Консультация терапевта /

Низкий ферритин — вопрос №2168370

178 просмотров

Здравствуйте! Выпадают волосы , постоянно кажется что воздух не доходит до легких , поэтому постоянно приходится зевать , проснулась , а уже устала , щитовидку сдавала в норме , подскажите какие препараты пить чтобы поднять ферритин

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте , Нелли!
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Клиент
Александр Юрьевич, рост 165, вес 57

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

Есть признаки анемии на это нам указывают сниженные показатели гемоглобина , эритроцитов , тромбоцитов и ферритина.

Ферритин должен приблизительно равен массе Вашего тела , у Вас он 18.3.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме. Он играет ключевую роль в регуляции уровня железа в крови.

Основные причины снижение ферритина следующие:

1.Несбалансированное питание: Диета, бедная железом, может привести к его дефициту.

2.Вегетарианство/веганство: Растительная пища содержит меньше железа, чем животные продукты, поэтому веганам и вегетарианцам важно уделять внимание получению железа из растительных источников.

3.Потеря крови: обильные менструации

4.Воспалительные заболевания кишечника которые могут нарушить всасывание питательных веществ, включая железо.

5.Недостаточность витамина B12: Витамин B12 необходим для образования красных кровяных клеток, которые переносят железо.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности начать соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Дополнительно сдать кровь на Витамин Д , он должен быть равен значение 30-ти и выше , если будет ниже начать принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель , можно добавлять в любой вкусный напиток так принимать 1 месяц , потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки это 7 капель .

Сдать кровь на витамина В12 , выполнить УЗИ почек , сдать кал на скрытую кровь , планово выполнить ФГДС.

Извините за долгий ответ , Нелли?❤️
Клиент
Александр Юрьевич, а если я еще пью необутин , не повлияет ли это ? Можно ли совмещать ?
Терапевт
Да , препараты совместимы , можете спокойно принимать?
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о анемии лёгкой степени, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же желательно установить причину снижения уровня гемоглобина и ферритина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Здоровья Вам!
Клиент
Елена Вячеславовна, узи недавно делала , все в норме . Просто где то пол года себя чувствую без сил и воздуха , заставляю себя делать все через силу
Нарколог, Терапевт
Желательно дополнительно сдать ещё анализ крови на витамин Д для исключения дефицитов
Терапевт
Нелли, добрый вечер.
Вижу ОАК прикрепился.
Увидела ферритин на 2 страничке.

Анемия легкой степени тяжести (снижены гематокрит и гемоглобин) + Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Оба состояния лечатся препаратами железа .
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).
Месячные не обильные у вас? Питание сбалансированное?
Клиент
Сафия Ринатовна, там в самом низу , 18.3
Терапевт
Да да, увидела.
Анемия легкой степени тяжести (снижены гематокрит и гемоглобин) + Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Оба состояния лечатся препаратами железа .
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).
Месячные не обильные у вас? Питание сбалансированное?
Клиент
Сафия Ринатовна, месячные обильные первые 1,5-2 дня , остальные 3 дня скудные .сорбифер тоже думала или тотему , но тотему пить неудобно , сорбифер нужно ли с витамином С пить ? Почему то побочки у него почитала страшные , но почему то склонна к нему все равно
Терапевт
Все индивидуально на самом деле по препаратам железа. Кто то месяцами сорбифер принимает без побочных эффектов, я хорошо переношу тотему. Все очень индивидуально.

Да, раньше считалось, что железо именно с витамином С нужно пить. Сейчас уже доказано, что если в рационе есть пища, богатая витамином С - прием дополнительного витамина С не нужен. Принимайте железо после еды во избежание побочек. После белковой пиши. Не запивайте с кофе или чаем
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, сорбиферм с необутином совместим?
Терапевт
Здравствуйте!

В клиническом анализе крови снижен гемоглобин, гематокрит что говорит о железодефицитной анемии легкой степени и латентном железодефиците.

В такой ситуации назначают препараты железа.

Рекомендую для повышения уровня гемоглобина Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком. Принимать 1 месяц.

И контролируете гемоглобин. Если достигли показателя минимум 120, то продолжаете курс ещё 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием тотемы и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 45. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Также ввиду впервые выявленной анемии рекомендую пройти следующие обследования:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. УЗИ органов малого таза с осмотром гинеколога
3. Кал на скрытую кровь (с последующей колоноскопией по показаниям)
4. ФГДС
5. Если есть имеющийся геморрой, то консультация проктолога

Также рекомендую сдать анализ крови на витамин Д. При его дефиците могут быть такие же жалобы.
Клиент
Наталия Игоревна, узи с гинекологом делали , варикоз поставили
Терапевт
Варикозное расширение вен в малом тазу не вызывает анемию.

Тут либо недостаток поступления с пищей либо хроническая кровопотеря (обильные месячные, эрозии в желудочно-кишечном тракте к примеру).

Рекомендуется исключить причины, так как вы будете препаратами восполнять дефицит, а железо так и будет теряться. Позтому рекомендуют обследование.
Терапевт
Здравствуйте !

По результатам анализа анемия железодефицитная легкой степени тяжести , рекомендую препарат железа Сорбифер / Мальтофер по 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц , далее пересдаем показатель смотрим динамику , при положительной динамике продолжаем пить , при отрицательной меняем препарат . Увеличиваем в рационе продукты богаты железом ( говядина , баранина , зелень , яблоки , гранат ) .

Здоровья вам !
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Также проверьте все-таки витамины В9 и В12.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Сафия
2024-06-03 07:06:09
3 июня 2024
Сафия Салихова, 3 июня 2024
Нелли, да, сорбифер и необутин совместимы. Принимайте их, не беспокоясь ни о чем.
?❤️
Похожие вопросы по теме
Низкий уровень ферритин. Слабость, утомляемость
28 августа 2022
Андрей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
10 декабря 2022
Марина
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
7 ноября 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Быстро падает ферритин
23 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...