Консультация гастроэнтеролога /

Боль в правом подреберье — вопрос №2176571

123 просмотра

Добрый вечер у супруги сегодня с утра в правом подреберье тупая боль, чуть ниже груди отдающая в правую лопатку , пила утром ношпу после еды и вечером , боль немного стихла, но осталась , в положении ребенка, стоит на коленях и тело опускаешь к полу становится чуть легче , делали узи брюшной полости прикреплю результаты , есть воспаление тройничного нерва небольшое лицевое

Возраст: 33

Хронические болезни: АИТ ,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Аркадий, здравствуйте, похоже на функциональную билиарную боль, анализы никакие не сдавали? Какой рост и вес у жены?
Клиент
Дарья Андреевна, рост 155 вес 44 анализы сдавали месяца 2 назад , по анализам понижены лейкоциты 4.46 остальное все в норме сдавали клинический анализ
Терапевт
Поняла Вас, модно попробовать следующую схему лечения:
1. Урсосан 500 мг на ночь 1 раз в сутки на протяжении 1 месяца (это желчегонное, поскольку есть на узи признаки застойных явлений в желчный пузыре)
2. Дюспаталин 200 мг 2 раза в день в течение 1 месяца (это спазмолитик длительного действия)
3. При выраженной боли можно подключить но-шпу 40 мг по потребности
Клиент
Дарья Андреевна, ноша не помогает что еще может помочь ?
Клиент
Дарья Андреевна, и еще говорит что ощущение как будто что лопнет что то в ровном положении легче
Клиент
Дарья Андреевна, а на дюспаталин аллергия крапивница
Терапевт
Но-шпу можно вместе с кеторолом или другим НПВС (Ибупрофен, Нимесулид), Дюспаталин заменить на тримебутин (Тримедат) 200 мг 3 раза в день
Клиент
Дарья Андреевна, а ощущение как будто что то лопнет это нормальное явление при этом ?
Терапевт
Билиарная боль и характеризуется выраженным продолжительным течением. У жены нет температуры?
Клиент
Дарья Андреевна, нету
Терапевт
Если на фоне терапии будут сохраняться симптомы в течение суток, то лучше обратиться в приемное отделение, чтоб осмотрел хирург и исключил острый холецистит (надо посмотреть общий анализ крови так же, нет ли так лейкоцитоза)
Клиент
Дарья Андреевна, приняли но язык у нее без налета
Терапевт
А налет и не обязателен в данной ситуации
Клиент
Дарья Андреевна, кроме нормы и люстра Алина что еще может снять?
Терапевт
Попробуйте но-шпа + нпвс как я написала Выше, больше ничего
Клиент
Дарья Андреевна, не помогло, вчера вызвали скорую , привезли в приемный покой там взяли кровь она в норме хирург пропальпировал все сказал что желчный не увеличен и боли при пальпации не было, быль была когда нажимал на нижнюю часть ребра, укололи спазмолитик и боль ушла
Терапевт
Здравствуйте, сегодня боли нет?
Клиент
Дарья Андреевна, боли нет но у жены страх приема пищи и ждет что опять боль появится
Терапевт
Пусть вот начнет лечиться сейчас по той схеме, что я вчера писала, то что боится кушать, это объяснимо, ничего страшного, если пока не будет кушать
Клиент
Дарья Андреевна, сейчас она вспомнила она пила алахол и была колика приема , на сколько безопасно пить урсосан если по узи есть изгиб ?
Терапевт
Загиб желчного это анатомическая норма, если есть неудачный опыт с желчегонным препаратом, тогда пока остановиться на приеме тримедата
Клиент
Дарья Андреевна, у нее крапивница на него , она пила тримедат и страшная крапивница пошла
Терапевт
Вы вчера написали, что крапивница на Дюспаталин, Тримедат это другой препарат (другое действующее вещество)
Клиент
Дарья Андреевна, тримедат пили в том году когда был приступ но он был не такой интенсивности и на дюспаталин так же
Терапевт
Тогла только но-шпой сейчас обходиться до 3-4 раз в сутки
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, данные симптомы характерны для воспаления желчного пузыря на фоне застоя желчи .
Горечь во рту есть? Температура тела?
Клиент
Марина Константиновна, горечи нет температуры тоже
Гастроэнтеролог
Рекомендую следующую тактику действия:
Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 7 дней , затем 2 капс на ночь 3 мес
Дюспаталин 200 мг 2 р в день 1 мес
Макмирор 200 мг 2 р в день 10 д

На первое время, для уменьшения симптомов боли: дротаверин 80мг +анальгин 1 таю
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в руке
30 марта 2021
Павел
Вопрос закрыт
Острая боль от лопатки до локтя
13 декабря 2023
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Грудной отдел позвоночника
30 марта 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Печет под правой лопаткой
14 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва