Что вас беспокоит?
Плохая копрограмма и болит правое подреберье
Здравствуйте,болит давно правое подреберье.узи брюшной полости желчный загиб и немного взвесь.пропивала таблетки для желчного (одестон ,пила разо,) не помогло ,сдала копрограмму :мышечные волокна -неперевар. И перевариваемые,жирные кислоты +,неперевар.клетчатки +++,крахмал+ внутриклеточный,йодом.бактерии +++,слизь + Боль тупая или ноющая ,постоянная ,сейчас начала принимать креон 20 тыс.ед показалось стало легче и пью дюспаталин .к очному врачу только через 1,5 недели ,очень жду хоть каких то ответов.чем лечится начинать ,копрограмма очень плохая?
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас абсолютно нормальные анализы! Если вам легче на ферментах, можете пока продолжить принимать их, хотя прямых показаний я пока не вижу
Виктория Денисовна, здравствуйте,,дело в том что болит подреберье и никак не могу найти причину
Может быть нарушения сокращения желчного, может болеть кишечник, в том числе и в рамках функциональных заболеваний. Иногда бывает так проявляется патология легких. Причин немало, надо разбираться.
Принимаете ли вы препараты железа? Высоковат ферритин
Виктория Денисовна, не принимаю ,месяц назад было 5 уколов комбилипена,не знаю мог ли повлиять ,
К какому врачу идти не знаю.легкие -флюра норм ,фгдс делала год назад,было норм( боли уже были) узи почек делала норм,только желчный вот ..
Копрограмма напугала честно говоря
Не пугайтесь, копрограмма не указывает на отклонения!
Есть какие-то хронические воспалительные заболевания?
Виктория Денисовна, остеохондроз,гастрит ,тонзиллит, дискинезия
Вроде больше ничем таким не болела
Поняла вас. Пересдайте ферритин через месяц. Если будет такой же или выше- стоит поискать причину.
Пока хорошо будет на мебеверине 200мг 2 раза в день, урсосан спорно, но попробовать можно
Плюс регулярное и нежирное питание, достаточное количество жидкости
Виктория Денисовна, благодарю вас за отзывчивость и ответы !
Пожалуйста! Хорошего вам пищеварения :)
Принятый ответ
Добрый день!По копрограмме признаки дискинезии и функциональной диспепсии, ничего критичного нет.Можно оставить Креон на пару недель, добавьте к Вашему лечению Урсофальк 500 мг на ночь(3 мес)
Яна Игоревна, а диспепсию не нужно как то лечить ?
Вы ее уже лечите, но к схеме надо добавить Урсофальк, чтобы улучшить коллоидное состояние желчи.
Яна Игоревна, поняла Вас! Спасибо большое
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста узи исследование к вашему вопросу
Напишите ваш вес и рост
Анна Михайловна, здравствуйте! Прикрепила фото узи ,рост 166,вес 55
Сейчас напишу для вас рекомендации
У вас имеет место взвесь в желчном пузыре
Исходя из этого я бы порекомендовала для вас
Вам показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на кг вашего веса
Урсосан 250 мг по 2 капсулы на ночь в течение 3х месяцев, с обязательным узи контролем по результатам узи исследования в динамике через 3 месяца
Чтобы избежать побочные действия данного препарата
Модно начать следующую схему
1 неделя 1 капсула
2 неделя 2 капсулы и продолжить до 3х месячного приема
При болевом синдроме совместный прием:
Урсосан + дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца (спазмолитический препарат, плюс стимулирует перистальтику активную)
Или
Урсосан + холикрон 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки в течение 2-3 недель приема данного препарата
При необходимости терапию продолжают до полной элиминации билиарного сладжа 1 раз в 3 месяца
Анна Михайловна, большое вам спасибо !!!
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда
Вздутие или метеоризм не беспокоят вас?
Анна Михайловна, спасибо за добрые слова ! Вам желаю всего того же!!!
Вздутие не беспокоит ,метеоризм тоже,бывает конечно после чеснока например ,стул регулярный,аппетит в норме ,боль только вот эта беспокоит конечно сильно
Поняла вас, если вы отметите усиление симптомов, преимущественно таких как вздутие, метеоризм, избыточное газообразование, рекомендую выполнить водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Спасибо вам большое!
Принятый ответ
Ульяна, здравствуйте.
По копрограмме признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
По УЗИ застой желчи в желчном пузыре на фоне которого как раз и может развиваться СИБР и давать похожие симптомы (в правом подреберье находятся петли кишечника).
Из дообследований что нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению сейчас:
1. Урсосан по 500 мг на ночь 3 месяца.
2. Одестон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Прием фермента продолжить до 1 месяца
Если СИБР по результатам обследований подтвердится - нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
Сейчас также важно соблюдать рекомендации по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 201934 ответа
- 18 Ноября 20191 ответ
- 13 Апреля 202120 ответов