СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка

Страдаю от длительного постназального затека. Хочу понять его причину. На рентгене в заключении написано - утолщение слизистой. Результат риноцитограммы: В представленных препаратах пролиферация цилиндрического эпителия.Нейтрофилы 25-30 в п/зр. слизь+++, эозинофилы отрицательно.

фарингит
20 лет
5 Июня 2024·Просмотров: 184·Михаил, Новосибирск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации лора уже через 10 минут.

Здравствуйте
По риноцитограмме есть воспаление
На рентгене видны не все пазухи носа

Вам нужно
1) Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Маргарита Александровна, у меня не заложен нос, мазок из носа не берут с того места где копится слизь

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Маргарита Александровна, эндоскопию делал - ничего не обнаружили

Мазок нужен из носа, в носу может жить патогенная Флора, которая поддерживает хроническое воспаление и приводит к образованию слизи

Эти препараты - не чтобы снять заложенность, а чтобы снять отек и уменьшить образование слизи

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Маргарита Александровна, я промываю аквамарис лейка, но толку нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Маргарита Александровна, назонекс по той же схеме брызгал месяц - толку ноль

Нужно использовать все препараты вместе для достижения эффекта
Выполните КТ пазух и мазок

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Маргарита Александровна, так я все использовал вместе, мазок я уже сделал жду результат, кт сделаю

Тогда прикрепите мазок, как будет готов

Здравствуйте

В риноцитограмме невыраженные признаки воспаления

Вам выполняли КТ пазух носа? Бывает зуд в носу, чихание?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Анна Юрьевна, не чихаю и зуда нет, иногда болит за язычком будто бы

Для дообследования вам желательно выполнить анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для полноценного исключения воспаления в пазухах

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Анна Юрьевна, кт сделаю, Ige был 23

В вашей ситуации необходимо исключить аномалии строения полости носа или воспаление в пазухах, которое приводит к постназальному затеку

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Анна Юрьевна, а это все началось после ковида

В первую очередь нужно смотреть пазухи носа

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Анна Юрьевна, а если и кт в норме?

А изжоги, кислоты, горечи в горле не бывает у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Анна Юрьевна, гэрб есть, но редко и возращается в основном сразу после еды водичка какая то.
но если выпью витамин С в шипучках то 100% вернется что то кислое

На фоне вялотекущего рефлюкс-заброса также может быть симптоматика постназального затека

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Анна Юрьевна, а вот это повышение нейтрофилов разве не указывает на бактериальный риносинусит?

Нет, это совсем незначительное повышение, которое само по себе не указывает на наличие воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Анна Юрьевна, а вот подскажите, у меня уже месяц болит горло, по анализам немного повышены лимфоциты - 39 и моноциты - 10
чем только не полоскал... щас пью противовирусные и все равно не помогает
врач лор при осмотре поставил хр. гипертроф. фарингит, причину он не знает - направил на кт горла

Прикрепите результат общего анализа крови и фото горла к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Анна Юрьевна, прикрепил

В анализе признаки перенесенной вирусной инфекции

Дополнительно сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Анна Юрьевна, а как он лечится? я сейчас пью лавомакс

Лечится симтоматически без использования противовирусных препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Анна Юрьевна, я полоскал фурацилином 2 недели, потом ромашкой неделю, потом 2 недели шалфей + орошение горла хлорфилиптом маслнным, или это не то самое симптоматическое лечение? еще забыл упонянуть что у меня немного увеличены лимфоузлы под челюстью

Принятый ответ

Дополнительно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.