Что вас беспокоит?
Беспокойство ,тревога .
Добрый день! На протяжении 6 недель принимаю флуоксетин.Первые 4 недели пила по 1 таблетке 20 мг утром ,потом спустя месяц начала пить по 2 таблетки и вечером (из за появившейся тревожности на 4 ой недели ).До сих пор эта навязчивая тревожность не проходит .Пью грандаксин утром 2 таблетки ,тогда все хорошо.Если не выпью ,сразу паника .Сейчас опять начала пить по 1 таблетки,все равно тревога .Вопрос вот в чем -стоит ли продолжать пить флуоксетин?или из за продолжительной тревоги стоит полагать что он не подходит мне ?Не могу же я постоянно пить его вместе с грандаксином .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Эффект от флуоксетина в среднем в течение 2 недель, но иногда появляется и позже. Поэтому 4 недели мы обязательно ждем эффекта. Поэтому снижать обратно смысла не было. Его нужно разделить на 2 приема, и принимать 20мг утром, 20мг вечером. И ждать еще 2 недели. При необходимости дозировка может быть еще увеличена до 60мг.
Виолетта Вячеславовна, я перенесла прием 2 таблеток на вечер ,потому что иначе я все время хочу спать .
Виолетта Вячеславовна, и я правильно понимаю,что мне сейчас нужно ещё 2 недели попить в дозировке 40 мг ,совместно с грандаксином ?И потом смотреть как будет тревога .
Просто это получается 2 месяца уже под прикрытием грандаксина пить буду.Можно его так много ?
Да, вы все правильно поняли. Грандаксин можно принимать до 12 недель, потом плавно отменять.
Принятый ответ
Здравствуйте, если улучшение есть, то посмотреть еще 2 недели, если вообще нет, то менять. В целом не лучший выбор, так как очень сильно усиливает тревогу препарат, если переходить, то феварин, сертралин или вендафаксин.
Екатерина Дмитриевна, а что из этих препаратов так же снижает аппетит?У меня просто ещё систематическое переедание на фоне стресса .Флуоксетин с аппетитом борется хорошо
Так как флуоксетин они снижать не будут аппетит, но когда уровень стресса нормализуется на антидепрессанте, то и переедания не будет.
Екатерина Дмитриевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно эффект антидепрессанта ваш доктор оценивает не менее, чем через 2 недели после назначения оптимальной и достаточной дозы (это 20-60 мг, подбор происходит индивидуально). Чаще все-таки доктора предпочитают выждать чуть больше, чтобы удостоверится в эффекте терапии. В вашем случае, вероятно, доза была в целом достаточна. То, что вы с двух таблеток перешли вновь на одну - не есть хорошо, вы снизили дозировку самостоятельно и вернулись к предыдущему этапу лечения. Но если такое произошло, то лучше следовать изначально назначенной схеме, продолжить еще пару недель приема и записаться к лечащему врачу очно. Вероятно, если симптомы не ослабнут в течение этого времени - антидепрессант вам не подошел, нужно будет заменить на другой. Понимаю, что дело неприятное и долгое, но к сожалению таковы реалии, нужно смотреть индивидуально в каждом случае, кому-то подходит одно, кому-то другое. Главное не отчаивайтесь и старайтесь не корректировать самостоятельно препараты, тем более не снижать уже назначенные дозы, это снижает эффективность лечения.
В отсутствии эффекта в течение 2-х недель, вероятно, ваш врач предложит сменить вам антидепрессант на другой в пределах одной группы (например, эсциталопрам, или сертралин).
Грандаксин также пока продолжайте по схеме вашего доктора, ничего страшного не произойдет, доза у вас совсем небольшая, пока вам нужно «прикрытие» для снятие симптомов тревоги.
Желаю вам найти «свой препарат», а это обязательно случится и всё наладится! Здоровья!
Ольга Вячеславовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Принимать то одну таблетку, то две -неправильно. Принимайте две таблетки, через неделю увеличьте до трёх.
Если есть сильная сонливость с флуоксетина, то принимать вечером. А если и с трёх таблеток по окончании двух недель на нах будет тревожность, то менять препарат.
Либо менять уже сейчас, потому что принимаете одну таблетку.
Татьяна Евгеньевна, спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Можно рассмотреть подъем до дозировки 60 мг и посмотреть на эффект в течение 4-6 недель
Либо рассмотреть замену на сертралин или эсциталопрам уже сейчас. Я бы рекомендовал 2й вариант
Если есть вопросы - спрашивайте)
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20237 ответов
- 28 Января 202447 ответов
- 5 Февраля 28 ответов