Что вас беспокоит?
ГКМП и Джесс+
Наследственная ГКМП (у мамы была ВСС, но успели спасти - фибриляция желудочков, установили ИКД). Сейчас я обследуюсь с генетиком, чтобы принять решение ставить ли ИКД. Мне 28 лет и стоит вопрос на будущее: как заводить детей, ставить ли мне ИКД и тд ЛЖ пока до 1,5 (в базальном до 1,3). Задумалась над тем, а можно ли мне продолжать пить ДЖЕСС+? Пью с 2019 г. И какие методы контрацепции подходят с таким заболеваниям сердца, так как мне нельзя беременеть как обычным людям - толко через эко с генетическим обследованием и без передачи дальше этой «радости». Также пью конкор 2,5.
Здравствуйте! Есть об этом небольшая информация в клинических рекомендациях по велению пациентов с ГКМП. Если нет аритмии и сердечной недостаточности на фоне карлиомиопатии то выбор метода контрацепции не имеет каких либо особенностей . Но при наличии данных осложнений не рекомендуется прием КОК из за повышенного риска тромбоэмболии .
Принятый ответ
Здравствуйте.
В Вашем случае комбинированные оральные контрацептивы (включая Джесс+) могут не совсем быть оптимальным выбором, так как эстрогены повышают риск тромбоэмболий, особенно при структурных заболеваниях сердца.
При ГКМП может быть предпочтительнее использовать чисто прогестиновые препараты или внутриматочные системы, которые не влияют на гемодинамику и не повышают тромбогенный риск. Стоит проконсультироваться с гинекологом и согласовать более подходящий вариант контрацепции.
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
В этом вопросе все зависит от течения ГКМП. Если течение бессимптомное, чаще всего , это необструктивная форма, с относительно с небольшой степенью гипертрофии выбор метода контрацепции не так принципиален , однако необходимо учитывать, что любая гормональная терапия сопровождается риском тромбоза, и учитывая , что при ГКМП этот риск существует рекомендуется совместно с гинекологом подобрать максимально возможную безопасную гормональную терапию в указанной ситуации
Здравствуйте!
Все же наличие такой патологии повышает риск развития тромбоэмболических ослощ, поэтому, к сожалению, важно обсудить с лечащим врачом иные методы контрацепции. А именно, это чаще барьерные методы или спирали без лекарственного покрытия.
Принятый ответ
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. Приём препарата Джес+ имеет высокий риск образования тромбозов. В таком случае можно рассмотреть по согласованию с гинекологом установка внутриматочной спирали или барьерные методы контрацепции. Учитывая отягощенную наследственность и показатели рекомендуется узи сердца 1 раз в 6 месяцев. Всего вам доброго
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20238 ответов
- 6 Ноября 20235 ответов
- 14 Августа 20245 ответов
- 28 Марта 20256 ответов