Что вас беспокоит?
Гул в ухе, воспаление евстахиевой трубы
Здравствуйте, доктор! Ситуация такая: моему старшему сыну 13 лет, длительное время беспокоит шум в ушах с разным звучанием( писчание, гудение, типа звука уиии... Вообще ему очень сложно объяснить. В феврале заболел ОРВИ, болеет часто, всегда страдает носоглотка, температура повышается до 39, может быть один день, потом не поднимается. Проходили кое-какое обследование, делали рентген носоглодки, лечение назначали: Синупрет в таблетках, антибиотики, ибупрофен, зодек, капали ухо отипаксом. Бывает болит голова. После лечения, всё равно остаётся проблема. Обращались к лору с 6 лет, но аденоидов не выявлено. Подскажите, что нам делать? Какое ещё пройти обследование? Это уже хроническое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть снимок на руках у вас? Прикрепите фото снимка к вопросу
Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп?
Анна Юрьевна, к сожалению фото нет, только описание по рентгену. Нос часто больше не дышит, заложен, насморк не частый, бывает храпит.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов, а также тимпанометрию и тональную аудиометрию.
В нос используйте називин или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
В вашей ситуации уши наиболее вероятно беспокоят за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Анна Юрьевна, спасибо! Вы прочитали описание по рентгену?
Прочитала, но к сожалению трудно интерпретировать описания не видя сам снимок и без результатов общего анализа крови
А как долго заложен нос?
Анна Юрьевна, почти всегда заложен, пока не побрызгает нос снупом, а так мучается с 6 лет
Вам необходимо пройти обследование для поиска причины длительного отека в носу
Принятый ответ
Здравствуйте. Шум в ушах в таком возрасте может быть и как из-за проблем с самим слуховым анализатором ,так и из-за проблем с носом. Когда в носоглотке возникает отек,закрываются устья слуховых труб,этот момент может давать дискомфорт в ушах
Поэтому для исключения первой причины, проволят тональную пороговую аудиометрию
А в связи с тем,что описываете про носоглотку, в такиз случаях используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
И хорошо бы проводить гимнастику для слуховых труб, такие упражнения, как широкое открывание рта, зевание,надувание шариков.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Так может проявляться дисфункция слуховой трубы
Вам нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию - чтобы оценить состояние среднего и внутреннего уха
Лечение при дисфункции слуховой трубы нужно проводить через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, спасибо за отзыв!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20237 ответов
- 27 Апреля 20247 ответов
- 11 Декабря 20243 ответа