Просматривается ли воспаление легких или нет на рентгеновском снимке — вопрос №216608

Question

Просматривается ли воспаление легких или нет на рентгеновском снимке — вопрос №216608

Андрей

4246 просмотров

18 февраля 2020

Мужчина 47 лет. 3 дня была температура- 39- 38,8- 37,8. Первые 2 дня принимал амиксин- он ничего не дал. На 2-й день вечером и далее- Клацид СР- температура почти сразу упала. На следующий день к обеду- 37,2, к вечеру и последующие дни- 36.6. Нурофен - 1 таблетка лнем в 1-й вечер. На 4-й день выходил на улицу, и занимался в спортзале. Клацид пил всего 5 дней. Через неделю после выздоровления почувствовал слабость-и к вечеру температура- 37,2. Только один вечер. В последующие дни -температура 36, 6. Появился редкий поверхностный кашель. Сегодня сходил к пульмонологу в платную поликлинику, она сомневалась в диагнозе. Чувствую себя хорошо. Кашель редкий, но сегодня чаще, чем вчерас. Прошу посмотреть снимок и высказать свое мнение-
1) просматривается ли пневмония на снимке ,по вашему мнению.
2) Какие порекомендуете лекарства и дальнейшие действия.
3)Надо ли идти к другому врачу.
4)Когда можно делать следующий рентген.
Заранее большое спасибо!

Вопрос закрыт

пневмония

диагностика

рентгеновский снимок

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

8 ответов врачей

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 18 февраля 2020

Фтизиатр

Здравствуйте, пожалуйста, приложите снимки.

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Елена, прикрепил снимок. Анализ крови не делал. Какой сдать анализ крови - общий, клинический, на антитела к возбудителям?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 18 февраля 2020

Маммолог, Онколог

Здравствуйте!
Снимок прикрепите, пожалуйста.
Общий анализ крови проводился?

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Наталья, снимок прикрепил. Вы его видите? Анализ крови не делал. Не назначали.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 18 февраля 2020

Фтизиатр

Андрей, анализ крови общий, анализ мокроты общий и на флору и чувствительность к антибиотикам. Слева просматривается инфильтративная тень, не исключена пневмония. Но надо ее ещё рассмотреть.

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Елена, Мокроты нет, ничего не откашливается. Кашель очень редкий и поверхностный, недомогания нет- температура 36,9 сейчас. Есть ли смысл ингаляции делать? Ваше мнение: есть пневмония или непонятно? Это могут быть остаточные явления после лечения пневмонии, если это была она, когда у меня была высокая температура. Какой можете порекомендовать эффективный пероральный антибиотик к которому еще нет устойчивочти у бактерий?

+ 1

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 18 февраля 2020

Маммолог, Онколог

На снимке нет пневмонии.
Сдайте развернутый общий анализ крови , общую биохимию, анализ мочи.
Рентген-контроль через 5-7 дней при сохранении клинических симптомов.

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Наталья, каких клинических симптомов?

Пожаловаться

Андрей, 19 февраля 2020

Клиент

Наталья, Спасибо огромное! Из симптомов - только кашель.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 18 февраля 2020

Фтизиатр

Андрей, необходимо подключить антибиотик и рентген-контроль через 2-3 недели.

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Елена, Какой антибиотик и сколько времени пропить рекомендуете

Пожаловаться

Григорьев Сергей Александрович, 18 февраля 2020

Рентгенолог

Добрый вечер. Качество фотографии снимка не слишком удовлетворительное, но слева (для вас это правая часть снимка, почти посередине слева / справа и чуть ниже середины по горизонтали - белое "пятно") действительно проглядывает очаговая тень. На вашем месте я бы долечился и повторил рентген. Если эта тень останется, то лучше пройти компьютерную томографию лёгких. Ну или, если вы нетерпеливый человек или доктор сочтёт нужным, можно и сразу на томографию. Обсудите с лечащим врачом этот вопрос.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 18 февраля 2020

Фтизиатр

Если нет возможности определить чувствительность, тогда антибиотик широкого спектра действия в таблетках или уколах. Хорошо для этого макролиды, цефалоспорины и другие. А рентген-контроль сделать обязательно, чтобы определиться с этим инфильтратом.

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Елена, Клацид СР подойдет? Сумамед?Сколько дней пропить? Цефалоспорины лучше? Какой из цефалоспоринов лучше? У них побочных эффектов больше.
Есть сейчас дома у меня аугментин 500+125 какие отзывы по нему - работает он или уже резистентность бактерии выработали к нему? Заранее спасибо за ответ.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 18 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте лучше пропить антибиотик 10 дней
Пневмония не исключена

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Елена, какой порекомендуете? Аугментин 500+125 сработает или уже резистентность у бактерий?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 18 февраля 2020

Педиатр

Сумамед 500 мг раз в день

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Елена, сколько принимать дней сумамед?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 18 февраля 2020

Фтизиатр

Андрей, чаще назначают Цефтриаксон, Аугментин тоже хороший антибиотик. Лечение не менее 7-10 дней. Но конкретное лечение лучше обсуждать при очном осмотре лечащим врачом, учитывая побочные реакции, индивидуальную непереносимость. Если обсудить с врачом не получается, читайте внимательно аннотацию к препарату.

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Елена, врач сказала, что очень слабо прослушиваются шумы и послала на рентген. Рентгенолог- лет 80 на вид, написала внебольничную левостороннюю пневмонию,назначили цефтриаксон 1гр 1 раз в деньх 10 дней и +ОДНОВРЕМЕННО - ТАваник 500мгх2 раза в день 3 дня, затем 1 раз в день 7 дней. Такие побочные действия серьезные, не много ли этих лекарств одновременно? Заранее спасибо за ответ.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 18 февраля 2020

Хирург

Здравствуйте, Андрей !
Справа , в области нижней доли лёгкого определяется очаг воспаления! С обеих сторон явления выраженного бронхита !
Справа, на уровне корня лёгкого определяются 2 кальцината , если исключить артефакт в процессе подготовки фотокопии снимка ! Итак заключение по снимку выглядит так : ПРАВОСТОРОННЯЯ ОЧАГОВАЯ НИЖНЕДОЛЕВАЯ ПНЕВМОНИЯ ; ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ ; КАЛЬЦИНАТЫ ПРАВОГО ЛЁГКОГО !
Повода для паники нет, очаг воспаления небольшой !
Лечение необходимо продолжить с последующей контрольной рентгенографией через 10 - 14 дней !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Яков, надо ли лечить кальцинаты?По крайней мере сейчас?

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Яков, врач сказала, что очень слабо прослушиваются шумы и послала на рентген. Рентгенолог- лет 80 на вид, написала внебольничную левостороннюю пневмонию,назначили цефтриаксон 1гр 1 раз в деньх 10 дней и +ОДНОВРЕМЕННО - ТАваник 500мгх2 раза в день 3 дня, затем 1 раз в день 7 дней. Такие побочные действия серьезные, не много ли этих лекарств одновременно? Заранее спасибо за ответ.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 18 февраля 2020

Хирург

Слева , однозначно очагов воспаления я не вижу !
Кальцинаты , это не острая проблема, лечения не требует , просто вызывает интерес причина их возникновения , но если они точно есть в оригинале , а не артефакт !

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Яков, возможно артефакт- там луч света бликовал. Что можете сказать по поводу одновременного назначения мне таких антибиотиков- см.выше -начитался отзывов- боюсь теперь. У меня есть аугментин 500+125 в таблетках или он неэффективен?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 18 февраля 2020

Хирург

По поводу назначений , я не думаю , что у Вас такое тяжелое воспаление , чтобы сочетать антибиотик широкого спектра действия ЦЕФТРИАКСОН и антибактериальный препарат ТАВИНАК ! Образно говоря , нет смысла стрелять из пушки в воробья ! Я, бы оставил только ЦЕФТРИАКСОН ! Антибиотики этой группы мощны, надёжны !

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 18 февраля 2020

Фтизиатр

Андрей, вам надо пролечить пневмонию и прояснить природу очага (инфильтрата).

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Елена, боюсь побочек от такого массированного удара назначенных мне антибиотиков.модно ли заменить на что-то,или только так - много лекарст одновременно - как Вы считаете?
(назначили цефтриаксон 1гр 1 раз в деньх 10 дней и +ОДНОВРЕМЕННО - ТАваник 500мгх2 раза в день 3 дня, затем 1 раз в день 7 дней. Такие побочные действия серьезные, не много ли этих лекарств одновременно? Заранее спасибо за ответ.

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Дарья, КТ это что?

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Дарья, хорошо, Спасибо большое!

Пожаловаться

Варывдин Игорь Валентинович, 18 февраля 2020

Рентгенолог

Пневмонии никакой нет. Антибиотики никакие применять не надо, нет никаких показаний к этому. А если у Вас температура и ОРВИ, то какой спортзал может быть? Две недели никакой физкультуры, и никакого следующего рентгена делать не надо.

Пожаловаться

Андрей, 18 февраля 2020

Клиент

Игорь, Спасибо огромное! А что это за подозрительный участок слева, который всепринимают за пневмонию? И есть ли кроме кт еще способы уточнить диагноз?

+ 1

Пожаловаться

Бурнашева Гузаль, 19 февраля 2020

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте.
Признаков пневмонии на снимке нет, есть подозрительные участки на прямом снимке, но в боковой проекции видно, что всё в порядке. Повторный рентген в таком случае не нужен. Дайте организму восстановиться, активные физические нагрузки временно надо отменить.

Пожаловаться

Андрей, 19 февраля 2020

Клиент

Гузаль, спасибо огромное!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очаговое уплотнение

1 ответ

24 августа 2021

Юрий

Вопрос закрыт

Кт после выписки 70%

1 ответ

21 ноября 2021

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пневмония или бронхит ?

4 ответа

2 февраля 2022

Глеб

Вопрос закрыт

Можно ли по бронхоскопии определить туберкулез?

2 ответа

1 ноября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если не переношу антибиотики?

2 ответа

5 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Буцык Наталья Геннадьевна, 18 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-18T20:48:44+03:00

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 18 февраля 2020

Маммолог, Онколог

Кашель, температура, общая слабость.

Принятый ответ

Мосалева Елена Ивановна, 18 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-18T21:48:53+03:00

Дело в том, что таваник (левофлоксацин) - противотуберкулезный препарат. И лечить им пневмонию, бронхит не рекомендуется, т.к. немного стирается картина специфического процесса (возможного туберкулёза). Если выявлено воспаление, но природа его неясна - таваник не назначают. Он будет назначен только если доказано, что пневмония или бронхит бактериальной природы. А сейчас - пока нельзя.