Консультация педиатра /

Тошнота и рвота — вопрос №2180865

117 просмотров

Здравствуйте, сыну 10 лет
Сегодня утром проснулся и было все хорошо. Лежал в кровати еще час, потом пошел кушать. Сначала начал с маслин, и пошел в туалет. Стул был нормальный. Вышел и сказал что кружится голова, тошнота. Примерно через минут 20 вырвал первый раз и вышли маслины и желчь. Потом еще раз через минут 20 и снова вода ( Боржоми пил и желчь тоже вышла). Потом еще минут через 30 вырвало. До этого пил фосфалюгель и он вышел.
Вчера гулял без головного убора, было жарко.
Что это может быть? Температуры нет, как будто слабость

Возраст: 10

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Нельзя исключать начало кишечной инфекции, пока наблюдаем. При повторяющейся рвоте необходимо отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, три часа как нет рвоты. Но, как будто сыпь мелкая, подмышками, и в паху. зуда нет. Поел мясное питание детское Тема

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Александровна, температура 36,9
Педиатр
Пока отпаиваем водой. Возможно, что это потница, поддерживайте оптимальные условия в комнате, температуру не выше 22 градусов.
Клиент
Алина Александровна, начал играть. Скажите, это не опасно? я тревожный человек и все такое замечаю быстро. Его ничего не беспокоит. Но, сыпь на ксероз чуть похожа
Педиатр
Нет, не опасно, пока отпаиваете, соблюдаете диету, так как если это начало кишечной инфекции, симптомы могут возобновиться.
Клиент
Алина Александровна, сейчас температура 37. Поел. Переживаю, на что указывает температура?
Педиатр
На наличие вирусной кишечной инфекции, скорее всего.
Клиент
Алина Александровна, посмотрите, пожалуйста фото, появилась сыпь. Что это может быть?
Клиент
Алина Александровна, еще в паху и на груди
Клиент
Алина Александровна, температура 37
Педиатр
Вероятно, сыпь вирусная, возможно, что и энтеровирус (с рвотой и сыпью). Не переживайте, это лечится так же симптоматически. Нужен осмотр врача
Педиатр
Здравствуйте
Вероятно у ребенка проявляется кишечная инфекция (инфекционный гастроэнтерит).
Сейчас важно восполнять потери жидкости и солей, чтобы не допустить обезвоживания организма.
С этой целью оптимально использовать порошок Адиарин регидрокомплекс или регидрон био: 1 пакетик на стакан воды, по чайной ложечке предлагать каждые 2-3 мин.
Большими объемами за раз пить нельзя, чтобы не провоцировать рвоту
В первые 4 часа нужно выпить 50 мл/кг.
За сутки объем должен составлять ~100 мл/кг массы тела.



Когда требуется вызов скорой помощи:
-у ребенка отсутствует мочеиспускание в течение 6 часов и более
-ребенок стал вялый, сонливый
-сухие слизистые (язык, губы)
-учащение сердцебиения, одышка
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите, а регидрон можно?
Педиатр
Простой регидрон имеет высокую осмолярность, поэтому детям рекомендуется именно регидрон БИО, но если нет возможности приобрести, то ребенку 10 лет можно принимать и обычный регидрон
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый вечер. У него появилась сыпь. На что это похоже? Не коксаки? Зуда нет, помыли и помазали атопиком
Педиатр
Добрый вечер
На Коксаки по фото сыпь не похожа
Только на одном участке тела высыпания?
Возможно сыпь аллергического характера, можете на ночь дать антигистаминный препарат (зиртек или зодак 10 капель)
Клиент
Екатерина Андреевна, да на коленках, в паху и на груди
Педиатр
Нужно наблюдать за распространением сыпи и эффектом от антигистаминного препарата, сыпь может быть как симптомом вирусной инфекции, так и аллергического характера
Клиент
Екатерина Андреевна, посмотрите, пожалуйста анализы
Педиатр
Анализ крови без воспалительных изменений, все показатели в пределах возрастной нормы
Как на сегодня самочувствие ребёнка?
Клиент
Екатерина Андреевна, все хорошо, как обычно. Вчера вечером так же было, тоже хорошо
Педиатр
Высыпаний сегодня меньше/больше/без изменений?
Педиатр
Здравствуйте, здесь возможно пищевое расстройство, либо вирусная кишечная инфекция.
Наблюдайте за состоянием ребёнка. При повышении температуры свыше 38,5 даём Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости.
Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней.
Бак-сет курсом 10 дней при появлении диареи.
При повышении температуры сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, у него до этого еще понос был. Имею ввиду дня за 4. Но мы лечили нарзан и креон
Педиатр
Если в этот эпизод параллельно вновь появится разжижение стула, то подключить комплекс пребиотиков по типу Бак-сет, Максилак, Линекс курсом 10-14 дней
Клиент
Марина Олеговна, лежит и просит кушать. Это нормально? Я пока отпаиваю
Педиатр
Это очень хорошо, что есть аппетит. Если рвоты не было более 2 часов, то можно покормить немного, дробно.
Лучше бульончик с сухариками, либо безмолочную кашу
Клиент
Марина Олеговна, скажите пожалуйста а ему бананы можно?
Педиатр
Нет, пока следует ограничить молочные продукты сырые овощи и фрукты, соки
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По описанию у ребенка нельзя исключить начало кишечной инфекции (пищевую токсикоинфекцию).
Сейчас необходимо:
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней.
-Температуру. если будет сбиваем выше 38,5 парацетамолом или ибупрофеном.
-Соблюдать питьевой режим 40 мл/кг массы тела, добавьте солевые растворы (регидрон, адиарин регидро).
-Энтеросгель или полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов 3-5 дней
-При тошноте/рвоте церукал 0,1 мг на кг массы тела, максимально до 3 раз в день можно использовать или мотилиум 0.5 мг на кг массы тела до еды 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте, сейчас 49 минут рвоты нет, температуры нет, пьет дробно воду
Инфекционист, Гепатолог
Все правильно. Пить небольшими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту, но пить часто.
Клиент
Инна Сергеевна, как будто сыпь появилась, температура 36,9
Клиент
Инна Сергеевна, скажите, что это может быть?
Клиент
Инна Сергеевна, 3 часа нет рвоты, поел детское мясное питание Тема
Инфекционист, Гепатолог
Прикрепите фото сыпи к вопросу. Где именно появилась? Она сопровождается зудом?
Клиент
Инна Сергеевна, уже прошло, спасибо. Скажите, а бананы ему можно?
Клиент
Инна Сергеевна, добрый вечер. У него появилась сыпь. На что это похоже? Не коксаки? Зуда нет, помыли и помазали атопиком
Инфекционист, Гепатолог
Пока не очень понятно, на инфекционную не похоже, по крайней мере сейчас.
Дайте на ночь антигистаминный препарат (супрастин или зодак), пока наблюдаем.
1 банан в день можно.
Клиент
Инна Сергеевна, это не коксаки? Он лежал и на внутренней стороне ноги, где колено вот такое на обеих ногах. В паху тоже есть, и немного на груди
Инфекционист, Гепатолог
Пока не совсем понятно. Может быть и энтеровирус, может и аллергическая реакция, нужно наблюдать. В любом случае даже если и энтеровирус то лечение симптоматическое.
Клиент
Инна Сергеевна, посмотрите анализы пожалуйста
Инфекционист, Гепатолог
Анализ крови хороший, лейкоцитарная формула в норме, признаков воспаления нет, антибиотик не нужен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на туберкулёз
6 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Желтые выделения на голове
18 августа 2023
Кристина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Желто зеленые сопли
12 сентября 2024
MERMAID, Москва
Вопрос закрыт
Прыщики в носу
23 декабря 2024
Вера
Вопрос закрыт
Изменения в ОАК за 1 неделю.
28 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск