Что вас беспокоит?
Повышен холестерин и АЛСТ
Здравствуйте, 35 лет имею ожирение, не курю , не пью Сдала анализы , завышен «плохой» холестерин и печеночные показатели, что нужно делать ? Пить ли статины и что еще сдать ?
Здравствуйте, Лидия.
Было бы идеально если прикрепите анализы или опишите величины повышения.
Какой рост и вес?
Какие препараты принимаете на данном этапе вообще, от любых ситуаций?
Светлана Николаевна, здравствуйте, прикрепила , вес 105 рост 171
Принятый ответ
По анализу типичная дислипидемия характерная для избыточной массы тела, вероятно есть и жировой гепатоз печени, что приводит к повреждению клеток печени и появлению незначительного числа трансаминаз в крови.
Для уточнения проведите УЗИ органов брюшной полости, УЗИ БЦА для того чтобы уточнить этот уровень липидов не привёл ли к образованию холестериновых бляшек. От этого зависит выбор дальнейшей стратегии лечения.
Если никогда не контролировали, то учитывая что при ожирении всегда есть метаболический синдром и развивается инсулинорезистентность, проведите анализ на гликированный гемоглобин.
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о повышении холестерина, рекомендую средиземноморскую диету, омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и решения вопроса о назначении статинов. Так же желательно сделать УЗИ органов брюшной полости так как повышены печеночные показатели, рекомендую начать прием Гептрал 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, спасибо
А стоит уже паниковать по поводу инсультов ? Или он не настолько повышен ? На УЗИ записалась , это УЗИ сосудов головы и шеи ?
Да, УЗИ сосудов головы и шеи. Переживать по поводу инсультов и инфарктов не нужно
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Александр Юрьевич, 171 см, 105 кг
По биохимическому анализу крови , есть повышение АЛТ и АСТ , необходимо дополнительно выполнить УЗИ брюшной полости , чтобы посмотреть на состояние печени.
Сейчас можно начать принимать гепатопротекторы , хороший Гептрал по 1 капсуле один раз в сутки на 14 дней.
Также есть небольшое повышение холестерина.
Основные причины его повышения следующие :
-Избыточное потребление насыщенных жиров и трансжиров (жирное мясо, молочные продукты, выпечка, фастфуд).
-Недостаток в рационе полезных ненасыщенных жиров (рыба, орехи, растительные масла).
-Высокое потребление холестерина (яичный желток, субпродукты).
-Недостаток физической активности способствует накоплению холестерина в организме
-Лишний вес повышает риск развития дислипидемии (нарушений липидного обмена).
-Некоторые люди имеют наследственную склонность к повышенному холестерину.
Рекомендую Вам начать принимать Омега 3 1000 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 1 месяц+ придерживаться средиземноморской диеты.
Дополнительно выполнить УЗИ сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз.
Лидия, добрый день
1) У вас АЛТ превышен над АСТ, Если АЛТ преобладает над АСТ в два раза, это характерно именно для стеатогепатитров, т.е. воспалении печени на фоне жировой инфильтрации. то есть для жирового гепатоза
+ Цитолиз: АЛТ>АСТ = сдать на маркеры вирусных гепатитов (Anti-HAV, HBsAg, anti-HBcAg, anti-HCV).
Вам нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать кровь на вирусные гепатиты В и С.
2) Повышен общий холестерин и его плохая фракция лпнп.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты.
Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца
+ Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.
Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20161 ответ
- 21 Марта 202211 ответов
- 20 Ноября 202211 ответов
- 25 Января 202321 ответ