдавать сложный анализ крови?
2 июля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Результаты анализов по гормонам
6 августа 2024
Светлана Костенко
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура