Консультация терапевта /

Сильная боль в горле — вопрос №2165382

157 просмотров

Добрый день, активно болею 3 день ( до этого 2 дня чуть першило горло и был осипший голос) 31.05 резко начался сухой кашель, горело и драло в груди, темп 37, 01.06 состояние улучшилось была слабость, кашель был периодически с мокротой,сеголня 02.06 проснулась с сильной болью в горле, слабость, ломит все тело, подскажите это такое течение вируса волнообразное или надо принимать антибиотики? Пока температура 37-37,2

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте , Анна!
Можете пожалуйста прикрепить фотографию горла?

Ознакомился с прикрепленной фотографией , она не чётка ,но можно предположить что у Вас, по описанным Вами симптомам острый фарингит.

Рекомендую начать следующее лечение:

Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.

Термометрия - не менее 2 раз в сут.

Избегать переохлаждения.

Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7-10 дней.

Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней.

Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 6 дней.

При температуре Парацетамол 500 мг , максимальная суточная дозировка 8 таблеток.

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Чтобы понять какие процессы происходят , сдать общий анализ крови.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу.
Исходящих из описания и фото - признаков бактериальной инфекции - нет; лечение антибиотиком - не показано.

По описанию более вероятна вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.

Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, при головной боли или боли в горле можно использовать парацетамол или ибупрофен; для улучшения отхаркивания - амброксол по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - тантум верде по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней.
Коррекция лечения по результатам анализов.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Добрый день, Анна, попросите домашних сделать фото горла со вспышкой, пожалуйста, и прикрепите к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, добрый день прикрепила
Терапевт
Больше на волнообразное течение вирусной инфекции похоже по описанию. В миндалинах нет налета,нет гноя.
На фарингит вирусный похоже.
При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.
Парацетамол можно до 4000 мг в сутки , это максимальная суточная дозировка, 8 таб по 500 мг для взрослых. При необходимости- принимать парацетамол можно.

Пока только симптоматическое лечение горла:
Лизобакт можно рассасывать.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо еще лучше обезболят-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д.
-Обильное питьё, витамин С 1000 мг/сут.
Если характер кашля непонятный, то сухой, то влажный- Стодаль сироп 15мл* 4 р/д на 7-10 дней.
⬇️
Терапевт
⬇️ + По общим рекомендациям;
1. В рацион включить легкоусвояемые продуты, богатые витаминами (нежирные сорта мяса, рыбы, молочные продукты, фрукты, овощи, соки, компоты)
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.

Антибиотики принимать не начинайте пока,
только если в течении недели лучше не станет- сдать ОАК + кровь на С-реактивный белок
Терапевт
Здравствуйте, можно фото горла?
Мокрота каким цветом отходит?
На момент лечение симптоматическое
Обильное питьё
Мирамистин спрей для горла и носа 3-4 раза в день 5 дней
Орошение носовых ходов солевым раствором 2-3 раза в день
При температуре выше 38,0 Ибуклин 1т( снижает температуру до 6-8 часов)

Пока наблюдение, если в течение 1-2 дней состояние не улучшится, то необходимо будет сдать полный анализ крови, соэ и уже решение по назначению антибиотика ( Аугментин/ Сумамед)
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте по возможности прикрепите пожалуйста фото горла, или посмотрите на миндалинах нет ли белого налета?
Мокрота какого цвета?

Может быть вирусная инфекция осложненная бактериальной для понимания процесса рекомендую сдать общий анализ крови, СОЕ, СРБ !
Пока лечение симптоматическое обильное теплое питье.
- таблетки для рассасывания, например : Доритрицин 1 т каждые 3 часа до 7 дней или Граммидин НЕО 1 т 3-4 р/ день ( снимают боль и воспаление).

- полоскание горла Мирамистин, Фурацилин.

-антигистаминный препарат для того, чтобы уменьшить отечность и воспаление тканей, восстановить проходимость дыхательных путей при затрудненном дыхании н / ночь ( супрастин, лоратадин)

-от сухого кашля рекомендую навыбор таблетки Коделак НЕО, Омнитус, Синекод.
- при влажном кашле АЦЦ, Лазолван, Бромгексин;

Местноанестезирующие средства -
Доктор Мом, Гексорал Табс, Тантум Верде..
- аскорбиновая кислота 1000 мг в день
- витамин Д 2000 мг .
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, на миндалинах пока налёта нет, просто очень красное горло, позавчера сильно першило в трахее, и как то сегодня тоже неприятные ощущения в груди, как заложенность
Терапевт, Функциональный диагност
По описанию может трахеобронхит, необходимо слушать Вас, может потребоваться рентгенография легких, анализы сдайте если идет тенденция к ухудшении вероятней всего без антибиотика не обойдется .
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, нужно сдать оак и срб.
Пока - симптоматическое лечение
По описанию – вирусная инфекция. Симптоматическое лечение.
Обильное питье.
Мирамистин - орошать зев 3-6 раз, граммидин- по 1 табл для рассасывания 3-4раза, горло полоскать хлоргексидином (или какой есть антисептик).
Лоратадин 1табл на ночь (не от аллергии, а чтобы снижать отечность носоглотки).
Нос- промывать аквамарис или долфин.
Витамин С 500мг х2 раза.
Витамин Д 2000ме ежедневно за завтраком.
При темп выше 38,5- ибупрофен или парацетамол


Кашель - вообще без мокроты?
Клиент
Надежда Яковлевна, кровь готова будет к вечеру, пока без результатов антибиотики не пить? Кашель периодически ьывает, мокрота отходит но я её не могу сплюнуть, её немного
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
пока нет, до вечера немного осталось)
как придет - прикрепите, посмотрим анализ, и напишите, что прикрепили. Чтоб уведомление пришло.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, по описаниям вирусная инфекция. Необходимо сдать общий общий анализ крови с лейкоформулой, срб.
Пока что лечение симптоматическое
Обильное теплое питье
Полоскание горла раствором ОКИ
Витамин С 1000 1 раз в день
Здоровья вам ?
Терапевт
Анна , отредактировал свой ответ выше ⬆️
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужно сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока можно полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин 4-5 раз в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, пить побольше воды. Дома проветривать и увлажнять воздух. Можно подключить ингаляции с физраствором и Пульмикортом в дозе 0.5 - 2 раза в день (утром и вечер).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель приступами без признаков откашливания
17 апреля 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Боль в горле и кашель
20 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Насморк ,заложенность носа
7 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Кашель, температура
12 марта 2024
Алла
Вопрос закрыт
Отмена препарата Ярина
4 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
14 марта
Элина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...