Консультация гепатолога /

Резкий скачок показателей АЛТ — вопрос №2178560

182 просмотра

Добрый день! Моему мужу поставили диагноз обширный жировой гепотоз,после лечения показатели улучшились, прошел год показатели АЛТ-63 И АСТ-63 опять повысились и сам жировой гепотоз увеличился на 1 см, прокололи гептрал 15 ампул внутривенно и общее очищение организма(капельницы от алкоголя), сразу сдали анализы повторно, а показатель АЛТ -104, АСТ-49 , может ли это быть из-за гептрала и стоило ли немного подождать и сдать анализы?

Возраст: 33

Хронические болезни: диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите протокол узи брюшной полости. Перед сдачей анализов алкоголь нп употреблял в течение 3-7 дней? Какой вес тела у мужа?
Клиент
Марина Юрьевна, в течении двух недель алкоголь не употреблял

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
А на МРТ в прошлом году образования печени определяли? Какие размеры? Прикрепит МРТ по возможности. Какой вес тела у мужа?
Клиент
Марина Юрьевна, да в прошлом году были эти же образования,только одно образование увеличилось в этом году,вес 105 кг
Клиент
Марина Юрьевна, мрт прикрепила
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Тиоктовую кислоту 600мг утром натощак 1 месяц как антиоксидант . Контроль биохимии крови после лечения. также рекомендую все-таки консультацию онколога, так как по МРТ не исключена вероятность неопластического процесса.
Клиент
Марина Юрьевна, нам выписали урсосан,эффективен ли он при данной ситуации?
Гастроэнтеролог
Основная функция Урсосана - разжижение желчи и улучшение ее оттока при застое желчи в желчном пузыре. Застоя желчи в желчном пузыре нет.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Изменения небольшие, исключите гепатиты В и С, если отрицательно то разумная диета, физкультура и прием Тиоктовая кислота по 600мг курсами по 1 мес с интервалом в 1 мес.
Клиент
Павел Андреевич, с такими показателями возможен гепатит? На анализ записались,направляют к онкологу на учёт
Инфекционист, Гепатолог
Возможен.
Нужно исключить гепатиты, паразитов, онкологию
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте, КТ печени не делали ?
Клиент
Ольга Алексеевна, делали МРТ в прошлом году но есть ещё узи,сейчас прикреплю фото
Инфекционист
Печеночные ферменты повышены в следствии жирового гепатоза.
Гептрал при данном состоянии не эффективен
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, МРТ прикрепила
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт)
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) это основной пункт! Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Дополнительно сдаем липидограмму, HbsAg, антиHCV, АМА, АNA

Какие-то ещё препараты, бады принимает?
Клиент
Ирина Владимировна, берлитион и гептрал прокапали внутривенно и сразу после них показатель АЛТ подскочил ещё больше
Инфекционист, Гепатолог
Пересылайте через 2 недели и продолжайте гкпатопротектер в капсулах/таб

Бывает такое, что показатель растет в начале, а потом стабильно уменьшается
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гепатолог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва