Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2173692

Что вас беспокоит?

Расшифровка

Страдаю от длительного постназального затека. Хочу понять его причину. На рентгене в заключении написано - утолщение слизистой. Результат риноцитограммы: В представленных препаратах пролиферация цилиндрического эпителия.Нейтрофилы 25-30 в п/зр. слизь+++, эозинофилы отрицательно.

фарингит
20 лет
5 Июня 2024·Просмотров: 172·Михаил, Новосибирск

Здравствуйте
По риноцитограмме есть воспаление
На рентгене видны не все пазухи носа

Вам нужно
1) Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Маргарита Александровна, у меня не заложен нос, мазок из носа не берут с того места где копится слизь

Маргарита Александровна, эндоскопию делал - ничего не обнаружили

Мазок нужен из носа, в носу может жить патогенная Флора, которая поддерживает хроническое воспаление и приводит к образованию слизи

Эти препараты - не чтобы снять заложенность, а чтобы снять отек и уменьшить образование слизи

Маргарита Александровна, я промываю аквамарис лейка, но толку нет

Маргарита Александровна, назонекс по той же схеме брызгал месяц - толку ноль

Нужно использовать все препараты вместе для достижения эффекта
Выполните КТ пазух и мазок

Маргарита Александровна, так я все использовал вместе, мазок я уже сделал жду результат, кт сделаю

Тогда прикрепите мазок, как будет готов

Здравствуйте

В риноцитограмме невыраженные признаки воспаления

Вам выполняли КТ пазух носа? Бывает зуд в носу, чихание?

Анна Юрьевна, не чихаю и зуда нет, иногда болит за язычком будто бы

Для дообследования вам желательно выполнить анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для полноценного исключения воспаления в пазухах

Анна Юрьевна, кт сделаю, Ige был 23

В вашей ситуации необходимо исключить аномалии строения полости носа или воспаление в пазухах, которое приводит к постназальному затеку

Анна Юрьевна, а это все началось после ковида

В первую очередь нужно смотреть пазухи носа

Анна Юрьевна, а если и кт в норме?

А изжоги, кислоты, горечи в горле не бывает у вас?

Анна Юрьевна, гэрб есть, но редко и возращается в основном сразу после еды водичка какая то.
но если выпью витамин С в шипучках то 100% вернется что то кислое

На фоне вялотекущего рефлюкс-заброса также может быть симптоматика постназального затека

Анна Юрьевна, а вот это повышение нейтрофилов разве не указывает на бактериальный риносинусит?

Нет, это совсем незначительное повышение, которое само по себе не указывает на наличие воспаления

Анна Юрьевна, а вот подскажите, у меня уже месяц болит горло, по анализам немного повышены лимфоциты - 39 и моноциты - 10
чем только не полоскал... щас пью противовирусные и все равно не помогает
врач лор при осмотре поставил хр. гипертроф. фарингит, причину он не знает - направил на кт горла

Прикрепите результат общего анализа крови и фото горла к вопросу

Анна Юрьевна, прикрепил

В анализе признаки перенесенной вирусной инфекции

Дополнительно сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

Анна Юрьевна, а как он лечится? я сейчас пью лавомакс

Лечится симтоматически без использования противовирусных препаратов

Анна Юрьевна, я полоскал фурацилином 2 недели, потом ромашкой неделю, потом 2 недели шалфей + орошение горла хлорфилиптом маслнным, или это не то самое симптоматическое лечение? еще забыл упонянуть что у меня немного увеличены лимфоузлы под челюстью

Принятый ответ

Дополнительно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.