Консультация психиатра /

Заменить анафранил — вопрос №1883503

1834 просмотра

Здравствуйте 41 год из хроническ заб инсулинорезистентность и ожирение ! 3 года назад начались панические атаки тахикардия ощущения что умираю и т д ! Начала пить феварин фенибкт атаракс помогло но был слабоват дальше переходила на разные препараты все проблемы были из за того что препараты все поднимали мне вес а у меня с этим итак проблема поэтому мы с врачом остановились на феварин он единственный вес не трогал от золоыта и эсциталопрама вес скакал сильно в верх затем сказали что феварин слаб для меня и перевели на анафранил он очень понравился все было отлично только тахикардия началась опять и сильнейшие запоры ! Но это для меня ничего ! А вот сейчас не понятно почему вес буквально за 2 -3 недели прибавился на 8 кг я в шоке в чем дело не пойму может ли это быть вдруг от анафранила ? Принимаю его уже 6 месяцев ! Сейчас хочу снимать его и перейти на флуоксетин почему? Потому что от него не поправляются ! Посоветуйте можно ли это вообще сделать сменить анафранил на флуоксетин или опять же феварин или нельзя ? Сейчас дожила до 1 т 25 МГ в сутки

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Увеличение веса возможно из-за анафранила, так как антидепрессанты группы ТЦА обладают антигистаминным действием, за счет которого идет набор веса. Если осуществлять переход с кломипрамина на флуоксетин желательно соблюдать интервал между приемом 14 дней, во избежание побочных эффектов. Затем начать прием флуоксетина с 20 мг/сут под прикрытием транквилизатора - атаракс, стрезам или тералиджен. Так как флуоксетин имеет длительный период полувыведения, то эффект наступает не сразу, а спустя 5-6 недель от начала лечения.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, хорошо тогда дайте пожалуйста подробную схему как снижать дальше анафранил и как перейти на флуоксетин ! Напомню сейчас Я на 25 МГ анафранила до этого принимала 75 мг в сутки по 25 мг 3 раза в день

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Если анафранил в дозировке 25 мг принимаете уже 3 дня, то можно уже отменить и ждать 14 дней, пока он выведется из организма. На эти 14 дней можно подключить транквилизатор атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен, затем по истечении 14 дней начать прием флуоксетина с 20 мг/сут.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Такой резкий набор веса может быть связан с задержкой жидкости, что является побочным эффектом анафранила. Поддерживаю вас в решении перейти на флуоксетин - он будет более эффективен и имеет хорошую переносимость. Взаимодействие этих двух препаратов не желательно , поэтому после отмены анафранила нужно сделать перерыв 14 дней, а затем начинать наращивать флуоксетин.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Вячеславовна, хорошо тогда дайте пожалуйста подробную схема как снижать дальше анафранил и как перейти на флуоксетин ! Напомню сейчас Я на 25 МГ анафранила до этого принимала 75 мг в сутки по 25 мг 3 раза в день
Психиатр, Психотерапевт
В течение 5 дней пронимайте анафранил по 12,5мг, затем отмените. Через 2 недели начинайте флуоксетин принимать. Сначала купите дозировку 10мг, принимайте в течение недели. Затем увеличьте до 20мг, после этого нужно оценить эффект в течение месяца. При усилении тревоги дополнительно нужно принимать атаракс. Если в течение 4-6 недель не будет положительной динамики - дозировку нужно скорректировать.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте . Конечно флуоксетин лучший вариант начнете с 20 мг 3 недели, если недостаточно эффективно тогда 40 мг однократно утром. Вес набрался из-за анафранила и в том числе необходима психотерапия!
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Набор веса действительно может быть связан с анафранилом. 25 мг анафранила можно отменить сразу, и начать прием флуоксетина 20 мг утром после еды в течение 4 недель, далее при недостаточном эффекте повышают до 40 мг.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Лиза. Заменить препарат можно. Снизить анафранил до 12.5 мг на тр дня, затем перерыв на 14 дне и начать Феварин. С 50 мг вечером.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОКР и панические атаки
16 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк