Консультация терапевта /

Боль в горле — вопрос №2174216

141 просмотр

Добрый вечер.
С прошлого понедельника разболелся сын. Через пару дней у меня появилась заложенность носа. Капаю сосудосуживающие капли иначе не могу нормально дышать. Плюс небольшая температура 37.2-37..4 выше не было. С вчерашнего дня начало побаливать горло. Но не сильно. Просто дискомфорт при глотании. Брызгала грамидин и каметон.
Сегодня вечером возвращалась домой, купила себе кофе. Кофе был горячий.
Дойдя до дома, выпила уже весь кофе. Начло Адово болеть горло, гореть лицо и ладони. Никогда не было такого состояния, что стало не по себе. Измерила температуру, 37.4 . Давление 101 на 70. Но пульс был 100.
Подумала может это аллергия на состав кофе. Выпила цитиризин 1 таблетку. Через минут 10 состояние спало.
Но на горле увидела кровоподтек на задней стенке (к сожалению) не догадалась сфотографировать. Такое ощущение что оно было ободрано. Попила воды стало меньше пятно. Потом по горлу стала стекать и слизь белая(не прозрачная)
Прополоскала горло фурацилином. Пятна и слизь прошли. Промыла нос долфином, были несколько кровяных полосок. Горло уже так сильно не болит.
Из болезней -с детства пишут хронический тонзиллит, в этом году поставили вазомоторный ринит.
Последний раз болела в мае. Началось всё с обычного насморка, закончилось аб так как были гнойные выделения из носа
Подскажите пожалуйста что это может быть и в каком направлении мне двигаться

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзиллит Вазомоторный ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
ОАК и СРБ сдайте, чтобы понимать -нет ли бакт.инфекции. Но судя по описанию - вирусная инфекция.

Обильное питье.
Мирамистин - орошать зев 3-6 раз, граммидин- по 1 табл для рассасывания 3-4раза, горло полоскать хлоргексидином (или какой есть антисептик).
Лоратадин 1табл на ночь (не от аллергии, а чтобы снижать отечность носоглотки).
Нос- промывать аквамарис или долфин.
Витамин С 500мг х2 раза.
Витамин Д 2000ме ежедневно за завтраком.


Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, поняла, спасибо за ответ
Терапевт
Здравствуйте. Описываете симптомы вирусной инфекции.
Какой день у вас держится температура?
Обязательно обильное тёплое питьё. Не горячее и не кофе, чтобы горло не раздражать.
Можете принимать Вит С 500 мг 2 р/д 7 дней.
Вит Д 2000ме за завтраком для поддержки иммунитета.
Горло полощите раствором хлоргексидина 0,05% 4 р/Д после еды, рассасывайте лизобакт по 1 т 5 р/д в течение 5 дней.
В носовые ходы при заложенности- сосудосуживающие капли или спрей (тизин) до 3 р/Д и желательно не более 5 дней.
Нос промывайте физ раствором.
Небольшая тахикардия у вас- на фоне вирусной интоксикации и повышения температуры.
При повышении температуры выше 38 градусов- парацетамол или ибупрофен.
Желательно сдать общий анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, поняла, спасибо за ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно проконсультироваться с ЛОР - врачами .
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, лор, это мой постоянный «друг»!
Меня в нынешнем случае смутило состояние с горящим лицом и ладонями. Плюс высокий нехарактерный для меня пульс
Невролог, Терапевт
Это может быть астенический синдром на фоне инфекции
Терапевт
Татьяна, здравствуйте!

По описанию у вас, вероятнее всего, вирусная инфекция, назофарингит.

Описанное вами стекание слизи по задней стенке горла также для этого характерно.

Появление крлвоподтека может быть из-за того, что на фоне инфекции слизистая воспаленная и лишний раздражитель (горячий кофе) её чуть «повредил».
Поэтому во время болезни рекомендуют обильное и именно теплое питье.

Пока рекомендую вам:
1. Продолжить промывание полости носа долфином 2 раза в день
2. Сосудосуживающие капли можно заменит на Дезринит по 2 впрыска 2 раза в день - 10 дней. Действует местно, не вызывает привыкания и отлично убирает воспаление и отек в полости носа.
3. Лизобакт рассасывать по 2 таблетки 3 раза в день - 7 дней
4. Можно дополнительно полоскать любым раствором, у вас имеется фурациллин, вот можно им 3 раза в день
5. Для стимуляции естественного иммунитета витамин Д 2000МЕ (можно вигантол или аквадетрим, получится 4 капли) утром после завтрака 1 месяц.
6. Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней
7. Обильное теплое питье до 1,5 литров в сутки, пока откажитесь временно от горячих раздражающих напитков

В виду длительности температуры я бы рекомендовала вам сдать клинические анализ крови и с-реактивный белок для оценки активности воспаления и уточнения возбудителя (вирус или ещё присоединилась бактерия)
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, поняла, спасибо большое за такой развернутый ответ
Клиент
Терапевт
Пожалуйста! Рада вам помочь! Поправляйтесь! ??
Терапевт
Доброго времени суток Татьяна. Описываемые Вами симптомы с повышением температуры свидетельствуют о наличие вирусной инфекции. Сколько дней у Вас держится температура?
Боль в горле может является причиной вирусной инфекции так и присоединением бактериальной инфекции в виде тонзиллита, фарингита, ангины. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию.
Для исключения осложнений и бактериальной инфекции, решения вопроса в необходимости назначения антибактериальной терапии нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной Формулой и СОЭ, кровь на СРБ. Также нужен осмотр Лор врача. При выявлении по анализу крови бактериального процесса рекомендую прием Амоксиклава 875/125 мг 2 раза в день 7 дней или Панцеф по 400 мг в день 7 дней. Пока лечение симптоматическое. При болях в горле
поможет полоскание ОКИ раствором по 2-3 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу (100 мл воды). Орашайте зев мирамистином -
4-5 разв день. Рассасывайте Доритрицин по 1 табл. 3-4 раза в сутки 7 дней. Принимайте
Витамин Д (Вигантол ) – по 4 капли ( или табл. по 2000 МЕ ) в день во время еды, месяц . Вит С 500 мг 2 раза в день 3.недели.
Высокую температуру тела снижайте приемом парацетамола 500 мг 3-4 раза в день ( можно Ибупрофен по 200 мг 3-4 раза в день ).
Для укрепления иммунитета необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), витамин Д - ( диета регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Увеличьте количество потребляемой жидкости, теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы.
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, такая температура около 5 дней. Но выше 37,4 не было ни разу.
Сегодня смутило именно горящее лицо и ладони. Никогда такого не было
Попробую сдать анализы на этой неделе.
Единственное я в прошлом месяце уже пила амоксиклав. Можно ли так часто пить аб одного ряда?
Терапевт
Хорошо, сдавайте анализы крови. Если амоксиклав уже принимали месяц назад ,то правильно будет принимать антибиотик из другой группы. Не используйте один и тот же антибиотик чаще чем 1 раз в 6 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красное горло после ковид
27 июля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Сухость в горле
22 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы у реб 6 лет
13 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск