Боли в шейном отделе — вопрос №2178491

Question

Боли в шейном отделе — вопрос №2178491

Лилия

201 просмотр

7 июня 2024

Здравствуйте, беспокоит боль в шейном отделе позвоночника более 3 месяцев, спазмы боковых мышц шеи при повороте головы вправо-влево вниз. На МРТ снимках небольшие грыжи, как мне объяснили неврологи эти грыжи у меня уже давно таких болей и дискомфорта они не создают. Прошла медикаментозное лечение плюс массаж, иглоукалывания, ЛФК, поставили блокаду дипромета 2 мл. Острая боль прошла но спазм мышц сохранился. На консультации у невролога мне объяснили,что у меня нейропатическая боль, чтобы прервать эту патологическую связь нужен АД.
Я начала принимать третий день
Таб.Амитриптилин(25 мг)на ночь по схеме. Я конечно не жду моментального обоегчения, но хотелось бы узнать эффективность данных препаратов и когда он даст результат?
Как мне сейчас снять мышечный спазм на шее?
Справится с болью мне помогал Диклофенак и мелоксикам..
Длительно ставить тоже не вариант.
Возможно ли их заменить на другие препараты.
Диклофинак ставила 4 дня
После был перерыв 3 дня и потом мелоксикам 5 дней.
Прошла неделя с момента приёма мелоксикама.

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

остеохондроз

боли в шейном отделе позвоночника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 июня 2024

Невролог

Здравствуйте.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Приложите протокол МРТ. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Упражнения при боли в шее.
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Амитриптилин начнет действовать в течение месяца. Обычно эффект противоболевой через 2-4 недели проявляется.

Пожаловаться

Лилия, 7 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, мидокалм я пропила курсом, в самом начале обострения на 150 мг 2 р в день, но яного эффекта не было. Можете посмотреть в прикреплённом файле моё лечение от разных неврологов

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 июня 2024

Невролог

ознакомилась с выписками. Можно вместо милокалма сирдалуд 2 мг на ночь. 7 дней. Вероятнее всего из-за стресса у вас происходит спазм в мышцах. Вы эсциталопрам принимаете ?

Пожаловаться

Лилия, 7 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, нет его не стала принимать он мне давление уронил до 80/50

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 июня 2024

Невролог

Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Можете принимать от стресс-ассоциированного состояния.
Амитриптилин также оставьте.

Пожаловаться

Лилия, 7 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, то есть два препарата на ночь принимать?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 июня 2024

Невролог

Да. Только делайте перерыв часа два между приемами.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 июня 2024

Невролог

Так как боли имеют длительный характер. Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов ( амитриптилин) или противоэпилептических с противоболевым эффектом

Пожаловаться

Лилия, 7 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, Все т препараты которые вы рекомендуете они действуют не сразу а спустя некоторое время. А сейчас как убрать дискомфорт, боль? Обезболивающие инъекции сразу избавляют от боли, но те препараты которые я ставила нельзя долго принимать. Что порекомендуете?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 7 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! У вас хронический миофасциальный болевой синдром. Основная терапия это антидепрессанты с противоболевым эффектом такие как амитриптилин и венфлаксин. Эффект не сразу; в среднем через 2 недели должно стать легче. Делайте гимнастику по шишонину; можно лежать на аппликаторе Кузнецова; хорошо помогает плавание. Можно методики иглорефлексотерапии для снятия спазма

Пожаловаться

Лилия, 7 июня 2024

Клиент

Регина Динисламовна, гимнастику Шишонина делаю, воротник шанс носила, Валик импликатор Кузнецова тоже использовала, также купила ампли-пульс массажёр. Так же прошла курс массажа и ЛФК.. Но большого облегчения я не почувствовала.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 7 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Можно добавить сейчас мидокалм 150 мг 2 рд 3 недели

Пожаловаться

Лилия, 7 июня 2024

Клиент

Регина Динисламовна, Мидокалм я принимала в начале заболевания должного результата он мне не принёс, пропила его курсом.Может мне попробовать его в инъекциях?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 7 июня 2024

Невролог, Детский невролог

В инъекциях эффективнее по 1 мл 2 рд вм до 20 дней можно

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 июня 2024

Невролог

Здравствуйте! Это хроническая боль с спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головного мозга нервных импульсов. Хроническая боль в спине лечиться противоболевым антидепрессантом, например, амитриптилином. Препарат подобран верно,эффект развивается в течение 4 недель. Можно также добавить тизанидин 2мг на ночь 10 дней
Также доказанной эффективностью в лечении хронической боли является лвк,плавание или любой другой спорт на выбор. Можно использовать гимнастику по Шишонину

Пожаловаться

Лилия, 7 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, тизанидин я пробовала принимать днём, но мне с него было плохо сильно кружилась голова и была слабость точка Потом решила пить его на ночь, но я всю ночь потела утром соответственно была вся разбитая ,Можно попробовать его опять начать принимать, Но как он будет сочетаться с антидепрессантом?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 июня 2024

Невролог

Если были сильные побочные,в таком случае не стоит. Лучше добавить лфк или плавание, можно скандинавскую ходьбу, что вам больше подойдёт и понравится. Есть такая возможность?

Пожаловаться

Лилия, 7 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, плавание можно но я плавать не умею, если только на дошечке. Ходьба тоже можно, но там же палки нужны?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 июня 2024

Невролог

Можно делать упражнения в воде,так нет нагрузки на межпозвоночные диски. Или ЛФК. Просто ходьба 1-2 км тоже может дать результат

Пожаловаться

Лилия, 7 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, хорошо. займусь ходьбой. А сейчас как снять боль? Все препараты которые были рекомендованны действуют не сразу а спустя некоторое время. Я конечно терплю но бывает когда совсем тяжело

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 июня 2024

Невролог

При выраженном болевом синдроме можно использовать ксефокам 8мг 1-2 раза в день под прикрытием омепрозола 20мг 2 раза в день

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Добавьте к лечению еще миорелаксант таб.Релоприм 5 мг 1 таб 3 р/д 14 дней.
От боли можно таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д.
Амитриптилин действует в дозировке 2 таб 1 р/д после 3-4-х недель приема препарата, препарат принимать нужно не менее 6 месяцев.
Дополнительно рекомендую пройти УВТ, можно использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шейный остеохондроз - по таблеткам

5 ответов

28 октября 2020

Владимир

Вопрос закрыт

Межпозвонковые грыжи пояснично-крестцового отдела

4 ответа

24 апреля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Консультация/расшифровка описания рентгена

6 ответов

15 ноября 2022

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Остеохондроз ли это

1 ответ

17 марта 2024

Viktor

Вопрос закрыт

Болит голова и шея

5 ответов

31 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T17:18:34+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 июня 2024

Невролог

Я выше написала налгезин форте для купирования боли. Затем диафлекс по 1 т 10 дней , затем по 1 т два раза в день 3 месяца - препарат для купирования боли. Накопительного действи.

Принятый ответ