Что вас беспокоит?
Красный и опухший глаз + корочки в носу
Здравствуйте! Это началось где-то месяц назад. Сначала был небольшой насморк (прозрачная слизь), чихание. Потом это как-то прошло, но в носу стали образовываться корочки. Потом через какое-то время заболел левый глаз - покраснел, опух снизу, зуд. Стала приниматься таблетки Зодак и капать в глаз Тобром, так делала в течение 5 дней примерно. Отечность стала стихать, но вокруг глаза кожа очень сохнет (особенно у внешнего уголка), в глазу дискомфорт, во внутреннем уголке глаза собираются выделения. Тобром и Зодак уже не принимаю, в нос пшикаю спрей Олифрин. Сегодня глаз снова опух немного и покраснел. Корочки в носу не уходят. Мне 70 лет. Я подозревала аллергию, но никогда в жизни аллергии не было ни на что. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!?
Аллергия может в любом возрасте проявиться.
Для подтверждения или исключения аллергии необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой (необходимо оценить уровень эозинофилов, базофилов) и уровень общего иммуноглобулина Е (отражает общий аллергофон организма ) при аллергии он повышен.
+ Риноцитограмму из носа (если есть жжение,зуд в носу,если есть ринорея-течение из носа).
До сдачи анализов за 2-3 дня антигистаминные (препараты от аллергии) отменить, чтобы не исказили результат ОАК.
В глаза , в конъюнктивальный мешок можно капли увлажнительные, на кожу увлажняющий крем.
Сафия Ринатовна, спасибо. Прикрепила фото ОАК, сдавала вчера
Это весь анализ, еще в абсолютных числах эозинофилы не проверяли, значит.
На общий иммуноглобулин Е сдать и если там изменения- аллергопанели можно проверить, на что именно у вас реакция: на пыльцу/ на шерсть животных/ на пищевые аллергены или что именно- будет понятно.
Сафия Ринатовна, спасибо, сдам эти анализы. По поводу ОАК - не могли бы вы посмотреть на анализ и сказать в норме ли он? Есть ли какие-то отклонения?
Татьяна, у вас анемия легкой степени тяжести ( снижены МСН,МСНС,МСВ и гематокрит и гемоглобин- это классический железодефицит).
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.
Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования),
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Принятый ответ
Здравствуйте, аллергия к сожалению может быть в любом возрасте в первые. У меня на приеме была пациентка 84 лет у который впервые в жизни была крапивница. По поводу обследований. Рекомендую кровь на иммуноглобулин Е общий ( глянем количество аллергена в крови) + кал методом парасеп трехкратно на лямблии , токсокару, аскариды. После сдачи анализа , начните прием таб Эриус 5 мг утро и таб никсар 20 мг вечер 10 дней. В глаза капли лекролин 3 раза в день 10 дней. После сдачи анализов помогу разобраться в них и подкорректирую лечение.✨?
Алена Игоревна, спасибо, сдам эти анализы. По поводу ОАК - не могли бы вы посмотреть на анализ и сказать в норме ли он? Есть ли какие-то отклонения?
По анализу крови есть изменения в эритроцитах + снижение гемоглобина. В этом моменте необходимо сдать кровь на ферритин, чтобы понимать дозировки и количество дней для приема препаратов железа.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанная клиника\симптомы говорит вероятных - аллергии или гельминтозе, для уточнения - анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели).
По результату общего анализа крови - железодефицитная? анемия легкой степени (об этом говорит снижение гемоглобина, MCH, MCHC, HCT).
Для выявления причины и характера анемии - анализ крови на ферритин, витамины В12 и В9; ФГДС, ФКС, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
В настоящее время - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Чтобы повысить уровень гемоглобина рекомендую увеличить в рационе питания - говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, молодой картофель, лук, тыкву, зелень (петрушка, укроп), зеленые сорта яблок, бананы, гранат, абрикосы.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результату ОАК снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, это говорит о железодефиците, рекомендую дообследование сдать анализ крови на ферритин, ОЖСС, трансферрин, витамины В12 и В9, по результату - приём препарата Тотема или Гемофер на 3 месяца с контролем анализа и усилить гемодиету. Рекомендую УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, он не требует ограничения в питании для пациентов, консультация Гинеколога, Гастроэнтеролога. По описанию симптомы характерны для аллергии и/или паразитоза, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию действительно похоже на аллергическую реакцию. Коллеги написали все верно по дообследованиям на общий иммуноглобулин Е, а также выполнить аллергопанель и кал методом ПАРАСЕП для поиска аллергенов, поэтому повторяться не буду.
В глаз для устранения дискомфорта можно рассмотреть капли "Систейн". На кожу (только чтобы в глаз не попасть) - "Бепантен".
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 201814 ответов
- 7 Января 201929 ответов
- 24 Октября 20192 ответа
- 30 Ноября 201960 ответов