Консультация эндокринолога /

Не повышается витамин Д, избыток витами В12 — вопрос №2171313

142 просмотра

Добрый день! Обратилась к врачу с плохим самочувствием. Беспокоили головокружения, укачивания в любом транспорте, иногда начинало морозить при отсутствии температуры, головные боли ввиде ощущения каски на голове. При обращении к неврологу были назначены МРТ/МРТ с контрастом, анализы общий и анализ на витамин Д. По данным МРТ обнаружена микроаденома гипофиза, по общему анализу крови все показатели либо у верхней границы либо у нижней. Было назначено до обследование у эндокринолога и приём витамина Д в количестве 8000. При посещении эндокринолога били назначены анализы на кортизол и гормоны пролактин, эстрадиол,ЛГ, ФСГ, ТТГ, FT4, соматомедин. Кортизол оказался занижен, соматомедин тоже занижен,остальные гормоны плюс минус в норме. Было назначено принимать дальше витамин Д, через месяц после приёма витамина Д сдать ещё раз анализ на витамин Д, а так же общий анализ крови и анализ на витамин В9 и В12. После пересдачи витамин Д повысился совсем незначительно, В9 у нижней границы, В12 выше нормы, а по общему почти ничего не изменилось только средний объём тромбоцитов MPV стал выше нормы. Скажите какие ещё анализы нужно сдать и как выровнять показатели? И как повысить витамин Д? Данные анализов прекрепила.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте какой именно препарат витамина Д принимали и сколько времени?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, детримакс ежедневно по 8000. Полторамесяца

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Перейдите на Девилам 50000 - 1 таб в неделю 8 недель, далее сдать кровь на витамин Д.
Повышение В12 незначимо.
Эндокринолог, Сомнолог
Кортизол сдавали после дексаметазона?
Клиент
Наталия Владимировна, без.
Эндокринолог, Сомнолог
Утром до 10 утра сдавали кортизол? Возможно ошибка лаборатории. Давление какое?
Клиент
Наталия Владимировна, анализ сдавала утром натощак, в 8:30утра.
Клиент
Наталия Владимировна, на давление обычно не жалуюсь. Моё давление 110/80 и смещение даже 2-3 единицы я ощущаю сразу
Эндокринолог, Сомнолог
При низком кортизоле и давление обычно низкое- менее 90. Поэтому либо влияние препаратов, либо ошибка лаборатории. Гормональные мази, укол в сустав не делали перед анализом?
Эндокринолог, Сомнолог
Микроаденома неактивна, лечения не требует. Контроль МРТ через год.
Клиент
Наталия Владимировна, нет не делала ни уколов, ни гормональных мазей не использовала
Эндокринолог, Сомнолог
Ночные смены на работе? Если все исключаем, повторный анализ утром до 10 утра на кортизол
Эндокринолог
Здравствуйте! Можно попробовать фортедетрим или девилам в режиме приема 10000МЕ ежедневно.
Пересдайте кортизол, подозрительно низкий.
Режим сна и бодрствования какой?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Есть дефицит витамина Д - принимайте фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца.
Далее контроль 25(ОН) Д в крови через 2 месяца, предварительно за 3 дня до анализа отменив витамин Д.
Норма выше 30, если у вас будет в норме - далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

Микроаденома гормонально неактивная, контроль МРТ через год, если роста нет, далее 1 раз в 2 года.

Кортизол низкий, пересдайте кортизол еще раз, чтобы исключить ошибку лаборатории. Какое обычно давление?

Дополнительно проверьте уровень ферритина (норма выше 45).
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны гипофиза не повышены, снижение ифр не патология, микроаденома гипофиза гормонально неактивная, нужно только контролировать, мрт гипофиза с контрастированием через год. Кортизол снижен, такое обычно наблюдается при надпочечниковой недостаточности, пересдайте в другой лаборатории. Для повышения витамина д попробуйте принимать фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день в течении 2 месяцев затем сдайте кровь на витамин д
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Для восполнения витамина д3 необходимо поменять препарат, принимайте фортедетрим 10000ме 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Витамин д3 должен быть выше 30.

Витамин б12 у вас некритично повышен.

Кортизол проконтролируйте ещё раз.

Проверьте уровень ферритина. Он должен быть выше 45.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Витамин в12,подскажите пожалуйста
26 октября 2022
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Повышен В12
11 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Железодефицит или нет
20 сентября 2024
Вера, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Повышен В12
24 января
Ханзафарова, Сочи
Вопрос закрыт
Тахикардия после орви, неврологические боли
11 марта
Салахутдинова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь