Направили к генетику после 1 скрининга, помогите разобраться — вопрос №2178416

Question

Консультация гинеколога /

Направили к генетику после 1 скрининга, помогите разобраться — вопрос №2178416

Катя

1261 просмотр

7 июня 2024

Здравствуйте, после 1 скрининга направили к генетику, из за повышенного ХГЧ и рарр, хотя узи было отличным

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

генетик

1 скрининг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Катя, 7 июня 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, как думаете почему направили к генетику?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 7 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Отклонения Рарр или ХГЧ не говорит о хромосомной патологии.
Других причин нет

Пожаловаться

Катя, 11 июня 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте сходила к генетику сказать что я в шоке ничего не сказать, назначила мне узи В 17 недель для проверки ТВП который в 13 недель был у меня 2,3 она сказала пограничное
И назначила кучу анализов в платной лаборатории из за фибриногена 4,37 ??‍♀️ что делать я не знаю
Какие анализы назначила сейчас прикреплю не могли бы вы посмотреть ?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 11 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Отмечены галочкой анализ на TORCH инфекции

Авидность показывает время, на сколько давно вы перенесли впервые герпес, ЦМВ и др.
Такой анализ назначают когда подозревают TORCH инфекцию во время беременности
Фибриноген норма, в дообследовании вы относительно тромбоза не нуждаетесь.

Пожаловаться

Катя, 11 июня 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, в том то и дело у меня никогда даже герпеса не было я сразу об этом сказала и других заболеваний тоже

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 11 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Не могу вам сказать, зачем врачу эти анализы.
Рутинно их не сдают

Пожаловаться

Катя, 7 июня 2024

Клиент

Анна Александровна, почему они тогда направили к генетику, как думаете?

+ 1

Пожаловаться

Каспарьян Анна Александровна, 7 июня 2024

Гинеколог, Акушер

Скорее всего врач решил перестраховаться. Но мы не оцениваем отдельно показатели , только в совокупности ( и генетики тоже ) . Придете поздороваетесь и уйдете ?

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 7 июня 2024

Акушер, Гинеколог

У Вас низкие риски по всем аномалиям, малыш здоров.
К генетику больше для перестраховки.

Пожаловаться

Катя, 7 июня 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, он будет что то назначать мне или что то просто расскажет? Это моя 1 беременность и честно место себе не могла найти после этой новости

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 7 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Да скорее всего просто посмотрит Ваш анализ и узи, напишет заключение, что показаний к дообследованию нет и отпустит домой:)

Пожаловаться

Катя, 7 июня 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, спасибо вам большое?? а вообще сильно превышены эти показатели?

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 7 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Нет
Но, повторюсь, какие бы они ни были, мы смотрим на итоговый риск.

+ 1

Пожаловаться

Катя, 7 июня 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, ну да я посмотрела риски и не поняла почему направили, гинеколог даже не объяснил почему, а я уже перебрала все исходы в голове

+ 1

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 7 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Все должно быть хорошо!) Вы когда к генетику?

Пожаловаться

Катя, 7 июня 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, 11 июня

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 7 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Поняла Вас. Вопрос еще будет активен, напишите тогда.

+ 1

Пожаловаться

Катя, 7 июня 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, все хорошо, вы меня очень успокоили спасибо

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 7 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Рада помочь!)

Пожаловаться

Катя, 7 июня 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, и еще маленький вопросик, если при общем результате смотрят только на риски , то почему они отправляют к генетику если видят что рисков нет

+ 1

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 7 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Ну я не могу Вам ответить на этот вопрос") мы в своем лечебном учреждении не направляем.

Пожаловаться

Катя, 7 июня 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, извините пожалуйста еще за вопрос, а на повышенный ХГЧ и рарр могут влиять конкретно какие-то восполнения в моем организме и тд, не касающегося вообще малыша? И может ли на это повлиять утрожестан?

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 7 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Вообще нет. Чем больше срок, тем выше PAPР и ниже ХГЧ.

Пожаловаться

Катя, 11 июня 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, здравствуйте сходила к генетику сказать что я в шоке ничего не сказать, назначила мне узи В 17 недель для проверки ТВП который в 13 недель был у меня 2,3 она сказала пограничное
И назначила кучу анализов в платной лаборатории из за фибриногена 4,37 ??‍♀️ что делать я не знаю
Какие анализы назначила сейчас прикреплю не могли бы вы посмотреть ?

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 11 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Конечно могу! Прикрепляйте!

+ 1

Пожаловаться

Катя, 12 июня 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, я прикрепила к скринингу
Просто странно что антитела к Эпштейн-Барр врачу нужны, а краснуха нет это мне кажется странным очень

Пожаловаться

Катя, 12 июня 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, генетик не смог мне ответить какие у меня риски, при том что они все низкие она намекает на синдром дауна, при твп 2,3 сначала говорит что все отлично рисков нет, потом говорит что это пограничный твп, потом говорит что норма до 2,7
У меня чувство что меня просто развели на деньги, потому что врач заставила меня сдавать анализы в платной лаборатории

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 12 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Твп в норме у Вас.
Даже когда твп выше 2,5, но при этом риски низкие - мы успокаиваемся.

Относительно обследования: на краснуха там есть показатель Ig G - это нужный анализ. Остальные мне непонятны.
К токсоплазме по последнему офиц.протокоту РФ принято, что не нужно определять, тк частота ложно положит.результатов большая и информативность нет никакой.
Герпес, ЦМВИ, ВЭБ - вообще не относятся к стандартному исследованию. Могут назначить, если подозревать внутриутробную инфекцию (но это обычно на поздних сроках), или когда допустим у Вас длительная повышенная температура без других симптомов.

На мутации, тромбофилии иногда назначает врач, если особенно в анамнезе есть тромбозы, инсульты, инфаркты, если в прошлую беременность была отслойка плаценты или допустим привычное невынашивание. В остальных случаях эти анализы без показаний не сдаются.

?‍♀️

Пожаловаться

Катя, 12 июня 2024

Клиент

Евгения Эдуардовна, троибофилии были назначены исключительно из за фибриногена, никаких других болезней симптомов и беременностей у меня не было
В общем это какой то ад
Не знаю даже что делать

И подскажите пожалуйста ТВП должно становится меньше со сроком или больше
Что они хотят увидеть на узи в 17 недель

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 12 июня 2024

Акушер, Гинеколог

Фибриноген у Вас в норме для беременности, его значение не показание к такому обследованию.

Твп вообще потом уже и не оценивают.
Возможно просто посмотреть в динамике, как развивается малыш, цервикометрию. Потому что у Вас по узи нет никакой патологии, чтобы ее как то прицельно оценивать в динамике.

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 9 июня 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Екатерина, здравствуйте.
Не переживайте ? у вас прекрасный результат скрининга. Риски ХА и патологии беременности низкие. Малыш растет здоровым. В дообследовании нет необходимости.
Отдельно показатели мы не оцениваем. У вас все хорошо.

Пожаловаться

Катя, 10 июня 2024

Клиент

Анна Николаевна, спасибо огромное за ответ.
А как думаете врач отправляет в любом случае при любом отклонение от нормы к генетику?

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 11 июня 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Екатерина, здравствуйте.
Врач ваш просто подстраховаться решил. В этом нет ничего плохого. За беременных всегда переживаешь как за себя ?

Пожаловаться

Катя, 11 июня 2024

Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте сходила к генетику сказать что я в шоке ничего не сказать, назначила мне узи В 17 недель для проверки ТВП который в 13 недель был у меня 2,3 она сказала пограничное
И назначила кучу анализов в платной лаборатории из за фибриногена 4,37 ??‍♀️ что делать я не знаю
Какие анализы назначила сейчас прикреплю не могли бы вы посмотреть ?

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 11 июня 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Екатерина, посмотрела назначения....нет слов...
Как вам генетик обосновал эти анализы?
У вас фибриноген в норме. Все как и положено у беременных.
УЗИ в 17 недель - просто 2 скрининг.
Не обращайте внимания. Все у вас хорошо ?

Пожаловаться

Катя, 12 июня 2024

Клиент

Анна Николаевна, она очень долго не могла мне дать ответ какие у меня риски при том что риски низкие, начала говорить сначала что твп 2,3 это отлично, потом твп 2,3 это пограничное, а потом что до 2,7 это норма
В самом конце уже увидела фибриноген который в общей коагулограмме был в норме это мне сказали в жк) я думаю меня развели на деньги, так как врач роддома, сказала в какую платную лабораторию идти и сдавать анализы в сумме на 7 тысяч, сказав что нужно найти причину высокого хгч и папп, вот же странно что анализы краснухи ей не нужны , а антитела и аквидность Эпштейн-Барр ей очень нужны
Я прикрепила анализы можете посмотреть просто интересно ваше мнение
Эти инфекции вообще влияют ли на хгч и папп

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность 36 недель

9 ответов

6 октября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Разбор УЗИ и анализа биомаркера в крови матери

5 ответов

16 апреля 2024

Виктория, Ульяновск

Вопрос закрыт

Результат 1го скрининга

4 ответа

19 августа 2024

Евгения, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Генетическое исследование неразвивающейся беременности

4 ответа

24 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Залецкая Екатерина Сергеевна, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T14:06:17+03:00

Здравствуйте.
По результату скрининга риск хромосомной патологии у плода низкий.
Риск акушерских осложнений у вас так же низкий.. В дообследовании вы не нуждаетесь.
Отдельно рарр и ХГЧ не рассматриваем. Риски оцениваем в комплексе узи, Биохимия, анамнез, возраст

Абрамович Елена Борисовна, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T14:07:12+03:00

Здравствуйте!
По результатам 1 скрининга все в норме: индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям (синдром Дауна, Эдвардса и Патау) низкие.
Риски развития акушерской патологии тоже низкие. Норма - это когда риски меньше, чем 1:100 (1:1000, например)
1й скрининг пройден успешно, дообследования и консультации генетика не требуется!
Но при рисках от 1:100 до 1:2500 по Т21 на всякий случай рекомендовано сдавать НИПТ, если есть финансовая возможность. Но прямых показаний, повторюсь, для этого нет в данном случае.

Каспарьян Анна Александровна, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T14:08:50+03:00

Пожаловаться

Каспарьян Анна Александровна, 7 июня 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! У Вас все риски низкие . Скрининг хороший . В дообследование Вы не нуждаетесь .

Принятый ответ

Руденко Евгения Эдуардовна, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T14:11:52+03:00

Катя, здравствуйте
Отдельно биохимические показатели мы никогда не оцениваем, только в совокупности. Программа на основании их, а также с учетом Вашего возраста, веса и роста, анамнеза, хр.болезней рассчитывает риски. Если риск более 1:100 - это низкий риск - все хорошо. Если 1:100 и менее - это высокий риск.