Что вас беспокоит?
Повышение показателей Гамма-ГТ и АЛТ
Здравствуйте. После прохождения диспансеризации узнала о повышенном холестерине. Решила проверить работу печени. Результаты прикрепила анализов и УЗИ прикрепила. Подскажите пожалуйста, что с этим делать? (помимо похудения, я этим занимаюсь). Нужно ли принимать Урсосан и Гептрал, или вообще что-то другое? Болей и жалоб никаких нет, справа ничего не беспокоит. Стул кашицеобразный постоянно. Для информации: -имеется большой лишний вес, занимаюсь этим и держу диету, но дело это не быстрое! -проходила УЗИ сосудов шеи, все в норме, атеросклеротических изменений нет. -из медикаментов принимаю на данный момент Адаптол 500 мг 2 раза в день, Аквадетрим, Омегу. Принимала долгое время КОК, отменила как 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Никакой катастрофы по анализам нет, не переживайте. В печени небольшое воспаление на фоне нарушения обмена веществ.
Вы все делаете правильно, на коррекции образа жизни останавливаться не буду.
В медикаментозном плане рекомендую следующую схему:
Тиотриазолин 4,0 внутримышечно 1 раз в день 10 дней, далее тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течение 1 месяца. Оба препарата антиоксиданты и гепатопротекторы, в данной ситуации будут идти на пользу.
Через месяц контроль биохимического анализа крови.
УЗИ органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев.
Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, стоит ли принимать Урсосан? Есть ли связь между повышением холестерина и другими моими показателями? Почему Гамма-ГТ так повышена?
Застойных явлений в желчном пузыре не описано, я бы не принимала, по крайней мере пока. Предпочтительнее антиоксиданты, которые я расписала.
Есть связь, все данные показатели отклонены на фоне метаболических нарушений (неправильного питания, лишнего веса).
Как только нормализуется вес, воспаление в печени уйдет и все показатели вернутся в свою норму. Печень очень хорошо регенерирует, все восстановится.
Инна Сергеевна, поняла. УЗИ проходила не на голодный желудок, это могло повлиять на то что не было описано застойных явлений? Стоит ли переделать? Если да, то нужно просто сделать УЗИ брюшной полости или именно желчного пузыря с сократительной функцией?
Застойные явления в желчном пузыре не формируются за один день. Это длительный процесс.
Ничего переделывать сейчас не нужно, УЗИ у Вас хорошее.
Инна Сергеевна, Подскажите пожалуйста, пришли результаты липидограммы, что можно сказать по ним и что делать?
Холестерин общий 5.1
Триглицериды 1.93
Холестерин-ЛПВП 0.91
Холестерин-ЛПНП 3.40
Отклонения есть, но они не существенные.
Все рекомендации которые дала в первом ответа также актуальны для нормализации показателей липидограммы+омакор нужно добавить 1000 мг 2 раза в день 3 месяца и затем липидограмму повторить.
Принятый ответ
Здравствуйте, по печени у вас не только повышение показателей цитолища, но и увеличение правой доли печени. Скорее всего из за приёма КОК, и ггтп он повышает. Лечение длительное, не менее 3х мес. Гептрал 400 мг 2р в день 10 дней, после этого хофитол 2т 3р в день2 мес, урсосан 250 мг 2 капс на ночь , 1 мес.
Можно также сдать анализ крови на вирусные гепатиты ВИ С, если в ближайшее время не сдавали.
Контроль алт и ггтп провести через 1 мес. Потом через 3 мес. Контроль УЗИ печени через 3 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничего критичного нет. Повышение АЛТ совсем не критичное, так как общепринятая норма для данного показателя 0-40. Повышение на фоне стеатоза, продолжайте придерживаться правильного питания, снижайте вес, постепенно все придёт в норму. Никакие желчегонные препараты Вам не нужны, у них нет точки приложения, а на гепатоз ни урсосан, ни хофитол не окажут никакого эффекта.
спасибо за ответ. Повышение Гамма-ГТ в 2 раза тоже не критичное?
Нет, орган реагирует на отложения в нем жировой ткани. ГГТ и АЛТ показатели цитолиза на фоне стеатогепатита минимальной степени активности. Вы можете приримать гепатопротекторы, как Вам рекомендуют, но эффект будет временный, пока принимаете препараты. Нормализуется всё только тогда, когда ИМТ будет в норме.
Анна Сергеевна, поняла. Подскажите пожалуйста, пришли результаты липидограммы, что можно сказать по ним и что делать?
Холестерин общий 5.1
Триглицериды 1.93
Холестерин-ЛПВП 0.91
Холестерин-ЛПНП 3.40
Ничего критичного, придерживаться средиземноморской диеты ,этого будет достаточно.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202014 ответов
- 23 Сентября 20211 ответ
- 10 Февраля 20228 ответов