Что вас беспокоит?
Сахар в моче
Добрый день. У мужа (40 лет) нашли сахар в моче, анализы сдавали два раза и два раза он подтвердился, но при этом анализ крови хороший и сахарный диабет терапевт исключила, но и что дальше делать не сказала. Вопрос, куда дальше идти с такими анализами, что необходимо дополнительно обследовать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Скажите рост и вес?
Александр Юрьевич, добрый день , рост 190, вес 100 кг
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
По общему анализу крови есть увеличение MCН , что может говорить о железодефиците , нужно дополнительно сдать кровь на ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела.
По биохимическому анализу крови есть повышение печёночных ферментов АЛТ , нужно пропить гепатопротекторы , чтобы восстановить клетки печени , хороший Гептрал по 1 таблетки один раз в сутки на 14 дней.
Дополнительно сделать УЗИ брюшной полости , на фоне нарушения работы печени и желчного пузыря возможно появление сахара в моче.
Александр Юрьевич, добрый день! УЗИ брюшной полости прикрепила
Ну вот описывают Гепатомегалию , придерживайтесь рекомендаций которые я написал выше.
Принятый ответ
Добрый день.
Благодарю Вас за ожидание. С документами ознакомилась.
Появление сахара в моче может быть физиологическим, при употреблении накануне углеводистых продуктов.
Однако, с учётом того, что в биохимическом анализе крови определяется повышение билирубина ,АЛТ , повышение мочевины и снижение мочевой кислоты, рекомендую исключить патологию гепатобилиарной мочевыделительной систем.
Выполните УЗИ органов брюшной полости и почек.
По результатам проконсультируйтесь с терапевтом.
Юлия Дмитриевна, добрый день! Прикрепила результаты узи брюшной полости и бады которые он употребляет.
По УЗИ есть изменения печени, судя по анализу крови,имеется нарушение функции печени.Необходима консультация гастроэнтеролога . Также рекомендую обсудить с нутрициологом целесообразность приёма данных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если анализ мочи повторен дважды строго по правилам с исключение углеводной нагрузки во время ужина накануне сдачи анализа мочи, то необходима консультация эндокринолога для исключения - заболеваний щитовидной железы, гиперкортицизма, акромегалии, феохромоцитомы и другой эндокринологической патологии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вашего супруга отличный уровень гликированного гемоглобина, значит в течении последних трех месяцев он был невысокого уровня, сахарного диабета, тем более декомпенсации нет.
В моче аскорбиновая кислота ( вит.С/ оксалаты) и глюкоза.
Он мог накануне просто покушать овощи и зелень- салат, щавель, шпинат,фасоль,фрукты- цитрусовые,яблоки,витамин С. Либо печень,сельдь,бульоны мясные. Сами по себе аскорбиновая кислота и глюкоза(если в крови тем более в норме она) в моче беспокойства не вызывают.
Тем более метод качественный толтко, на присутствие проверяли, не на количество
Сафия Ринатовна, добрый день! Муж принимает витамины, в том числе витамин С. Ест много зелени и ведет ЗОЖ. Если я правильно поняла, то анализы у него в норме и всё в порядке, бежать проверять почки и поджелудочную не надо?
Глюкоза в моче появляется, если есть сахарный диабет в стадии декомпенсации (это когда сахар крови выше как минимум 10 ммоль/л).
У вашего супруга гликированный гемоглобин- 4,9. Значит где то в районе 4,9-5 ммоль/л у него глюкоза натощак .
В зелени тоже витамин С в достаточном количестве содержится. Витамин С отдельно можно отменить.
бады не имеют доказанной эффективности, в некоторых случаях даже токсичны. Какие бады он принимает?
Есть повышение АЛТ и общего билирубина. Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости
Сафия Ринатовна, прикрепила фото с бадами и узи брюшной полости (свежее, тоже сделали)
Очень много витамина С.
С-1000- это витамин С.
+ витамин С в баночке с коллагеном.
Витамин С более 500 мг даже не нужен.
Очень много БАДов у мужа.
Печень увеличена,
БАДы не проходят клинических испытаний и их избыток может привести токсическим поражентям печени даже. Пока превышения незначительные у мужа, но нужно пересмотреть перечень принимаемых бадов, оставить 2-3 максимум, вот витамин Д и омегу можно оставить
Принятый ответ
Здравствуйте, в моче возможно повышение уровня глюкозы в после употребления богатой углеводами пищи, при стрессе, мышечной нагрузке, также при большом количестве витамина С. Витамин С в моче тоже обнаружен. На результат анализа влияют принимаемые препараты и БАДы. Если однократное повышение глюкозы в моче, то это не является основанием для постановки диагноза. По анализу: средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена - это в первую очередь от недостатка питьевого режима. Биохимический анализ: повышение билирубина, аланиновой трансаминазы и снижение мочевины - по всей видимости имеется нагрузка на печень и ещё такая картина может быть при недостаточном питании или дефиците белка в рационе (это согласуется с сахаром в моче). По УЗИ - гепатомегалия - то есть увеличение печени. В моче плотность на верхней границе референса - это говорит о недостаточном питьевом режиме - согласуется с показателями гемоглобина в эритроците. Гликированный гемоглобин - норма. Рекомендую к приёму Гептрал курсом 3-4 недели. Питьевой режим соблюдать 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды. Анализ повторить через месяц. Очень большое количество БАДов. От этого и изменения в анализах. витамина С много, не рекомендую, от этого и сахар в моче и АЛТ и билирубин повышены и печень увеличена - это орган детоксикации и печени приходится всё это обезвреживать и выводить через почки - а они уже пропускают сахар от нагрузки. Печень и почки это основные органы детоксикации и они сейчас страдают от такого количества пищевых добавок. Достаточно оставить Омега -3, витамин Д можно будет подключить с осени. Остальное - пока не рекомендую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 201611 ответов
- 22 Ноября 202119 ответов
- 20 Декабря 20211 ответ