СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скорректируйте лечение, по анализу крови

Добрый день, болею 9 день, первые 2 дня-чуть болело горло На 3 день-температура, горло, слабость, драло в трахее, сухой кашель Затем лечилась симптоматически, и вроде бы уже стала выздоравливать, но на 7 день резко заболело горло, и опять стало драть в трахее, кашель усилился, скачка температуры высокой не было, я к врачу, послушала все норм( но я все равно сделала рентген-чисто) назначила антибиотики сумамед по результату крови, из за того что произошло ухудшение, кровь пришла посмотрите начинать пить или можно ещё полечиться по симптомами ( горло, и кашель то сухой то влажный то нет кашля, то как начну кашлять до слез)

Нет
43 года
8 Июня 2024·Просмотров: 267·Анна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Здравствуйте.
С учетом снижения лимфоцитов и повышения нейтрофилов (признак присоединения бактериальной инфекции), лечение антибиотиком - показано.

Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье; антибиотик - азитромицин 500 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 5 дней; для улучшения отхаркивания - амброксол по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и заложенности носа (при их наличии) - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 10 дней.

Анна, здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

В анализе крови снижен уровень лимфоцитов и повышен уровень нейтрофилов, также лейкоциты норма до 9, у вас они ближе к верхней границе нормы - что говорит в пользу бактериальной инфекции - лейкоцитоз за счет нейтрофилов.

Я бы рекомендовала начать принимать антибиотик. Вы его уже приобрели?

Чем ещё лечитесь сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия Игоревна, скажите без антибиотиков я не выздоровлю? Очень не хочется их пить , конечно, потом начнутся другие проблемы, или здесь без вариантов у меня?

А температура есть у вас? Горло сильно болит? Мокрота отходит светлая? Или кашель больше сухой приступообразный?

Как вариант можно пару дней ещё посмотреть за самочувствием.

Рассасывать местно лизобакт например 2 таблетки 3 раза в день - 5 дней; полоскать можно хлорофилиптом/фурациллином или если боли в горле сильные, то ОКИ (кетопрофен) полоскать 3 раза в день; витамин С 1000мг 1 раз в день - 10 дней; витамин Д 2000МЕ утром - 1 месяц; обильное теплое питье; от кашля аскорил по 1 таблетке 3 раза в день - 5-7 дней.

Если динамики не будет, можете начать Амоксиклав 875+125мг 2 раза в день - 7 дней с прикрытием Энтерола по 2 капсулы 2 раза в день также 7 дней для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия Игоревна, горло конечно болит ощутимо, налёта на миндалинах нет, температуры сейчас нет, но к вечеру может до 37, слабость потлиаомть, конечно самочувствие не очень, и боль в груди появилась вместе с горлом, то есть получается как ухудшение произошло на фоне уже нормального самочувствия, к слову сказать сейчас мой терапевт мне ответила, что по крови у меня все нормально и антиьиотик пока пить не надо))))) может конечно анализ перепутала

Возможно, но по крови явное присоединение бактериальной инфекции. По клинике я бы, конечно, рекомендовала добавить антибитик вместе с энтеролом, чтобы избежать расстройства стула.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кашель с мокротой, цвет попробую посмотреть в след приступ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия Игоревна, хорошо спасибо большое, я и сама чувствую что наверное придётся пить, по самочувствию

Если с мокротой, то лучше тогда АЦЦ Лонг 600мг по 1 шипучей таблетке растворить в 1/2 стакана воды 1 раз в день 7 дней. Или амброксол 30 мг 2 раза в день - 7 дней. Можно любой из них, как вам удобнее.

Добавьте, не бойтесь. Тут полностью обоснован прием антибиотика. А с энтеролом вы избежите нежелательных последствий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия Игоревна, амброксол есть в ингаляции подойдёт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия Игоревна, да, вы меня убедили, 9 день болею долго, спасибо, вы рекомендуете амоксиклав, у меня куплен сумамед, начинаю его пить

Принятый ответ

Да, начинайте Сумамед 500 мг по 1 таблетке в день - 5 дней

Анна, добрый день

Повышение нейтрофилов в абсолютном количестве - это признак присоединения бактериальной инфекции.
Рекомендую начать прием Сумамеда 500 мг в день на 5 дней.
Параллельно можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

+ При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.
Парацетамол можно до 4000 мг в сутки , это максимальная суточная дозировка, 8 таб по 500 мг для взрослых. При необходимости- принимать парацетамол можно.

Если кашель сухой- противокашлевые центральные (синекод/ коделак нео), если влажный- отхаркивающие.
Если смешанный вид кашля у вас и мокрота есть- сироп Стодаль 15 мл^ 4 р/д на 7-10 дней.
+отхаркивать мокроту желательно, хотя бы мукалтин 1т* 3 р/д на неделю.

Анна, не успела ответить)

Амброксол для ингаляций и приема внутрь можно. По 4 мл 2 раза в день после еды, добавлять в воду, сок, морс. Также 7 дней. Поправляйтесь!

Спасибо вам за консультацию) попробую вашу схему

Доктор скажите, а сумамед не слабый антибиотик? Может надо было все таки амоксиклав, почитала о нем ,многим не помогает, или пока продолжать его пить и смотреть на динамику? К слову сказать, когда была пневмония амоксиклав не помог, пила таваник, тогда тоже начались боли в груди но пневмонию сразу показало, сейчас боль в груди есть , но мой врач сказала, типа от кашля может болеть

Нет, не слабый. Суммамед - это азитромицин. А при бактериальной инфекции верхних дыхательных путей и назначают в первую очередь Амоксиклав или Азитромицин. Азитромицин стоит даже как бы на ступень выше Амоксиклава.

При пневмонии он вам не помог, потому что там препаратом выбора является левофлоксацин (таваник) и цефтриаксон.

Поэтому принимайте, он вам точно поможет.

Спасибо большое, ещё раз Вам, просто стала переживать, вдруг в пневмонию уйдёт, потому что побаливает в груди, скажите ещё момент, когда сдать кровь, чтобы посмотреть динамику? Завтра?

Может рентген рано сделала((( врач хрипов не слышала, но в груди болит, скажите надо рентген переделать чуть позже, или ориентироваться на кровь и самочувствие?

Не торопитесь, в этом нет смысла.

Принимайте антибиотик и только через 3 дня (72 часа) оцениваем эффективность антибиотиков.
Если ВДРУГ не наступит улучшение, то тогда можно и нужно будет пересдать анализы.

Ориентируйтесь на свое самочувствие и оценка через 3 дня приема антибиотика. К тому моменту вам уже станет лучше ??

Хорошо, спасибо, пойду лечиться

Скорейшего выздоровления! ??

Доктор пожалуйста уделите минуту, то есть на данный момент меня беспокоит больше ощущения в груди, боль, водном месте больше,немного дерет, кашель он такой то есть, то нет иногда могу сухо покашлять, иногда мокрота нормально отходит, что подключить именно для бронхо легочной системы, врач вчера меня слушала, сказала больше как трахеит, в лёгких чисто, есть дома амброксол ингаляции, сироп солодки, грудной сбор, именно схема нужна лечения, врач вчера сказала попить стоптуссин

Если кашель смешанный, и доктор сказала, что у вас трахеит, то я бы вам порекомендовала ренгалин по 1 таб 3 раза в день рассасывать 7 дней + грудной сбор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.