Онкология левой молочной железы — вопрос №2181527

Question

Онкология левой молочной железы — вопрос №2181527

Анна

145 просмотров

8 июня 2024

У мамы (65 лет) онкология левой молочной железы. Два дня назад (6 июня) начали химиотерапию. Тошнота и рвота началась уже вечером после химии. Сегодня слабость сильная, ничего не держится из съеденного, рвёт сразу.
При выписке из больницы никаких рекомендаций не дали, дозвониться никак. Подскажите, пожалуйста, как помочь? Принимаем латран, Церукал, в виде таблеток,в аптеке посоветовали. Но скорее всего они не успевают подействовать. И вообще верное ли лечение назначено.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

химиотерапия.

онкология молочной железы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 8 июня 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!

Нужно купить Латран в уколах. 8 мг сделать укол

Так же перед следующим курсом можно начать Эменд, чтобы профилактировать рвоту.

Лечение стандартное.

Пожаловаться

Анна, 8 июня 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо.
Подскажите, пожалуйста, возможно стоит поменять химиотерапию (действующее лекарство) или его объем, учитывая такую реакцию. У мамы поднялось давление, приезжала скорая, дали таблетку от давления и сделали укол Церукала. Врач сказала, что такая реакция на первую химию бывает крайне редко.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 8 июня 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

можно попробовать для начала редуцировать(сократить) дозировку и оценить эффект
Если будет подобная реакция, тогда уже решать о замене

Пожаловаться

Анна, 8 июня 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо большое.
Подскажите, пожалуйста, какие прогнозы при данном диагнозе?

Пожаловаться

Анна, 10 июня 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, здравствуйте. Большое спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста, у мамы поднимается давление, возможно, от каких-то вышеуказанных уколов от тошноты или дексаметазона? Скорая дала таблетку под язык, это было в субботу, с того времени мама принимает эти таблетки от повышенного давления. Давление опускается и становится лучше.
И ещё подскажите, пожалуйста, по этой схеме АС, какие дальнейшие действия после химии? То есть будет 4 химии через 21 день., а потом?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 8 июня 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте.
Тактика лечения определена верно.
С целью купирования тошноты /рвоты раствор ондансетрон 8 мг (2 мг/мл — 4 мл) внутримышечно до 4 -х раз в сутки.
Раствор дексаметазон внутримышечно один раз в день утром по схеме 8 мг в 1-3 дни, затем 4 мг в 4-5 дни. Всего 5 дней.
На фоне приёма ингибиторов протонной помпы (омепразол или нексиум 20 мг 1 таб 1 раз в день утром за 30 мин до еды 14 дней).

Пожаловаться

Анна, 8 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, какие прогнозы при лечении данного диагноза?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 8 июня 2024

Онколог, Терапевт

После проведения радикального лечения прогнозы для жизни благоприятные.
Все шансы излечиться полностью.

Пожаловаться

Анна, 9 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, радикальное лечение - имеется ввиду удаление опухоли?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 9 июня 2024

Онколог, Терапевт

Удаление опухоли+химиотерапия.

Пожаловаться

Анна, 10 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, здравствуйте. Большое спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста, у мамы поднимается давление, возможно, от каких-то вышеуказанных уколов от тошноты или дексаметазона? Скорая дала таблетку под язык, это было в субботу, с того времени мама принимает эти таблетки от повышенного давления. Давление опускается и становится лучше.
И ещё подскажите, пожалуйста, по этой схеме АС, какие дальнейшие действия после химии? То есть будет 4 химии через 21 день., а потом?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 9 июня 2024

Онколог

Здравствуйте!
Назначена схема АС, это высокоэметогенная схема и при ее назначении должны выдать апрепитант 125 мг в день химии и 80 мг 2-3 день. Сейчас могут быть проблемы с поставками этого препарата, нужно сказать врачу-онкологу о том, чтобы его выдали если он есть на следующее введение.
Сейчас начните введение дексаметазон 4 мг утром -3 дня, ондансетрон 8 мг 2 раза в день, церукал 20 мг 2 раза в день, пить много жидкости.
Если не поможет, тогда уже решать вопрос с апрепитантом. При выраженных симптомах в следующий раз можно вводить не ондансетрон, а палоносетрон.

Пожаловаться

Анна, 10 июня 2024

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте. Большое спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста, у мамы поднимается давление, возможно, от каких-то вышеуказанных уколов от тошноты или дексаметазона. Скорая дала таблетку под язык, это было в субботу, с того времени мама принимает эти таблетки от повышенного давления. Давление опускается и становится лучше.
И ещё подскажите, пожалуйста, по этой схеме АС, какие дальнейшие действия после химии? То есть будет 4 химии через 21 день., а потом?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 июня 2024

Онколог

Давление поднимается от дексаметазона. Отменяйте препарат. Но учитывая подъемы АД нужно пройти консультацию кардиолога, так как дексаметазон будут использовать в качестве премедикации перед каждым курсом химиотерапии. После курсов АС должны решать вопрос о проведении операции.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 9 июня 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Схема от тошноты и рвоты
Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Ондасетрон 8 мг 2 раза в день внутривенно или внутримышечно
Церукал 2 раза в день внутримышечно.
Пить много жидкости 2-2,5 литра в день.
Перед следующим курсом обязательно должны ввести апрепитант для оофилактики тошноты и рвоты

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 июня 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Схема для лечения тошноты и рвоты:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
- Церукал 2 раза в день внутримышечно

Все три компонента схемы строго обязательны.
На будущее - для профилактики тошноты и рвоты нужно выписать у Вашего онколога - Апрепитант, если он доступен.

С онкологических позиций лечение назначено совершенно корректно

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 9 июня 2024

Онколог

Здравствуйте

От тошноты при данной схеме обычно используют латран можно в таблетках, можно в виде внутримышечных инъекций до 2- 3 раз в день, дексаметазон по 8 мг х 2 раза в день внутримышечно, омез 20 мг натощак. Срок до 5 дней. С учётом такой переносимости прии следующем курсе надо добавить к схеме апрепитант (эменд).
Стараться больше пить воды. Хотя бы глоточками.
Церукал можно продолжить.

Пожаловаться

Анна, 10 июня 2024

Клиент

Светлана Александровна, здравствуйте. Большое спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста, у мамы поднимается давление, возможно, от каких-то вышеуказанных уколов от тошноты или дексаметазона? Скорая дала таблетку под язык, это было в субботу, с того времени мама принимает эти таблетки от повышенного давления. Давление опускается и становится лучше.
И ещё подскажите, пожалуйста, по этой схеме АС, какие дальнейшие действия после химии? То есть будет 4 химии через 21 день., а потом?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 11 июня 2024

Клиент

Светлана Александровна, благодарю за пояснение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Юлия Шилова, 11 июня 2024

Здравствуйте.
Давление повышается от дексаметазона.
После АС будет назначен доцетаксел 4 курса.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Добрый вечер! После химиотерапии лксалиплатин-авегра на 3 день поднялась температура 39,сбила парацетамолом, сегодня уже пятый день температура так и поднимается, сдала анализ крови лейкоциты в норме, у меня рак сигмовидной кишки. 4 стадия

4 ответа

1 августа 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Какое дальше лечение? Есть ли тканевые образования в гм?

4 ответа

25 октября 2023

Надежда, Краснодар

Вопрос закрыт

Образование в молочной железе

4 ответа

7 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Аденокарцинома у кошки

1 ответ

10 сентября 2024

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте.
Давление повышается от дексаметазона.
После АС будет назначен доцетаксел 4 курса.

Алексеева Виктория Сергеевна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T11:00:37+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 9 июня 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Очень хорошие прогнозы на жизнь!

Принятый ответ

Сураева Светлана Александровна, 11 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-11T01:18:46+03:00

Давление может подниматься от дексаметазона, в этом случае нало обратиться к участковому терапевту или кардиологу и усилить на период лечения терапию от давления.
После 4х курсов Ас д.б проведено контрольное обследование и пациенту начинают терапию таксанами. Далее повторно оценивают и решают вопрос хирургического лечения. После лечения план зависит от результатов гистологии, обычно это гормонотерапия и решение вопроса о лучевой терапии.