Плохая копрограмма и болит правое подреберье — вопрос №2172987

Question

Плохая копрограмма и болит правое подреберье — вопрос №2172987

Ульяна, Борисоглебск

237 просмотров

5 июня 2024

Здравствуйте,болит давно правое подреберье.узи брюшной полости желчный загиб и немного взвесь.пропивала таблетки для желчного (одестон ,пила разо,) не помогло ,сдала копрограмму :мышечные волокна -неперевар. И перевариваемые,жирные кислоты +,неперевар.клетчатки +++,крахмал+ внутриклеточный,йодом.бактерии +++,слизь +
Боль тупая или ноющая ,постоянная ,сейчас начала принимать креон 20 тыс.ед показалось стало легче и пью дюспаталин .к очному врачу только через 1,5 недели ,очень жду хоть каких то ответов.чем лечится начинать ,копрограмма очень плохая?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит Тонзиллит

Вопрос закрыт

кишечник

правое подреберье

копрограмма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ульяна, 5 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, здравствуйте,,дело в том что болит подреберье и никак не могу найти причину

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Может быть нарушения сокращения желчного, может болеть кишечник, в том числе и в рамках функциональных заболеваний. Иногда бывает так проявляется патология легких. Причин немало, надо разбираться.
Принимаете ли вы препараты железа? Высоковат ферритин

Пожаловаться

Ульяна, 5 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, не принимаю ,месяц назад было 5 уколов комбилипена,не знаю мог ли повлиять ,
К какому врачу идти не знаю.легкие -флюра норм ,фгдс делала год назад,было норм( боли уже были) узи почек делала норм,только желчный вот ..
Копрограмма напугала честно говоря

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не пугайтесь, копрограмма не указывает на отклонения!
Есть какие-то хронические воспалительные заболевания?

Пожаловаться

Ульяна, 5 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, остеохондроз,гастрит ,тонзиллит, дискинезия
Вроде больше ничем таким не болела

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла вас. Пересдайте ферритин через месяц. Если будет такой же или выше- стоит поискать причину.
Пока хорошо будет на мебеверине 200мг 2 раза в день, урсосан спорно, но попробовать можно
Плюс регулярное и нежирное питание, достаточное количество жидкости

+ 1

Пожаловаться

Ульяна, 5 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, благодарю вас за отзывчивость и ответы !

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста! Хорошего вам пищеварения :)

Пожаловаться

Ульяна, 5 июня 2024

Клиент

Яна Игоревна, а диспепсию не нужно как то лечить ?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 5 июня 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Вы ее уже лечите, но к схеме надо добавить Урсофальк, чтобы улучшить коллоидное состояние желчи.

Пожаловаться

Ульяна, 5 июня 2024

Клиент

Яна Игоревна, поняла Вас! Спасибо большое

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 5 июня 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог

Напишите ваш вес и рост

+ 1

Пожаловаться

Ульяна, 5 июня 2024

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте! Прикрепила фото узи ,рост 166,вес 55

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог

Сейчас напишу для вас рекомендации

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог

У вас имеет место взвесь в желчном пузыре
Исходя из этого я бы порекомендовала для вас
Вам показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на кг вашего веса
Урсосан 250 мг по 2 капсулы на ночь в течение 3х месяцев, с обязательным узи контролем по результатам узи исследования в динамике через 3 месяца
Чтобы избежать побочные действия данного препарата
Модно начать следующую схему
1 неделя 1 капсула
2 неделя 2 капсулы и продолжить до 3х месячного приема
При болевом синдроме совместный прием:
Урсосан + дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца (спазмолитический препарат, плюс стимулирует перистальтику активную)
Или
Урсосан + холикрон 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки в течение 2-3 недель приема данного препарата

При необходимости терапию продолжают до полной элиминации билиарного сладжа 1 раз в 3 месяца

+ 1

Пожаловаться

Ульяна, 5 июня 2024

Клиент

Анна Михайловна, большое вам спасибо !!!

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда
Вздутие или метеоризм не беспокоят вас?

+ 1

Пожаловаться

Ульяна, 5 июня 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо за добрые слова ! Вам желаю всего того же!!!
Вздутие не беспокоит ,метеоризм тоже,бывает конечно после чеснока например ,стул регулярный,аппетит в норме ,боль только вот эта беспокоит конечно сильно

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог

Поняла вас, если вы отметите усиление симптомов, преимущественно таких как вздутие, метеоризм, избыточное газообразование, рекомендую выполнить водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог

Спасибо вам большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Защита желудка

2 ответа

27 февраля 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Боль в животе у новорожденного

5 ответов

5 июня 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Метеоризм, проблема со стулом

1 ответ

28 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дикая Виктория Денисовна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T13:39:05+03:00

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! У вас абсолютно нормальные анализы! Если вам легче на ферментах, можете пока продолжить принимать их, хотя прямых показаний я пока не вижу

Принятый ответ

Дудкина Яна Игоревна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T13:41:53+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 5 июня 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!По копрограмме признаки дискинезии и функциональной диспепсии, ничего критичного нет.Можно оставить Креон на пару недель, добавьте к Вашему лечению Урсофальк 500 мг на ночь(3 мес)

Принятый ответ

Давыдова Анна Михайловна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T14:35:00+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста узи исследование к вашему вопросу

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T11:29:04+03:00

Ульяна, здравствуйте.
По копрограмме признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
По УЗИ застой желчи в желчном пузыре на фоне которого как раз и может развиваться СИБР и давать похожие симптомы (в правом подреберье находятся петли кишечника).
Из дообследований что нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению сейчас:
1. Урсосан по 500 мг на ночь 3 месяца.
2. Одестон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Прием фермента продолжить до 1 месяца
Если СИБР по результатам обследований подтвердится - нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
Сейчас также важно соблюдать рекомендации по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.