Консультация диетолога /

Убитый метаболизм — вопрос №2167006

160 просмотров

Добрый день.Ситуация у меня следующая:в 2021 году я забеременела и имея опыт большого набора веса(23 кг в первую беременность) почти перестала есть.Питалась супом с куриной грудкой и на вечер 350 мл ряженки(+летом зеленые овощи и ягоды)В целом конечно сработало-набрала всего 11 кг,отеки правда были сильные.Далее родила и продолжила не есть(чтобы быстрее похудеть и прийти в добеременный вес).Но в 1,5 месяца ребенка попала в психиатрическую больницу с острым психозом.Там мне кололи галоперидол и давали другие нейролептики,антидепрессанты и просто заставляли есть их еду.В итоге у меня поднялся пролактин и полилось молоко и за 3 недели в больнице я набрала 9 кг!Далее год лечилась дома-уколы нейролептиков и антидепрессанты+дома продолжила свою голодовку,но вес не уходил.Я знаю что бывает такая реакция на нейролептики поэтому год просто не ела и ждала их отмены+у меня была сильнейшая депрессия и кусок в горло не лез.На сегодняшний момент психотропные препараты я не принимаю уже 2 года,пролактин давно в идеальном состоянии,а вес мой не сдвинулся ни на грамм.Хочу отметить,что я не только жду,но и действую.Год лечения я бесконечно ходила быстрым шагом с коляской,очень много км.Наблюдалась у эндокринолога:сдала всевозможные анализы(общие,ЩЗ,кортизол,индекс HOMA,уже все и не вспомню)узи брюшной полости,щз ,но итог один-по анализам всё идеально.Была только сильная анемия,мне от неё ставили курс капельниц (за курс из 5 капельниц кстати ушло 3 кг целых).Пила под контролем врача метформин,вела дневник питания,на весах всё взвешивала-столкнулась с проблемой,я не могу на наесть свои калории,меня тошнит и рвёт.Далее перешли на Саксенду,колола 3 месяца -ни килограмма не ушло.Был и спорт,полгода отходила на групповые кардио-не двинулся вообще.Воду пила литрами.Вес и не растет конечно.
Из анамнеза: у меня шизоаффективное расстройство(в стойкой ремиссии),в беременность вторую был зафиксирован повышенный ТТГ и пила эутирокс(после родов отменила и по анализам всё хорошо) и где-то года 1,5 у меня излишне частый стул,не оформленный,почти отсутствует чувство голода.
Сейчас пью:железо,витД,л-карнитин,йод.
Рост 160,вес 80.
Как мне научиться заново правильно питаться и разогнать метаболизм и сбросить наконец-то 20кг?

Возраст: 32

Хронические болезни: Шар
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация диетолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.

что пьете из железа - и какая дозировка, сколько по времени? когда проверяли оак и ферритин?
витамин Д когда проверяли и сколько пьете ежедневно?
Клиент
Надежда Яковлевна, витамин Д проверяла в Марте 2024
Результат 17,4 (норма 4.9-55.8)
Железо пью Iron(II)bisglycinate chelate -40мг в одной таблетке,пью 2 шт (на вайлдберрисе заказывала)
Ферритин давно не проверяла,последний раз наверно осенью,после курса 5 капельниц.Кстати из необычного,говорят что после капельниц-показатель гемоглобина взлетает до каких-то огромных показателей,у меня после курса огромных показателей не было,только стала вписываться в норму.(а исходное значение было 80)
ОАК нашла от февраля 2024,сейчас прикреплю,там оказывается и ферритин есть
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
а витамин Д по сколько пьете?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
гемоглобин в норме, ферритин, конечно, низкий. Нужно перепроверить ферритин - восполняется ли запас.

Гликированный гемоглобин в норме?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.

Хотя бы сориентироваться - что по составу тела, какую физ.нагрузку давать.
Клиент
Витамин Д пью 5000 iu по 2 шт утром, 10000 получается
Гликированный гемоглобин кстати не могу найти,есть инсулин,глюкоза крови,а его нет:(
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо Вам огромное за совет!!!Есть хоть куда двигаться.
А то обычно моё общение с врачами начиналось «перестаньте есть пирожные,конфеты,печенье и хлеб»-а это не люблю и не ела никогда,даже когда была худышкой((
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
витамин Д разом не надо пить 10000!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
прием 10 000 МЕ разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ для лучшего усвоения, также во время приема пищи. Прием 3 месяца с последующим контролем в крови.

Прием также магния нужен (например, таурат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д, и таурин хорошо помогает разогнать метаболизм
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
там как раз посмотрят показатели метаболизма - фазовый угол, %АКМ, удельный основной обмен.
Клиент
Надежда Яковлевна, я на завтрашнее утро записалась на данное исследование.Но сказали,что дадут только результат исследования,а на консультацию к их эндокринологу-диетологу только в лист ожидания можно записаться.Скажите,а Вы комментируете результаты этого исследования?
Клиент
Если расшифровываете-я бы хотела с Вами связаться и на платной основе провести разбор
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
расшифровываю конечно, я ж их и назначаю не просто таак)
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
платные консультации есть у меня тоже, на страничке моей такая кнопочка еесть)
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо Вам огромное ?? ждите,завтра обращусь))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внутри влагалища опухоль
3 января 2021
Ульяна
Вопрос закрыт
Низкий витамин Д
14 июля 2021
Нона, Благовещенск
Вопрос закрыт
Непропорционально большой живот.
14 декабря 2022
Алена
Вопрос закрыт
Помогите , что делать ?
14 июля 2023
Павел
Вопрос закрыт
Смена препаратов от давления
25 декабря 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Набираю при дефиците калорий
10 февраля 2024
Сима
Вопрос закрыт
Совет Нутрициолога
3 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Кущ
44 отзыва
Диетолог, Терапевт
1996-2002 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Диетолог, Терапевт
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Диетологу Анна Третьякова
Отличный специалист, все доходчиво объяснил. Гуд, все хорошо Спасибо, все Информативно
— Марат, г. Москва
фотография пользователя
Диетологу Анна Третьякова
Примите мою искреннюю благодарность за ваш профессиональный подход, и чуткое отношение к...
— Вероника, г. Химки
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Всё понятно и быстро,рекомендую однозначно. Обратилась онлайн с жалобами, врач ответил на все...
— Асия, г. Иркутск